Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по техническому и экспортному контролю в процессе лицензирования деятельности по технической защите конфиденциальной информации и деятельности по разработке и (или) производству средств защиты конфиденциальной информации

ПРИКАЗ
Федеральной службы по техническому и экспортному контролю
от 7 июля 2006 г. N 222
Об утверждении форм документов, используемых
Федеральной службой по техническому и экспортному контролю
в процессе лицензирования деятельности по технической защите
конфиденциальной информации и деятельности по разработке и (или) производству средств защиты
конфиденциальной информации
Зарегистрирован Минюстом России 27 июля 2006 г.
Регистрационный N 8114
В соответствии с Федеральным законом от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ
"О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 33 (ч. I), ст. 3430; 2002, N 11, ст. 1020; N 12, ст. 1093; N 50, ст. 4925; 2003, N 2, ст. 169; N 9, ст. 805; N 11, ст. 956; N 13, ст. 1178; N 52, ст. 5037; 2004, N 45, ст. 4377; 2005, N 13, ст. 1078; N 27, ст. 2719; 2006, N 1, ст. 11), постановлением Правительства Российской Федерации от 26 января 2006 г. N 45 "Об организации лицензирования отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 6, ст. 700) и пунктом 3 постановления Правительства Российской Федерации от 11 апреля 2006 г. N 208 "Об утверждении формы документа, подтверждающего наличие лицензии" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 16, ст. 1746) приказываю:
N 128-ФЗ
Утвердить формы документов, используемых Федеральной службой по техническому и экспортному контролю в процессе лицензирования деятельности по технической защите конфиденциальной информации и деятельности по разработке и (или) производству средств защиты конфиденциальной информации (приложения N 1-22).
Директор Федеральной
службы по техническому
и экспортному контролю С.Григоров
_____________
Приложение N 1 Форма заявления о предоставлении
лицензии юридическому лицу
Бланк В Федеральную службу юридического лица по техническому и экспортному контролю
З А Я В Л Е Н И Е
о предоставлении лицензии юридическому лицу Прошу предоставить ________________________________________________
(указываются полное и (в случае если имеется)
сокращенное наименование, ___________________________________________________________________ в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма
юридического лица) лицензию на осуществление _________________________________________
(указывается лицензируемый вид деятельности:
деятельность по технической защите
конфиденциальной информации либо
деятельность по разработке и (или)
производству средств защиты
конфиденциальной информации) Место нахождения __________________________________________________
(указывается адрес места нахождения юридического лица) Адрес для переписки _______________________________________________
(указываются почтовый адрес юридического лица
и адрес электронной почты (при наличии) Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ________ ___________________________________________________________________
(указываются адреса мест осуществления лицензируемого
вида деятельности) Основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица (ОГРН) ______________ Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц __ ___________________________________________________________________
(указываются наименование, серия и номер, дата выдачи документа,
подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице
в единый государственный реестр юридических лиц,
наименование и адрес места нахождения органа,
осуществившего государственную регистрацию юридического лица) Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ___________________ Данные документа, подтверждающего факт постановки юридического лица на учет в налоговом органе ________________________________________ ___________________________________________________________________
(указываются наименование, серия и номер, дата выдачи документа,
подтверждающего факт постановки юридического лица
на учет в налоговом органе, наименование и адрес
места нахождения налогового органа, осуществившего постановку
на налоговый учет) Работник, уполномоченный по вопросам лицензирования _______________ ___________________________________________________________________
(указываются наименование должности, фамилия, имя, отчество,
телефон, адрес электронной почты (при наличии) работника)
Приложения:
1. Копии учредительных документов (с представлением оригиналов в случае если верность копий не засвидетельствована в нотариальном порядке).
2. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины за рассмотрение заявления о предоставлении лицензии.
