Об утверждении форм проверочных листов (списков контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении илинесоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемых Федеральным медико-биологическим агентством, его территориальными органами и его подведомственными федеральными государственными учреждениями при проведении плановых контрольных (надзорных) мероприятий (рейдовых осмотров, выездных проверок) при осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) в отношении эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования, а также деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг, а также к хозяйствующим субъектам, которые в процессе своей деятельности обеспечивают безопасные условия трудаСтатья 32

пункты 77, 79, приложения № 2 - № 4 СанПиН 2.1.3684-21
14.Проводится ли промывка и дезинфекция при вводе в эксплуатацию вновь построенных, реконструируемых систем водоснабжения, а также после устранения аварийных ситуаций с обязательным лабораторным контролем качества и безопасности питьевой и горячей воды.пункты 82 и 83 СанПиН 2.1.3684-21
15.Соответствует ли место расположения водозаборных сооружений источников нецентрализованного водоснабжения нормативным требованиямпункты 85 и 86 СанПиН 2.1.3684-21
16.Имеет ли надземная часть водозаборных сооружений укрытие для предотвращения загрязнения воды водоисточника?
пункт 87 СанПиН 2.1.3684-21
ограждена ли территория вокруг каптажного сооружения?
оборудованы ли отмостки с уклоном в сторону водоотводной канавы?
17.Соблюдаются ли ограничения в радиусе ближе 20 метров от источника нецентрализованного водоснабжения
пункт 88 СанПиН 2.1.3684-21
18.Проводится ли чистка оборудования источника нецентрализованного водоснабжения не реже одного раза в год.
пункт 89 СанПиН 2.1.3684-21
Проводится после каждой чистки или ремонта дезинфекция водозаборных сооружений с последующей промывкой и контролем качества и безопасности питьевой воды
19.Проводится ли тампонаж водоисточника при ликвидации нецентрализованного источника водоснабжения
пункт 89 СанПиН 2.1.3684-21
20.Обеспечен ли "недопуск" к исполнению трудовых обязанностей сотрудников, не прошедших обязательный медицинский осмотр, отказывающиеся от прохождения медицинских осмотров, в случае выявления у работника при проведении предварительного или периодического медицинских осмотров острого инфекционного заболевания, а также при наличии медицинских противопоказаний
пункты 61, 63 СанПиН 3.3686-21
21.Организовано ли проведение профилактических прививок сотрудников в соответствии с законодательством Российской Федерации?статья 35 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ 84 ,
пункт 2 статьи 5, статьи 9 - 11 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" 85 ;
пункт 64 СанПиН 3.3686-21
22.Занесены ли данные о прохождении медицинских осмотров с информацией об обязательных прививках в личные медицинские книжки?пункт 62 СанПиН 3.3686-21
23.Организовано ли прохождение гигиенического воспитания и обучения сотрудников, занятых в работах на водопроводных сооружениях, имеющих непосредственное отношение к подготовке воды, а также обслуживанию водопроводных сетейстатья 36 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ ,
пункты 75 и 78 СанПиН 3.3686-21,
приказ Минздрава России от 28.01.2021 № 29н "Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры" 86 ;
приказы Минтруда России № 988н, Минздрава России № 1420н от 31.12.2020 "Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры" 87
______________________________
77 В соответствии с требованиями постановления Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2021 г. № 604 "Об утверждении Правил формирования и ведения единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий и о внесении изменения в постановление Правительства Российской Федерации от 28 апреля 2015 г." (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, № 17, ст. 2971; № 30, ст. 5781).
78 Подлежит обязательному заполнению в случае заполнения графы "неприменимо".
79 Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2008, № 29 (ч. 1), ст. 3418.
80 Утверждены постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 14.03.2002 № 10 (зарегистрировано Минюстом России 24.04.2002, регистрационный № 3399).
81 Утверждены постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 № 3 (зарегистрировано Минюстом России 29.01.2021, регистрационный № 62297).
82 Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 50, ст. 7358; 2014, № 26 (часть I), ст. 3366.
83 Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, ст. 523.
84 Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650.
85 Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 38, ст. 4736; 2013, № 48, ст. 6165.
86 Зарегистрирован Минюстом России 29.01.2021, регистрационный № 62277.
87 Зарегистрирован Минюстом России 29.01.2021, регистрационный № 62277.
________________________________
(должность, инициалы, фамилия должностного лица контрольного (надзорного) органа) _______________
(подпись)
________ 20__ г.
(дата)
Приложение № 12
УТВЕРЖДЕНА
приказом Федерального
медико-биологического агентства
от 21 января 2022 г. № 25
ФОРМА
поле для нанесения QR-кода 88
Проверочный лист
(список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемый Федеральным медико-биологическим агентством, его территориальными органами и его подведомственными федеральными государственными учреждениями при проведении планового контрольного (надзорного) мероприятия (рейдового осмотра, выездной проверки) при осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) за соблюдением обязательных санитарно-эпидемиологических требований к хозяйствующим субъектам, осуществляющим рекреационную деятельность на водных объектах
Настоящая форма проверочного листа (список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований) применяется Федеральным медико-биологическим агентством, его территориальными органами и его подведомственными федеральными государственными учреждениями при проведении планового контрольного (надзорного) мероприятия (рейдового осмотра, выездной проверки) при осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) за соблюдением обязательных санитарно-эпидемиологических требований к хозяйствующим субъектам, осуществляющим рекреационную деятельность на водных объектах.
1. Наименование вида контроля, включенного в единый реестр видов федерального государственного контроля (надзора):
___________________________________________________________________________
2. Наименование контрольного (надзорного) органа:
___________________________________________________________________________
3. Наименование и реквизиты нормативного правового акта об утверждении формы проверочного листа:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Вид контрольного (надзорного) мероприятия:
___________________________________________________________________________
5. Дата заполнения проверочного листа ___________________________________
6. Объект контроля (надзора), в отношении которого проводится контрольное (надзорное) мероприятие
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, адрес регистрации индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер, место нахождения юридического лица, адрес юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), являющегося контролируемым лицом:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Место (места) проведения контрольного (надзорного) мероприятия с заполнением проверочного листа:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Реквизиты решения контрольного (надзорного) органа о проведении контрольного (надзорного) мероприятия, подписанного уполномоченным должностным лицом контрольного (надзорного) органа:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия:
___________________________________________________________________________
11. Должность, фамилия и инициалы должностного лица контрольного (надзорного) органа, в должностные обязанности которого в соответствии с положением о виде контроля, должностным регламентом или должностной инструкцией входит осуществление полномочий по виду контроля, в том числе проведение контрольных (надзорных) мероприятий, проводящего контрольное (надзорное) мероприятие и заполняющего проверочный лист:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
12. Список контрольных вопросов, отражающих содержание обязательных требований, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований:
№
Вопросы, отражающие содержание обязательных требований
Ответы на вопросы
Реквизиты нормативных правовых актов с указанием структурных единиц этих актов
Да
Нет
Неприменимо
Примечание 89
1.
Имеется ли санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии водного объекта санитарным правилам и условиям безопасного для здоровья населения использования водного объекта?