МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
4 июля 2017 г. № 379н
О внесении изменений в Порядок оказания медицинской
помощи населению по профилю "онкология", утвержденный
приказом Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 15 ноября 2012 г. № 915н
Зарегистрирован Минюстом России 24 июля 2017 г.
Регистрационный № 47503
П р и к а з ы в а ю:
Внести изменения в Порядок оказания медицинской помощи
населению по профилю "онкология", утвержденный приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября
2012 г. № 915н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 17 апреля 2013 г., регистрационный № 28163), с
изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 23 августа 2016 г. № 624н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 7 сентября 2016 г.,
регистрационный № 43597), согласно приложению.
Министр В.И.Скворцова
____________
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 4 июля 2017 г. № 379н
Изменения,
которые вносятся в Порядок оказания медицинской помощи
населению по профилю "онкология", утвержденный приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. № 915н
1. Пункт 11 дополнить абзацем вторым следующего содержания:
"Консультация в первичном онкологическом кабинете или
первичном онкологическом отделении медицинской организации должна
быть проведена не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи направления
на консультацию.".
2. Пункт 12 изложить в следующей редакции:
"12. Врач-онколог первичного онкологического кабинета или
первичного онкологического отделения в течение одного дня с момента
установления предварительного диагноза злокачественного
новообразования организует взятие биопсийного (операционного)
материала с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения) по
вопросам оказания медицинской помощи, консервацию в 10%-ном
растворе нейтрального формалина, маркировку с учетом клинических
рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской
помощи и направление в патолого-анатомическое бюро (отделение) с
приложением направления на прижизненное патолого-анатомическое
исследование биопсийного (операционного) материала по форме
согласно приложению № 2 к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 24 марта 2016 г. № 179н "О Правилах
проведения патолого-анатомических исследований" (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 14 апреля 2016 г.,
регистрационный № 41799) (далее - Правила проведения
патолого-анатомических исследований), а также организует
направление пациента для выполнения иных диагностических
исследований, необходимых для установления диагноза,
распространенности онкологического процесса и стадирования
заболевания.
В случае невозможности взятия в медицинской организации, в
составе которой организован первичный онкологический кабинет или
первичное онкологическое отделение, биопсийного (операционного)
материала, проведения иных диагностических исследований пациент
направляется лечащим врачом в онкологический диспансер или в
медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь больным с
онкологическими заболеваниями.
Срок выполнения патолого-анатомических исследований,
необходимых для гистологической верификации злокачественного
новообразования, не должен превышать 15 рабочих дней с даты
поступления биопсийного (операционного) материала в
патолого-анатомическое бюро (отделение)".
3. Пункт 13 изложить в следующей редакции:
"13. Скорая медицинская помощь оказывается в соответствии с
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от
20 июня 2013 г. № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в
том числе скорой специализированной, медицинской помощи"
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
16 августа 2013 г., регистрационный № 29422), с изменениями,
внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 22 января 2016 г. № 33н (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный
№ 41353) и от 5 мая 2016 г. № 283н (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 г., регистрационный
№ 42283).".
4. Дополнить пунктом 15.1 следующего содержания:
"15.1. Врач-онколог первичного онкологического кабинета или
первичного онкологического отделения направляет больного в
онкологический диспансер или в медицинские организации, оказывающие
медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, для
уточнения диагноза (в случае невозможности установления диагноза,
распространенности онкологического процесса и стадирования
заболевания врачом-онкологом первичного онкологического кабинета
или первичного онкологического отделения) и оказания
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской
помощи.
Срок начала оказания специализированной, за исключением
высокотехнологичной, медицинской помощи больным с онкологическими
заболеваниями в медицинской организации, оказывающей медицинскую
помощь больным с онкологическими заболеваниями, не должен превышать
10 календарных дней с даты гистологической верификации
злокачественного новообразования или 15 календарных дней с даты
установления предварительного диагноза злокачественного
новообразования (в случае отсутствия медицинских показания для
проведения патолого-анатомических исследований в амбулаторных
условиях).".
5. Пункт 25 изложить в следующей редакции:
"25. Оказание специализированной, за исключением
высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в
федеральных государственных медицинских организациях в соответствии
с Порядком направления пациентов в медицинские организации и иные
организации, подведомственные федеральным органам исполнительной
власти, для оказания специализированной (за исключением
высокотехнологичной) медицинской помощи, приведенным в приложении к
Положению об организации оказания специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря
2014 г. № 796н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 2 февраля 2015 г., регистрационный № 35821), с
изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 27 августа 2015 г. № 598н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 9 сентября 2015 г.,
регистрационный № 38847).".