3. Сведения и копии документов, перечень которых определен положением о лицензировании конкретного вида деятельности. Наименование должности руководителя юридического лица _________________ ________________
(подпись, печать) (инициалы,
фамилия)
_____________
Приложение N 2 Форма заявления о предоставлении
лицензии индивидуальному предпринимателю
В Федеральную службу
по техническому и экспортному контролю
З А Я В Л Е Н И Е
о предоставлении лицензии индивидуальному предпринимателю Прошу предоставить ________________________________________________ ___________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя и (в случае если имеется)
отчество индивидуального предпринимателя, данные
документа, удостоверяющего его личность) лицензию на осуществление _________________________________________
(указывается лицензируемый вид деятельности:
деятельность по технической защите
конфиденциальной информации либо
деятельность по разработке и (или)
производству средств защиты
конфиденциальной информации) Место жительства __________________________________________________
(указывается адрес места жительства
индивидуального предпринимателя) Адрес для переписки _______________________________________________
(указываются почтовый адрес,
адрес электронной почты (при наличии),
контактный телефон) Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ________ ___________________________________________________________________
(указываются адреса мест осуществления лицензируемого
вида деятельности) Основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя (ОГРНИП) __________________________________________________________ Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей ___________________________________ ___________________________________________________________________
(указываются наименование, серия и номер, дата выдачи документа,
подтверждающего факт внесения сведений об
индивидуальном предпринимателе в единый государственный
реестр индивидуальных предпринимателей, наименование и
адрес места нахождения органа, осуществившего
государственную регистрацию индивидуального предпринимателя) Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ___________________ Данные документа, подтверждающего факт постановки индивидуального предпринимателя на учет в налоговом органе ________________________ ___________________________________________________________________
(указываются наименование, серия и номер,
дата выдачи документа, подтверждающего факт постановки
индивидуального предпринимателя на учет в налоговом органе,
наименование и адрес места нахождения налогового органа,
осуществившего постановку на налоговый учет)
Приложения:
1. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины за рассмотрение заявления о предоставлении лицензии.
2. Сведения и копии документов, перечень которых определен положением о лицензировании конкретного вида деятельности.
_________________ ___________________
(подпись, печать) (инициалы, фамилия)
_____________
Приложение N 3
Форма заявления о переоформлении документа,
подтверждающего наличие лицензии, юридическому лицу
Бланк В Федеральную службу юридического лица по техническому и экспортному контролю
З А Я В Л Е Н И Е
о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии, юридическому лицу Прошу переоформить ________________________________________________
(указываются полное и (в случае если имеется) ___________________________________________________________________
сокращенное наименование, в том числе фирменное
наименование, и организационно-правовая форма лицензиата -
юридического лица либо его правопреемника) документ, подтверждающий наличие лицензии (регистрационный N ______ от "___"________ 20__ г.) на осуществление ________________________ ___________________________________________________________________
(указывается лицензируемый вид деятельности: деятельность по
технической защите конфиденциальной информации либо
деятельность по разработке и (или) производству средств защиты конфиденциальной информации) в связи с _________________________________________________________
(указывается основание для переоформления документа, подтверждающего наличие лицензии, в соответствии
с частью 1 статьи 11 Федерального закона от 8 августа
2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании
отдельных видов деятельности") Место нахождения __________________________________________________
(указывается адрес места нахождения лицензиата -
юридического лица либо его правопреемника) Адрес для переписки _______________________________________________
(указываются почтовый адрес и
адрес электронной почты (при наличии)
лицензиата - юридического лица либо
его правопреемника) Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ________ ___________________________________________________________________
(указываются адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности) Государственный регистрационный номер записи о внесении изменений в единый государственный реестр юридических лиц (в связи с переоформлением документа, подтверждающего наличие лицензии) ______ Данные документа, подтверждающего факт внесения изменений в единый государственный реестр юридических лиц ____________________________ ___________________________________________________________________
(указываются наименование, серия и номер, дата выдачи документа,
подтверждающего факт внесения изменений в единый
государственный реестр юридических лиц,
наименование и адрес места нахождения органа, осуществившего
государственную регистрацию изменений) Основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица (ОГРН) ______________ ___________________________________________________________________
(указывается применительно к правопреемнику лицензиата - юридического лица) Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц __ ___________________________________________________________________
(указываются наименование, серия и номер, дата выдачи документа,
подтверждающего факт внесения сведений о
юридическом лице в единый государственный реестр
юридических лиц, наименование органа, осуществившего
государственную регистрацию юридического лица,
и адрес его места нахождения) Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ___________________ Данные документа, подтверждающего факт постановки юридического лица на учет в налоговом органе ________________________________________ ___________________________________________________________________
(указываются наименование, серия и номер, дата выдачи документа,
подтверждающего факт постановки юридического лица на учет
в налоговом органе, наименование и адрес места нахождения
налогового органа, осуществившего постановку на налоговый учет) Работник, уполномоченный по вопросам лицензирования _______________ ___________________________________________________________________
(указываются наименование должности, фамилия, имя, отчество,
телефон, адрес электронной почты (при наличии) работника)
Приложения:
1. Копии учредительных документов (с представлением оригиналов в случае, если верность копий не засвидетельствована в нотариальном порядке).
2. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины за переоформление документа, подтверждающего наличие лицензии.
