ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 16 января 2024 г. № 6
МОСКВА
Об утверждении Правил предоставления в 2025 году иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию
(Наименование в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 16.12.2024 № 1794)
В соответствии со статьей 5 Федерального закона "Об особенностях правового регулирования отношений в сферах охраны здоровья, обязательного медицинского страхования, обращения лекарственных средств и обращения медицинских изделий в связи с принятием в Российскую Федерацию Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области" Правительство Российской Федерации постановляет:
Утвердить прилагаемые Правила предоставления в 2025 году иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию.
Председатель Правительства
Российской Федерации М.Мишустин
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 16 января 2024 г. № 6
ПРАВИЛА
предоставления в 2025 году иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию
(Наименование в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 16.12.2024 № 1794)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок и условия предоставления иных межбюджетных трансфертов в целях финансового обеспечения оказания медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в 2025 году гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, а также в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам иных субъектов Российской Федерации, в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования, в медицинских организациях, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляет Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, в части оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи, которые включены в базовую программу обязательного медицинского страхования, в медицинских организациях негосударственной формы собственности, участвующих в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования иных субъектов Российской Федерации, в части оказания медицинской помощи методом заместительной почечной терапии при хронической почечной недостаточности в амбулаторных условиях, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (далее - Правила).
2. Финансовое обеспечение расходов, указанных в пункте 1 настоящих Правил, осуществляется за счет средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования, передаваемых в виде иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области (далее соответственно - Федеральный фонд, иные межбюджетные трансферты, территориальные фонды).
3. Иные межбюджетные трансферты предоставляются бюджетам территориальных фондов в пределах размера средств нормированного страхового запаса Федерального фонда, предусмотренных на 2025 год, с внесением соответствующих изменений в сводную бюджетную роспись бюджета Федерального фонда и бюджетов территориальных фондов.
4. Предоставление иных межбюджетных трансфертов осуществляется на основании соглашения, заключенного Федеральным фондом с территориальными фондами, по форме согласно приложению № 1.
5. Размер иного межбюджетного трансферта, предоставляемого бюджету территориального фонда определяется по методике распределения субвенций, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 г. № 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования".
6. Условиями предоставления иных межбюджетных трансфертов являются:
а) соответствие объема бюджетных ассигнований на обязательное медицинское страхование неработающего населения, утвержденного законом о бюджете Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, размеру страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения, рассчитанного в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Федеральным законом "О размере и порядке расчета тарифа страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения" и Федеральным законом "Об особенностях правового регулирования отношений в сферах охраны здоровья, обязательного медицинского страхования, обращения лекарственных средств и обращения медицинских изделий в связи с принятием в Российскую Федерацию Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области";
б) уплата страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения из бюджета Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области в бюджет Федерального фонда ежемесячно в размере одной двенадцатой годового объема бюджетных ассигнований на обязательное медицинское страхование неработающего населения, утвержденного законом о бюджете Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, в срок не позднее 28-го числа каждого месяца.
7. Перечисление иных межбюджетных трансфертов осуществляется в установленном порядке на единые счета бюджетов, открытые территориальным фондам в территориальных органах Федерального казначейства.
8. Иные межбюджетные трансферты перечисляются бюджетам территориальных фондов в размере одной двенадцатой годового объема иного межбюджетного трансферта, рассчитанного в соответствии с пунктом 5 настоящих Правил, в течение 3 рабочих дней со дня уплаты в бюджет Федерального фонда бюджетом соответствующего субъекта Российской Федерации страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения в соответствии с пунктом 6 настоящих Правил.
9. Территориальные фонды ежемесячно, до 20-го числа месяца, следующего за отчетным, представляют в Федеральный фонд отчет о расходах бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования, в целях финансового обеспечения которых предоставляется иной межбюджетный трансферт, по форме согласно приложению № 2.
10. Контроль за осуществлением расходов бюджетов территориальных фондов, источником финансового обеспечения которых являются иные межбюджетные трансферты, осуществляется Федеральным фондом и уполномоченными органами государственного финансового контроля.
11. В случае нарушения территориальным фондом целей предоставления иного межбюджетного трансферта бюджетные средства, использованные не по целевому назначению, подлежат возврату в бюджет Федерального фонда в установленном законодательством Российской Федерации порядке.
12. Остатки иных межбюджетных трансфертов, не использованных территориальными фондами по состоянию на 1 января 2026 г., подлежат возврату в бюджет Федерального фонда.
13. В случае недостаточности иных межбюджетных трансфертов на цели, указанные в пункте 1 настоящих Правил, финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, а также в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам иных субъектов Российской Федерации, в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджетов Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, передаваемых в бюджеты соответствующих территориальных фондов.
