Об утверждении Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в органах по контролю за оборотом наркотическихсредств и психотропных веществСтатья 44

+-----------------------------------------------------------------+
| Наименование болезней, |Категория годности к военной службе|
| степень нарушения функции +-----------------------------------|
| |I графа | II графа | III графа |
+-----------------------------+----------+------------+-----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
+-----------------------------+-----------------------------------|
|Ишемическая болезнь сердца: | |
| | |
|а) со значительным нарушением|- поступающие на службу - негодны; |
|функций; |- начальствующий состав - негодны; |
| | |
|б) с умеренным нарушением|- поступающие на службу - негодны; |
|функций; |- начальствующий состав - Инд; |
| | |
|в) с незначительным|- поступающие на службу - негодны; |
|нарушением функций |- начальствующий состав - годны с |
| |незначительными ограничениями |
+-----------------------------------------------------------------+
Пояснения к статье 44
Диагноз ишемической болезни сердца должен быть подтвержден
инструментальными методами исследования (обязательные - ЭКГ в покое
и с нагрузочными пробами, эхокардиография; дополнительные -
стрессэхокардиография, коронарография и др.).
К пункту "а" относятся:
стенокардия IV и III ФК;
сердечная недостаточность IV и III ФК.
К этому же пункту относятся (независимо от степени
выраженности коронарной недостаточности):
аневризма сердца или крупноочаговый кардиосклероз, развившийся
в результате трансмурального или повторных инфарктов миокарда;
стойкие не поддающиеся лечению формы нарушения ритма и
проводимости сердца (полная AV-блокада, АV-блокада II степени,
пароксизмальные тахиаритмии, политопная желудочковая
экстрасистолия, синдром слабости синусового узла) вследствие
ишемической болезни сердца;
распространенный стенозирующий процесс (свыше 75% в двух и
более коронарных артериях); стеноз (более 50%) ствола левой
коронарной артерии и (или) высокий изолированный стеноз (более 50%)
передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии; стеноз
(более 75%) правой коронарной артерии при правом типе
кровоснабжения миокарда.
После имплантации искусственного водителя ритма перенесшим
коронарное шунтирование, коронарную ангиопластику заключение
выносится по пункту "а". Лица начальствующего состава, не достигшие
предельного возраста пребывания на военной службе, при сохраненной
способности исполнять служебные обязанности могут быть
освидетельствованы по пункту "б" через 4 месяца после операции.
К пункту "б" относятся:
стенокардия II ФК;
сердечная недостаточность II ФК;
окклюзия или стеноз (более 75%) одной крупной коронарной
артерии (кроме указанных в пункте "а").
Лицам, перенесшим инфаркт миокарда (кроме указанных в пункте
"а"), а также со стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости,
с пароксизмальными тахиаритмиями, синдромом слабости синусового
узла заключение выносится по пункту "а" или "б" в зависимости от
степени выраженности сердечной недостаточности и (или) стенокардии.
К пункту "в" относятся стенокардия I ФК, сердечная
недостаточность I ФК.