3. Сведения и копии документов, перечень которых определен положением о лицензировании конкретного вида деятельности. Наименование должности руководителя юридического лица либо его правопреемника _______________ _______________
(подпись, (инициалы,
печать) фамилия)
_____________
Приложение N 4
Форма заявления о переоформлении документа, подтверждающего
наличие лицензии, индивидуальному предпринимателю
В Федеральную службу
по техническому и экспортному контролю
З А Я В Л Е Н И Е
о переоформлении документа, подтверждающего наличие
лицензии, индивидуальному предпринимателю Прошу переоформить ________________________________________________ (указываются фамилия, имя и (в случае если имеется) ___________________________________________________________________
отчество индивидуального предпринимателя, данные документа,
удостоверяющего его личность) документ, подтверждающий наличие лицензии (регистрационный N ______ от "__"___________ 20__ г.) на осуществление ______________________ ___________________________________________________________________
(указывается лицензируемый вид деятельности:
деятельность по технической защите конфиденциальной информации
либо деятельность по разработке и (или) производству
средств защиты конфиденциальной информации) в связи с _________________________________________________________
(указывается основание для переоформления документа, подтверждающего наличие лицензии, в соответствии
с частью 1 статьи 11 Федерального закона от 8 августа
2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании
отдельных видов деятельности") Место жительства __________________________________________________
(указывается адрес места жительства
индивидуального предпринимателя) Адрес для переписки _______________________________________________
(указываются почтовый адрес
индивидуального предпринимателя,
адрес его электронной почты
(при наличии), контактный телефон) Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ________ ___________________________________________________________________
(указываются адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности) Государственный регистрационный номер записи о внесении изменений в единый государственный реестр юридических лиц (в связи с переоформлением документа, подтверждающего наличие лицензии) _____ ___________________________________________________________________ Данные документа, подтверждающего факт внесения изменений в единый государственный реестр юридических лиц ____________________________ ___________________________________________________________________
(указываются наименование, серия и номер, дата выдачи документа,
подтверждающего факт внесения изменений в единый
государственный реестр индивидуальных предпринимателей,
наименование и адрес места нахождения органа, осуществившего
государственную регистрацию изменений) Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ___________________ Данные документа, подтверждающего факт постановки юридического лица на учет в налоговом органе ________________________________________ ___________________________________________________________________
(указываются наименование, серия и номер, дата выдачи документа,
подтверждающего факт постановки индивидуального предпринимателя
на учет в налоговом органе, наименование и адрес места нахождения
налогового органа, осуществившего постановку на налоговый учет)
Приложения:
1. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины за переоформление документа, подтверждающего наличие лицензии.
2. Сведения и копии документов, перечень которых определен положением о лицензировании конкретного вида деятельности.
____________ ___________
(подпись, (инициалы,
печать) фамилия)
_____________
Приложение N 5
Форма заявления о продлении срока действия
лицензии юридическому лицу
Бланк В Федеральную службу юридического лица по техническому и экспортному контролю
З А Я В Л Е Н И Е о продлении срока действия лицензии
юридическому лицу Прошу продлить ____________________________________________________ ___________________________________________________________________
(указывается полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование юридического лица) срок действия лицензии на осуществление ___________________________ ___________________________________________________________________
(указывается лицензируемый вид деятельности:
деятельность по технической защите конфиденциальной
информации либо деятельность по разработке и (или)
производству средств защиты конфиденциальной информации) на срок ___________________________________________________________
(указывается срок продления действия лицензии) Место нахождения __________________________________________________
(указывается адрес места нахождения юридического лица) Адрес для переписки _______________________________________________
(указываются почтовый адрес юридического лица
и адрес электронной почты (при наличии) Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ________ ___________________________________________________________________
(указываются адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности) Основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица (ОГРН) ______________ Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц ___________________________________________________________________
(указываются наименование, серия и номер, дата выдачи документа,
подтверждающего факт внесения сведений о юридическим лице
в единый государственный реестр юридических лиц,
наименование органа, осуществившего государственную
регистрацию юридического лица, и адрес его места нахождения) Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ___________________ Данные документа, подтверждающего факт постановки юридического лица на учет в налоговом органе ___________________________________ ___________________________________________________________________
(указываются наименование, серия и номер, дата выдачи документа,
подтверждающего факт постановки юридического лица на учет
в налоговом органе, наименование и адрес места нахождения
налогового органа, осуществившего постановку на налоговый учет) Работник, уполномоченный по вопросам лицензирования _______________ ___________________________________________________________________
(указываются наименование должности, фамилия, имя, отчество,
телефон, адрес электронной почты (при наличии) работника)
Приложения:
1. Копии учредительных документов (с представлением оригиналов в случае, если верность копий не засвидетельствована в нотариальном порядке).
2. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины за переоформление документа, подтверждающего наличие лицензии.
3. Сведения и копии документов, перечень которых определен положением о лицензировании конкретного вида деятельности. Наименование должности руководителя юридического лица _______________ _______________
(подпись, (инициалы,
печать) фамилия)
_____________
Приложение N 6
Форма заявления о продлении срока действия
лицензии индивидуальному предпринимателю
В Федеральную службу
по техническому и экспортному контролю
З А Я В Л Е Н И Е о продлении срока действия лицензии индивидуальному предпринимателю Прошу продлить ____________________________________________________ ___________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество
индивидуального предпринимателя, данные документа,
удостоверяющего его личность) срок действия лицензии на осуществление ___________________________ ___________________________________________________________________
(указывается лицензируемый вид деятельности: деятельность
по технической защите конфиденциальной информации либо
деятельность по разработке и (или) производству средств защиты конфиденциальной информации) на срок ___________________________________________________________
(указывается срок продления действия лицензии) Место жительства __________________________________________________
(указывается адрес места жительства
индивидуального предпринимателя) Адрес для переписки _______________________________________________
(указываются почтовый адрес индивидуального
предпринимателя, адрес его электронной почты
(при наличии), контактный телефон) Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ________ ___________________________________________________________________
(указываются адреса мест осуществления лицензируемого
вида деятельности) Основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя (ОГРНИП) __________________________________________________________ Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей ___________________________________ ___________________________________________________________________
(наименование, серия и номер, дата выдачи документа,
подтверждающего факт внесения сведений об
индивидуальном предпринимателе в единый государственный реестр
индивидуальных предпринимателей, наименование и адрес
места нахождения органа, осуществившего государственную
регистрацию индивидуального предпринимателя) Данные документа, подтверждающего факт постановки индивидуального предпринимателя на учет в налоговом органе ________ ___________________________________________________________________
(наименование, серия и номер, дата выдачи документа,
подтверждающего факт постановки индивидуального предпринимателя
на учет в налоговом органе, наименование и адрес
места нахождения налогового органа, осуществившего постановку на
налоговый учет)
Приложения:
1. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины за переоформление документа, подтверждающего наличие лицензии.
2. Сведения и копии документов, перечень которых определен положением о лицензировании конкретного вида деятельности.
____________ ___________
(подпись, (инициалы,
печать) фамилия)
_____________
Приложение N 7
Форма заявления о выдаче выписки из реестра
лицензий о лицензиате - юридическом лице
Бланк В Федеральную службу юридического лица по техническому и экспортному контролю
З А Я В Л Е Н И Е о выдаче выписки из реестра лицензий о лицензиате - юридическом лице Прошу выдать выписку из реестра лицензий о лицензиате _____________ ___________________________________________________________________
(указывается полное и (в случае если имеется)
сокращенное наименование лицензиата - юридического лица) осуществляющем ____________________________________________________
(указывается лицензируемый вид деятельности) Место нахождения __________________________________________________
(указывается адрес места нахождения лицензиата -
юридического лица) Адрес для переписки _______________________________________________
(указываются почтовый адрес и адрес
электронной почты (при наличии) Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ________ ___________________________________________________________________
(указываются адреса мест осуществления лицензируемого
вида деятельности)
Приложение. Документ, подтверждающий внесение платы за предоставление информации, содержащейся в реестре лицензий. Наименование должности руководителя юридического лица _______________ _______________
(подпись, (инициалы,
печать) фамилия)
_____________
Приложение N 8
Форма заявления о выдаче выписки из реестра лицензий
о лицензиате - индивидуальном предпринимателе
В Федеральную службу
по техническому и экспортному контролю
З А Я В Л Е Н И Е
о выдаче выписки из реестра лицензий о лицензиате - индивидуальном предпринимателе Прошу выдать выписку из реестра лицензий о лицензиате _____________ ___________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество
индивидуального предпринимателя, данные документа,
удостоверяющего его личность) осуществляющем ____________________________________________________ (указывается лицензируемый вид деятельности) Место жительства __________________________________________________
(указывается адрес места жительства
индивидуального предпринимателя) Адрес для переписки _______________________________________________
(указываются почтовый адрес индивидуального
предпринимателя, адрес его электронной почты
(при наличии), контактный телефон) Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ________ ___________________________________________________________________
(указываются адреса мест осуществления лицензируемого
вида деятельности)
Приложение. Документ, подтверждающий внесение платы за предоставление информации, содержащейся в реестре лицензий.
