Постановление Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 15.10.2001 г. № 75 (Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти от 2001 г., № 48)
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
Министерства труда и социального
развития Российской Федерации
от 15 октября 2001 г. N 75
Утратилo силу 01.04.2006 - Приказ
Министерства здравоохранения и
социального развития Российской
Федерации от 20.10.2005 г. N 643
Об утверждении форм документов о результатах
определения бюро (главными бюро)
медико-социальной экспертизы
степени утраты профессиональной трудоспособности
в процентах и Инструкции о порядке их заполнения
Зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации
13 ноября 2001 г. Регистрационный N 3030
В целях реализации постановления Правительства Российской
Федерации от 16 октября 2000 г. N 789 "Об утверждении Правил
установления степени утраты профессиональной трудоспособности в
результате несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000,
N 43, ст. 4247) Министерство труда и социального развития
Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить:
формы документов о результатах определения бюро (главными
бюро) медико-социальной экспертизы степени утраты профессиональной
трудоспособности в процентах согласно приложению N 1;
Инструкцию о порядке заполнения форм документов о результатах
определения бюро (главными бюро) медико-социальной экспертизы
степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах
согласно приложению N 2.
2. В связи с принятием настоящего постановления на территории
Российской Федерации не применяются Выписка из акта
освидетельствования во ВТЭК о результатах определения степени
утраты профессиональной трудоспособности в процентах, нуждаемости в
дополнительных видах помощи (1503005) и Справка о результатах
определения степени утраты профессиональной трудоспособности в
процентах, нуждаемости в дополнительных видах помощи (1503006),
утвержденные постановлением Государственного комитета СССР по труду
и социальным вопросам от 18 июня 1984 г. N 188 "Об утверждении форм
документов Унифицированной системы документации по социальному
обеспечению (УСДСО)".
______________
Приложение N 1
к постановлению Минтруда России
от 15 октября 2001 г.
N 75
1503005
МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
___________________________________________________________________
(республика, край, область)
___________________________________________________________________
(город, городской район, сельский район)
___________________________________________________________________
(вид и профиль бюро (главного бюро) медико-социальной экспертизы)
ВЫПИСКА ИЗ АКТА N ___ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ
в бюро (главном бюро) медико-социальной экспертизы
о результатах определения степени утраты
профессиональной трудоспособности в процентах
к Справке серия ______ N _______
(пересылается страхователю (работодателю) или страховщику)
___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства)
___________________________________________________________________
Дата освидетельствования __________________________________________
-------------------------------------------------------------------
оборотная сторона
Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах ______
___________________________________________________________________
(указывается прописью)
в связи с ______________________________ от _______________________
___________________________________________________________________
Срок установления степени утраты профессиональной трудоспособности:
___________________________________________________________________
с _______________________ до ______________________________________
Дата очередного освидетельствования _______________________________
Основание: акт N ______ освидетельствования в бюро (главном бюро)
медико-социальной экспертизы.
Дата __________________
М. П. Руководитель бюро (главного бюро)
медико-социальной экспертизы ___________________
(инициалы, фамилия)
подпись
1503006
МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
___________________________________________________________________
(республика, край, область)
___________________________________________________________________
(город, городской район, сельский район)
___________________________________________________________________
(вид и профиль бюро (главного бюро) медико-социальной экспертизы)
Справка серия _______ N ______
о результатах определения степени утраты
профессиональной трудоспособности в процентах
(выдается освидетельствованному)
___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________
Дата освидетельствования __________________________________________
-------------------------------------------------------------------
оборотная сторона
Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах ______
___________________________________________________________________
(указывается прописью)
в связи с _____________________________ от ________________________
Срок установления степени утраты профессиональной трудоспособности:
___________________________________________________________________
с ______________________ до _______________________________________
Дата очередного освидетельствования _______________________________
Основание: акт N ________ освидетельствования в бюро (главном бюро)
медико-социальной экспертизы.
Дата ____________________
М. П. Руководитель бюро (главного бюро)
медико-социальной экспертизы ___________________
(инициалы, фамилия)
подпись
_______________
Приложение N 2
к постановлению Минтруда России
от 15 октября 2001 г.
N 75
ИНСТРУКЦИЯ
о порядке заполнения форм документов о результатах
определения бюро (главными бюро) медико-социальной
экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности
в процентах
1. К документам о результатах определения бюро (главными бюро)
медико-социальной экспертизы степени утраты профессиональной
трудоспособности в процентах относятся: Выписка из акта
освидетельствования в бюро (главном бюро) медико-социальной
экспертизы о результатах определения степени утраты
профессиональной трудоспособности в процентах (далее - выписка) и
Справка о результатах определения степени утраты профессиональной
трудоспособности в процентах (далее - справка).
2. Выписка и справка предназначены для подтверждения факта
определения степени утраты профессиональной трудоспособности в
процентах и внесения в них соответствующего решения бюро (главного
бюро) медико-социальной экспертизы.
3. Все реквизиты выписки и справки заполняются в точном
соответствии с записями аналогичных реквизитов в акте
освидетельствования в бюро (главном бюро) медико-социальной
экспертизы.
4. В строке "Дата освидетельствования" в выписке и справке
указываются две даты: дата начала и дата окончания
медико-социальной экспертизы.
5. В строке "Степень утраты профессиональной трудоспособности
в процентах" выписки и справки делается запись об установленных
процентах утраты профессиональной трудоспособности.
6. В строке "в связи с _____ от _______" выписки и справки
делается запись о несчастном случае на производстве и его дате или
профессиональном заболевании, номере и дате составления акта по
ф. Н-1 или дате составления акта о профессиональном заболевании
(либо дате решения суда об установлении факта несчастного случая на
производстве или профессионального заболевания).
7. В строке "Срок установления степени утраты профессиональной
трудоспособности" выписки и справки указывается срок, на который
определены проценты утраты профессиональной трудоспособности: после
предлога "с" указывается дата начала экспертизы, после предлога
"до" указывается первое число месяца, следующего за тем месяцем, на
который назначено очередное переосвидетельствование.
8. В строке "Дата очередного освидетельствования" выписки и
справки указывается дата (число, месяц, год)
переосвидетельствования, которая не должна совпадать с нерабочим
днем бюро (главного бюро) медико-социальной экспертизы (при
определении этой даты следует пользоваться календарем
соответствующего года).
При определении степени утраты профессиональной
трудоспособности без указания срока переосвидетельствования в
указанной строке делается запись "бессрочно".
9. В строке "Основание" выписки и справки указывается номер
акта освидетельствования в бюро (главном бюро) медико-социальной
экспертизы.
10. В строке "Дата" выписки и справки указывается дата их
выдачи.
11. Выписка и справка подписываются руководителем бюро
(главного бюро) медико-социальной экспертизы (подпись
расшифровывается) и заверяются печатью.
12. Ответственность за правильность заполнения выписки и
справки несет руководитель бюро (главного бюро) медико-социальной
экспертизы.
______________