Министерство юстиции
Российской Федерации
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО
Регистрационный № 76921
от 22 января 2024 г.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
7 декабря 2023 г. № 667н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при сальмонеллезе (диагностика и лечение)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при сальмонеллезе (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 622н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при сальмонеллезе легкого течения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 января 2013 г., регистрационный № 26614);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 625н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при сальмонеллезе тяжелой степени тяжести" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 февраля 2013 г., регистрационный № 26800);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 630н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при сальмонеллезе средне-тяжелой степени тяжести" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 января 2013 г., регистрационный № 26626);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 734н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при генерализованной форме сальмонеллеза" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2013 г., регистрационный № 27340).
Министр М.А.Мурашко
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 7 декабря 2023 г. № 667н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 11
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):A02Другие сальмонеллезные инфекции
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения
B01.014.001
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный0,021
B01.047.001
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")0,081
B01.057.001
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный0,181
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения
A09.23.004
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости0,021
A12.23.004
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)0,021
A26.05.001
Микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность0,23
A26.06.073
Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови0,421
A26.06.074
Определение антител к сальмонелле паратифа A (Salmonella paratyphy A) в крови0,421
A26.06.075
Определение антител к сальмонелле паратифа B (Salmonella paratyphy B) в крови0,421
A26.06.076
Определение антител к сальмонелле паратифа C (Salmonella paratyphy C) в крови0,421
A26.06.077
Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови0,381
A26.19.003
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.)11
A26.19.018
Определение антигенов сальмонелл в фекалиях0,441
A26.19.064
Молекулярно-биологическое исследование фекалий на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.)0,641
A26.19.100
Иммунохроматографическое экспресс-исследование кала на сальмонеллу (Salmonella spp.)0,21
A26.28.003
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы0,21
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)0,21
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови11
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический0,81
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи11
B03.016.011
Исследование кислотно-основного состояния и газов крови0,21
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения
A03.18.001
Колоноскопия0,031
A03.19.002
Ректороманоскопия0,031
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)0,261
A04.10.002
Эхокардиография0,161
A04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)0,721
A04.23.001
Нейросонография0,011
A04.28.002.001
Ультразвуковое исследование почек0,261
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы0,21
A05.23.001
Электроэнцефалография0,0021
A05.30.005
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости0,011
A06.09.007.001
Прицельная рентгенография органов грудной клетки0,161
A06.30.005
Компьютерная томография органов брюшной полости0,121
A11.23.001
Спинномозговая пункция0,021
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения
B01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом0,145
B01.014.002
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный0,022
B01.014.003
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,910
B01.047.002
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")0,082
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения
A26.19.003
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.)0,31
A26.19.064
Молекулярно-биологическое исследование фекалий на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.)0,21
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых дозКодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставления 2 Единицы измеренияССД 4 СКД 5
A03AA
Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой
Мебеверин0,052мг4002 000
A03AD
Папаверин и его производные
Дротаверин0,19мг120600
Дротаверин0,31мг40160
Папаверин0,013мг120600
Папаверин0,034мг2080
A03FA
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
Домперидон0,018мг3090
Метоклопрамид0,4мг30120
A07AX
Другие кишечные противомикробные препараты-
Нифуроксазид0,014мг8005 600
A07BA
Препараты угля
Активированный уголь0,5г428
A07BC
Другие кишечные адсорбенты
Смектит диоктаэдрический0,5г963
A07CA
Пероральные солевые составы для регидратации
Декстроза+Калия хлорид+Натрия хлорид+Натрия цитрат0,8мг22 68090 720
A07FA
Противодиарейные микроорганизмы
Бифидобактерии бифидум0,018доза15210
Бифидобактерии бифидум0,018млн. КОЕ1502 100
Бифидобактерии+Лактобактерии0,027доза684
Бифидобактерии+Лактобактерии0,027шт.684
Лактобактерии0,066доза15165
Сахаромицеты буларди0,26мг5005 000
A09AA
Ферментные препараты
Панкреатин0,98тыс. ЕД
Евр.Ф.1501 500
B05BB
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид0,068мл1 4005 600
Калия хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид0,54мл1 5006 000
Калия хлорид+Натрия гидрокарбонат+Натрия хлорид0,068мл1 5006 000
Меглюмина натрия сукцинат0,034мг10 50042 000
Натрия лактата раствор сложный [Калия хлорид+Кальция хлорид+Натрия хлорид+Натрия лактат]0,14мл1 5006 000
Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид+Кальция хлорид+Натрия хлорид]0,14мл1 5006 000
B05CB
Солевые растворы
Натрия гидрокарбонат0,068мг2 50010 000
Натрия хлорид0,068мл1 5006 000
B05XA
Растворы электролитов
Калия хлорид0,068мл3001 200
G01AX
Другие противомикробные препараты и антисептики
Фуразолидон0,014мг4002 800
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
Цефотаксим0,07г214
Цефтазидим0,07г321
Цефтриаксон0,07г214
J01EE
Комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные
Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм]0,12мг1600 + 32011 200 + 2 240
J01GB
Другие аминогликозиды
Канамицин0,01г17
Нетилмицин0,07мг3002 100
J01MA
Фторхинолоны
Ципрофлоксацин0,14г17
Ципрофлоксацин0,42мг8005 600
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставления 2 Количество
Вариант диеты с механическим и химическим щажением0,911
______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.