____________ ___________
(подпись, (инициалы,
печать) фамилия)
_____________
Приложение N 9
Форма заявления о выдаче дубликата (копии) документа,
подтверждающего наличие лицензии, юридическому лицу
Бланк В Федеральную службу юридического лица по техническому и экспортному контролю
З А Я В Л Е Н И Е о выдаче дубликата (копии) документа,
подтверждающего наличие лицензии, юридическому лицу Прошу выдать_______________________________________________________
(указывается полное и (в случае если имеется) сокращенное
наименование юридического лица) дубликат/копию (нужное подчеркнуть) документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление _________________________________
(указывается лицензируемый
вид деятельности) Место нахождения __________________________________________________
(указывается адрес места нахождения юридического лица) Адрес для переписки _______________________________________________
(указываются почтовый адрес и
адрес электронной почты (при наличии) Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ________ ___________________________________________________________________
(указываются адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности)
Приложение. Документ о внесении платы за предоставление дубликата (копии) документа, подтверждающего наличие лицензии. Наименование должности руководителя юридического лица _______________ _____________
(подпись, (инициалы,
печать) фамилия)
_____________
Приложение N 10
Форма заявления о выдаче дубликата (копии) документа,
подтверждающего наличие лицензии, индивидуальному
предпринимателю
В Федеральную службу
по техническому и экспортному контролю
З А Я В Л Е Н И Е
о выдаче дубликата (копии) документа, подтверждающего
наличие лицензии, индивидуальному предпринимателю Прошу выдать ______________________________________________________ (указываются фамилия, имя и (в случае если имеется)
отчество индивидуального предпринимателя, данные документа, удостоверяющего его личность) дубликат/копию (нужное подчеркнуть) документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление _________________________________
(указывается лицензируемый
вид деятельности) Место жительства __________________________________________________
(указывается адрес места жительства
индивидуального предпринимателя) Адрес для переписки _______________________________________________
(указываются почтовый адрес
индивидуального предпринимателя,
адрес его электронной почты (при наличии),
контактный телефон) Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ________ ___________________________________________________________________
(указываются адреса мест осуществления лицензируемого вида
деятельности)
Приложение. Документ о внесении платы за предоставление дубликата (копии) документа, подтверждающего наличие лицензии.
____________ ___________
(подпись, (инициалы,
печать) фамилия)
____________
Приложение N 11
Форма акта проверки возможности выполнения соискателем
лицензии лицензионных требований и условий
УТВЕРЖДАЮ
Наименование должности
уполномоченного лица Федеральной службы
по техническому и экспортному контролю
____________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
____________
(дата)
М. П.
АКТ N _____
проверки возможности выполнения соискателем
лицензии лицензионных требований и условий На основании заявления ____________________________________________ ___________________________________________________________________
(указывается полное наименование соискателя лицензии -
юридического лица либо фамилия, имя и (в случае если имеется)
отчество индивидуального предпринимателя) о предоставлении лицензии на ______________________________________
(указывается лицензируемый вид деятельности) и прилагаемых к заявлению документов (вх. N __ от "__"____ 20__ г.) комиссия в составе: Председатель ______________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, наименование должности) Члены комиссии: ___________________________________________________ (фамилии, имена, отчества, наименования должностей) в соответствии со статьями 9, 12 Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" провела проверку возможности выполнения соискателем лицензии лицензионных требований и условий, предусмотренных в Положении о лицензировании ________________________________________ ___________________________________________________________________
(указывается лицензируемый вид деятельности) утвержденном ______________________________________________________
(указываются наименование и реквизиты акта
Правительства Российской Федерации, которым утверждено положение о лицензировании
конкретного вида деятельности) Выводы по результатам проверки ____________________________________ ___________________________________________________________________
(указывается мнение комиссии о возможности либо
невозможности выполнения соискателем лицензии лицензионных
требований и условий, необходимых для осуществления
лицензируемого вида деятельности, с указанием причин
невозможности выполнения указанных требований и условий) Дата и подписи председателя и членов комиссии: _________________ ____________________ _____________________
(дата) (подпись) (фамилия, инициалы) _________________ ____________________ _____________________
(дата) (подпись) (фамилия, инициалы)
_____________
Приложение N 12
Форма уведомления о предоставлении лицензии
Бланк
Федеральной службы _________________________________ по техническому и экспортному (наименование должности, инициалы
контролю и фамилия руководителя юридического
лица либо инициалы и фамилия
индивидуального предпринимателя)
_________________________________
(адрес)
У В Е Д О М Л Е Н И Е
о предоставлении лицензии
Уведомляем, что приказом Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от "__"________ 20__ г. N ______ принято решение о предоставлении __________________________________________
(указываются полное наименование
юридического лица либо
фамилия, имя и (в случае если имеется)
отчество индивидуального предпринимателя) лицензии на осуществление _________________________________________
(указывается лицензируемый вид деятельности) сроком на 5 лет.