6. В пункте 26 слова "в соответствии с Порядком направления
граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной
медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных
в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального
развития Российской Федерации, путем применения специализированной
информационной системы, утвержденным приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от
28 декабря 2011 г. № 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции
Российской Федерации 8 февраля 2012 г., регистрационный № 23164)"
заменить словами "в соответствии с Порядком организации оказания
высокотехнологичной медицинской помощи с применением
специализированной информационной системы, утвержденным приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря
2014 г. № 930н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 31 декабря 2014 г., регистрационный № 35499), с
изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 29 мая 2015 г. № 280н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 23 июня 2015 г.,
регистрационный № 37770) и от 27 августа 2015 г. № 598н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
9 сентября 2015 г., регистрационный № 38847)".
7. Пункт 3 приложения № 1 к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября
2012 г. № 915н (далее - Порядок), изложить в следующей редакции:
"3. На должность врача Кабинета назначается специалист,
соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и
фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению
подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от
8 октября 2015 г. № 707н (зарегистрирован Министерством юстиции
Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438),
с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г.,
регистрационный № 47273), по специальности "онкология".".
8. Пункт 4 приложения № 4 к Порядку изложить в следующей
редакции:
"4. На должность заведующего и врача-онколога Отделения
назначается специалист, соответствующий Квалификационным
требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим
образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и
медицинские науки", утвержденным приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями,
внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный
№ 47273), по специальности "онкология".".
9. Абзац второй пункта 3 приложения № 7 к Порядку изложить в
следующей редакции:
"3. На должность главного врача Диспансера назначается
специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к
медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по
направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки",
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г.,
регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня
2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273), по
специальности "организация здравоохранения и общественное
здоровье".".
10. Пункт 4 приложения № 10 к Порядку изложить в следующей
редакции:
"4. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения
назначается специалист, соответствующий Квалификационным
требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим
образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и
медицинские науки", утвержденным приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями,
внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный
№ 47273), по специальности "рентгенология", "радиология",
"ультразвуковая диагностика", "эндоскопия", "патологическая
анатомия", "клиническая лабораторная диагностика",
"бактериология".".
11. Пункт 4 приложения № 13 к Порядку изложить в следующей
редакции:
"4. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения
назначается специалист, соответствующий Квалификационным
требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим
образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и
медицинские науки", утвержденным приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями,
внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный
№ 47273), по специальности "онкология".".
12. Пункт 4 приложения № 16 к Порядку изложить в следующей
редакции:
"4. На должность заведующего Отделения и врача-специалиста
назначается специалист, соответствующий Квалификационным
требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим
образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и
медицинские науки", утвержденным приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями,
внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный
№ 47273), по специальности "онкология".".
13. Пункт 7 приложения № 19 к Порядку изложить в следующей
редакции:
"7. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения
назначается специалист, соответствующий Квалификационным
требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим
образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и
медицинские науки", утвержденным приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями,
внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный
№ 47273), по специальности "радиотерапия".".
14. Пункт 6 приложения № 22 к Порядку изложить в следующей
редакции:
"6. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения
назначается специалист, соответствующий Квалификационным
требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим
образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и
медицинские науки", утвержденным приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями,
внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный
№ 47273), по специальности "онкология"<*>.
<*> Прошедший повышение квалификации и специальную подготовку
по фотодинамической терапии и флюоресцентной диагностике.".
15. Пункт 5 приложения № 25 к Порядку изложить в следующей
редакции:
"5. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения
назначается специалист, соответствующий Квалификационным
требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим
образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и
медицинские науки", утвержденным приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями,
внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный
№ 47273), по специальности "онкология".".
16. Пункт 4 приложения № 28 к Порядку изложить в следующей
редакции:
"4. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения
назначается специалист, прошедший обучение по оказанию паллиативной
медицинской помощи, соответствующий Квалификационным требованиям к
медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по
направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки",
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г.,
регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня
2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273), по
специальности "онкология".".
17. Пункты 3 и 5 приложения № 31 к Порядку изложить в
следующей редакции:
"3. Отдел возглавляет заместитель главного врача Диспансера по
организационно-методической работе, соответствующий
Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим
работникам с высшим образованием по направлению подготовки
"Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября
2015 г. № 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с
изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г.,
регистрационный № 47273), по специальности "организация
здравоохранения и общественное здоровье".";
"5. На должность врача-специалиста Отдела назначается
специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к
медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по
направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки",
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г.,
регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня
2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273), по
специальности "онкология", "организация здравоохранения и
общественное здоровье".".
18. Пункт 4 приложения № 34 к Порядку изложить в следующей
редакции:
"4. На должность заведующего и врача-специалиста Дневного
стационара назначается специалист, соответствующий Квалификационным
требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим
образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и
медицинские науки", утвержденным приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями,
внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный
№ 47273), по специальности "онкология", "радиотерапия".".
_____________