Выдача документа, подтверждающего наличие лицензии, осуществляется по адресу __________________________________________
(указывается адрес места нахождения
лицензирующего органа, по которому
осуществляется выдача документа,
подтверждающего наличие лицензии) в течение 3 дней после представления документа, подтверждающего уплату государственной пошлины за предоставление лицензии. Наименование должности ___________________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_____________
Приложение N 13
Форма уведомления об отказе
в предоставлении лицензии
Бланк
Федеральной службы _________________________________ по техническому и экспортному (наименование должности, инициалы
контролю и фамилия руководителя юридического
лица либо инициалы и фамилия
индивидуального предпринимателя)
_________________________________
(адрес)
У В Е Д О М Л Е Н И Е об отказе в предоставлении лицензии
Уведомляем, что приказом Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от "__"________ 20_ г. N _____ принято решение об отказе в предоставлении лицензии _______________________________
(указывается полное наименование
юридического лица либо фамилия,
имя и (и случае если имеется)
отчество индивидуального
предпринимателя) на осуществление __________________________________________________
(указывается лицензируемый вид деятельности) Причины отказа ____________________________________________________
(указываются причины отказа, в том числе реквизиты акта проверки
возможности выполнения соискателем лицензии лицензионных
требований и условий, если причиной отказа является
невозможность их выполнения) Наименование должности ____________________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_____________
Приложение N 14
Форма уведомления о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии
Бланк
Федеральной службы _________________________________ по техническому и экспортному (наименование должности, инициалы
контролю и фамилия руководителя юридического
лица либо инициалы и фамилия
индивидуального предпринимателя)
_________________________________
(адрес)
У В Е Д О М Л Е Н И Е
о переоформлении документа, подтверждающего
наличие лицензии
Уведомляем, что приказом Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от "__"________ 20_ г. N ___ принято решение о переоформлении ____________________________________________________
(указываются полное наименование юридического лица или его
правопреемника либо фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество индивидуального предпринимателя) документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление ______ ___________________________________________________________________
(указывается лицензируемый вид деятельности) сроком на 5 лет в связи с _________________________________________ (указывается основание для переоформления документа,
подтверждающего наличие лицензии)
Выдача нового документа, подтверждающего наличие лицензии, осуществляется по адресу __________________________________________ (указывается адрес места нахождения лицензирующего органа, по которому осуществляется выдача документа,
подтверждающего наличие лицензии) при представлении подлинника ранее выданного документа, подтверждающего наличие лицензии. Наименование должности _____________ __________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_____________
Приложение N 15
Форма уведомления об отказе в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии
Бланк
Федеральной службы _________________________________ по техническому и экспортному (наименование должности, инициалы
контролю и фамилия руководителя юридического
лица либо инициалы и фамилия
индивидуального предпринимателя)
_________________________________
(адрес)
У В Е Д О М Л Е Н И Е об отказе в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии
Уведомляем, что приказом Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от "__"________ 20___ г. N ___ принято решение об отказе _________________________________________________________
(указываются полное наименование юридического лица или его
правопреемника либо фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество индивидуального предпринимателя) в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление __________________________________________________
(указывается лицензируемый вид деятельности) Причины отказа ____________________________________________________
(указываются причины отказа) Наименование должности ______________ _________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_____________
Приложение N 16
Форма уведомления о продлении
срока действия лицензии
Бланк
Федеральной службы _________________________________ по техническому и экспортному (наименование должности, инициалы
контролю и фамилия руководителя юридического
лица либо инициалы и фамилия
индивидуального предпринимателя)
_________________________________
(адрес)
У В Е Д О М Л Е Н И Е о продлении срока действия лицензии
Уведомляем, что приказом Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от "__"__________ 20__ г. N ____ принято решение о продлении срока действия лицензии на осуществление _____________________________________________________
(указываются лицензируемый вид деятельности,
полное наименование юридического лица либо фамилия, имя и (в случае если имеется)
отчество индивидуального предпринимателя) на срок ___________________________________________________________
(указывается срок, на который продлевается действие лицензии)
Выдача нового документа, подтверждающего наличие лицензии, осуществляется по адресу __________________________________________
(указывается адрес места нахождения
лицензирующего органа,
по которому осуществляется выдача
документа, подтверждающего наличие лицензии) при представлении подлинника ранее выданного документа, подтверждающего наличие лицензии. Наименование должности ______________ _________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_____________
Приложение N 17
Форма уведомления о выдаче дубликата (копии) документа, подтверждающего наличие лицензии
Бланк
Федеральной службы _________________________________ по техническому и экспортному (наименование должности, инициалы
контролю и фамилия руководителя юридического
лица либо инициалы и фамилия
индивидуального предпринимателя)
_________________________________
(адрес)
У В Е Д О М Л Е Н И Е о выдаче дубликата (копии) документа, подтверждающего наличие лицензии
Уведомляем, что приказом Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от "__"_______ 20__ г. N ____ принято решение о выдаче __________________________________________________________
(указываются полное наименование юридического лица либо фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество индивидуального предпринимателя) дубликата/копии (нужное подчеркнуть) документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление _________________ ___________________________________________________________________
(указывается лицензируемый вид деятельности)
Выдача дубликата (копии) документа, подтверждающего наличие лицензии, осуществляется по адресу ________________________________ ___________________________________________________________________
(указывается адрес места нахождения лицензирующего органа,
по которому осуществляется выдача дубликата (копии)
документа, подтверждающего наличие лицензии) Наименование должности ______________ _________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_____________
Приложение N 18 Форма уведомления о приостановлении
действия лицензии
Бланк
Федеральной службы _________________________________ по техническому и экспортному (наименование должности, инициалы
контролю и фамилия руководителя юридического
лица либо инициалы и фамилия
индивидуального предпринимателя)
_________________________________
(адрес)
У В Е Д О М Л Е Н И Е о приостановлении действия лицензии
Уведомляем, что на основании решения _________________________
(указываются наименование и адрес суда) и приказа Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от "__"__________ 20__ г. N _____ приостановлено действие лицензии на осуществление __________________________________________________
(указывается лицензируемый вид деятельности) предоставленной ___________________________________________________
(указываются полное наименование юридического лица либо
фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество
индивидуального предпринимателя) на срок административного приостановления деятельности, указанный в решении суда.
Одновременно сообщаем, что в соответствии с частью 1 статьи 13 Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" срок действия лицензии на время приостановления ее действия не продлевается. Наименование должности ______________ _________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_____________
Приложение N 19 Форма уведомления о возобновлении
действия лицензии
Бланк
Федеральной службы _________________________________ по техническому и экспортному (наименование должности, инициалы
контролю и фамилия руководителя юридического
лица либо инициалы и фамилия
индивидуального предпринимателя)
_________________________________
(адрес)
У В Е Д О М Л Е Н И Е
о возобновлении действия лицензии
Уведомляем, что в связи с истечением срока административного приостановления деятельности/досрочного прекращения исполнения административного наказания (нужное подчеркнуть), установленного решением __________________________________________________________ (указываются наименование и адрес суда) и на основании приказа Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от "__"__________ 20__ г. N _____ возобновлено действие лицензии на осуществление ________________________________
(указывается лицензируемый вид деятельности) предоставленной ___________________________________________________ (указываются полное наименование юридического лица
либо фамилия, имя и (в случае если имеется)
отчество индивидуального предпринимателя) с _________________________________________________________________
(указывается дата возобновления действия лицензии) Наименование должности ______________ _________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
______________
Приложение N 20 Форма предписания об устранении
выявленных нарушений
Бланк
Федеральной службы _________________________________ по техническому и экспортному (наименование должности, инициалы
контролю и фамилия руководителя юридического
лица либо инициалы и фамилия
индивидуального предпринимателя)
_________________________________
(адрес)
П Р Е Д П И С А Н И Е об устранении выявленных нарушений
По результатам проверки соблюдения лицензионных требований и условий, проведенной в период с _______ по ________ на основании приказа Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от "_" ____ 20_ г. N ___, выявлены следующие нарушения лицензионных требований и условий, предусмотренных подпунктом ____ пункта _____ Положения о лицензировании ________________________________________
(указывается лицензируемый вид деятельности) утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от "__" _________ N ____:
__________________________________________
(указываются конкретные нарушения) С целью устранения выявленных нарушений ПРЕДПИСЫВАЮ: ___________________________________________________________________
(указываются полное наименование юридического лица либо фамилия,
имя и (в случае если имеется) отчество индивидуального предпринимателя) устранить указанные нарушения в срок не позднее ______ дней с даты получения настоящего предписания. Наименование должности ______________ _________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_____________
Приложение N 21 Форма выписки из реестра лицензий о лицензиате - юридическом лице
Бланк
Федеральной службы _________________________________ по техническому и экспортному (наименование должности, инициалы
контролю и фамилия руководителя
юридического лица
_________________________________
(адрес)
В Ы П И С К А
из реестра лицензий о лицензиате - юридическом лице +-----------------------------------------------------------------+ |Наименование лицензирующего органа | | +-----------------------------------------------+-----------------| |Полное наименование юридического лица | | +-----------------------------------------------+-----------------| |Сокращенное наименование юридического лица | | +-----------------------------------------------+-----------------| |Фирменное наименование юридического лица | | +-----------------------------------------------+-----------------| |Организационно-правовая форма юридического лица| | +-----------------------------------------------+-----------------| |Основной государственный регистрационный | | |номер записи о государственной регистрации | | +-----------------------------------------------+-----------------| |Идентификационный номер налогоплательщика | | +-----------------------------------------------+-----------------| |Лицензируемый вид деятельности | | +-----------------------------------------------+-----------------| |Место нахождения | | +-----------------------------------------------+-----------------| |Адреса мест осуществления лицензируемого | | |вида деятельности | | +-----------------------------------------------+-----------------| |Дата принятия решения о предоставлении лицензии| | +-----------------------------------------------+-----------------| |Номер лицензии | | +-----------------------------------------------+-----------------| |Срок действия лицензии | | +-----------------------------------------------+-----------------| |Сведения о регистрации лицензии | | |в реестре лицензий | | +-----------------------------------------------+-----------------| |Сведения о выдаче документа, | | |подтверждающего наличие лицензии | | +-----------------------------------------------+-----------------| |Основание приостановления действия лицензии | | +-----------------------------------------------+-----------------| |Срок приостановления действия лицензии | | +-----------------------------------------------+-----------------| |Основание возобновления действия лицензии | | +-----------------------------------------------+-----------------| |Дата возобновления действия лицензии | | +-----------------------------------------------+-----------------| |Основание аннулирования лицензии | | +-----------------------------------------------+-----------------| |Дата аннулирования лицензии | | +-----------------------------------------------+-----------------| |Основание прекращения действия лицензии | | +-----------------------------------------------+-----------------| |Дата прекращения действия лицензии | | +-----------------------------------------------------------------+ Наименование должности __________________ _____________________
(подпись, печать) (инициалы, фамилия)
_____________
Приложение N 22
Форма выписки из реестра лицензий о лицензиате - индивидуальном предпринимателе
Бланк
Федеральной службы _________________________________ по техническому и экспортному (инициалы и фамилия
контролю индивидуального предпринимателя)
_________________________________
(адрес)
В Ы П И С К А из реестра лицензий о лицензиате - индивидуальном предпринимателе +-----------------------------------------------------------------+ |Наименование лицензирующего органа | | +--------------------------------------------------+--------------| |Фамилия | | +--------------------------------------------------+--------------| |Имя | | +--------------------------------------------------+--------------| |Отчество | | +--------------------------------------------------+--------------| |Данные документа, удостоверяющего личность | | +--------------------------------------------------+--------------| |Основной государственный регистрационный | | |номер записи о государственной регистрации | | +--------------------------------------------------+--------------| |Идентификационный номер налогоплательщика | | +--------------------------------------------------+--------------| |Лицензируемый вид деятельности | | +--------------------------------------------------+--------------| |Место жительства | | +--------------------------------------------------+--------------| |Адреса мест осуществления лицензируемого | | |вида деятельности | | +--------------------------------------------------+--------------| |Дата принятия решения о предоставлении лицензии | | +--------------------------------------------------+--------------| |Номер лицензии | | +--------------------------------------------------+--------------| |Срок действия лицензии | | +--------------------------------------------------+--------------| |Сведения о регистрации лицензии в реестре лицензий| | +--------------------------------------------------+--------------| |Сведения о выдаче документа, подтверждающего | | |наличие лицензии | | +--------------------------------------------------+--------------| |Основание приостановления действия лицензии | | +--------------------------------------------------+--------------| |Срок приостановления действия лицензии | | +--------------------------------------------------+--------------| |Основание возобновления действия лицензии | | +--------------------------------------------------+--------------| |Дата возобновления действия лицензии | | +--------------------------------------------------+--------------| |Основание аннулирования лицензии | | +--------------------------------------------------+--------------| |Дата аннулирования лицензии | | +--------------------------------------------------+--------------| |Основание прекращения действия лицензии | | +--------------------------------------------------+--------------| |Дата прекращения действия лицензии | | +-----------------------------------------------------------------+ Наименование должности __________________ _____________________
(подпись, печать) (инициалы, фамилия)
_____________