____________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
к Правилам предоставления в 2025 году иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию
(форма)
СОГЛАШЕНИЕ
о предоставлении в 2025 году иного межбюджетного трансферта из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, проживающим на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования
(Наименование в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 16.12.2024 № 1794)
"____" ___________________ 20__ г.
(дата заключения соглашения)
№ ________________________
(номер соглашения)
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, именуемый в дальнейшем "Федеральный фонд", в лице __________________________________________________________________________,
(наименование должности руководителя или уполномоченного им лица)
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
действующего на основании
__________________________________________________________________________,
(наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия)
с одной стороны, и __________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования)
именуемый в дальнейшем "территориальный фонд", в лице
___________________________________________________________________________
(наименование должности руководителя или уполномоченного им лица)
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
действующего на основании
__________________________________________________________________________,
(наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия)
с другой стороны, именуемые в дальнейшем "Стороны", в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации, Федеральным законом "Об особенностях правового регулирования отношений в сферах охраны здоровья, обязательного медицинского страхования, обращения лекарственных средств и обращения медицинских изделий в связи с принятием в Российскую Федерацию Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области" (далее - Федеральный закон № 16-ФЗ), Правилами предоставления в 2025 году иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, а также в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам иных субъектов Российской Федерации, в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 16 января 2024 г. № 6 "Об утверждении Правил предоставления в 2025 году иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, а также в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам иных субъектов Российской Федерации, в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования" (далее - Правила), заключили настоящее Соглашение о нижеследующем.
I. Предмет настоящего Соглашения
1. Предметом настоящего Соглашения является предоставление из бюджета Федерального фонда бюджету территориального фонда иного межбюджетного трансферта на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в 2025 году гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на территории
__________________________________________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации)
застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в медицинских организациях, подведомственных исполнительному органу
__________________________________________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации)
а также в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам иных субъектов Российской Федерации, в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования, в медицинских организациях, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, в части оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи, которые включены в базовую программу обязательного медицинского страхования, в медицинских организациях негосударственной формы собственности, участвующих в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования иных субъектов Российской Федерации, в части оказания медицинской помощи методом заместительной почечной терапии при хронической почечной недостаточности в амбулаторных условиях, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (далее - иной межбюджетный трансферт).
(Пункт в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 16.12.2024 № 1794)
2. Размер иного межбюджетного трансферта, предоставляемого из бюджета Федерального фонда бюджету территориального фонда в соответствии с настоящим Соглашением, составляет в 2025 году __________________ (______________________)
(сумма цифрами) (сумма прописью)
рублей __ копеек.
II. Порядок, условия предоставления и сроки перечисления иного межбюджетного трансферта, а также взыскания его остатка
3. Иной межбюджетный трансферт предоставляется в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных в сводной бюджетной росписи бюджета Федерального фонда в соответствии с Правилами и пунктом 3 части 1 статьи 5 Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов".
4. Иной межбюджетный трансферт предоставляется при условии уплаты страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения из бюджета_________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
в бюджет Федерального фонда ежемесячно в размере одной двенадцатой годового объема бюджетных ассигнований на обязательное медицинское страхование неработающего населения, утвержденного законом о бюджете __________________________________________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации)
в срок не позднее 28-го числа каждого месяца.
5. Перечисление иного межбюджетного трансферта осуществляется в установленном порядке на счет (единый счет) бюджета территориального фонда, открытый территориальному фонду __________________________________________________________________________.
(наименование организации, в которой открыт счет)
6. Перечисление иного межбюджетного трансферта из бюджета Федерального фонда осуществляется Федеральным фондом в размере одной двенадцатой годового объема в течение 3 рабочих дней со дня уплаты в бюджет Федерального фонда бюджетом соответствующего субъекта Российской Федерации страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке и на условиях, которые указаны в пункте 4 настоящего Соглашения.
7. В случае если не использованный по состоянию на 1 января 2026 г. остаток иного межбюджетного трансферта не перечислен в доход бюджета Федерального фонда, указанные средства подлежат взысканию в доход бюджета Федерального фонда в соответствии с порядком, утвержденным Федеральным фондом.
III. Взаимодействие Сторон
8. Федеральный фонд обязуется:
а) обеспечить предоставление иного межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда в соответствии с пунктами 3, 5 и 6 настоящего Соглашения и при соблюдении условия предоставления иного межбюджетного трансферта, установленного пунктом 4 настоящего Соглашения, в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных на 2025 год в сводной бюджетной росписи бюджета Федерального фонда на указанные цели;
б) осуществлять контроль за соблюдением территориальным фондом условия предоставления иного межбюджетного трансферта и других обязательств, предусмотренных пунктом 10 настоящего Соглашения.
9. Федеральный фонд вправе запрашивать у территориального фонда документы и материалы, необходимые для осуществления контроля за соблюдением территориальным фондом условия предоставления иного межбюджетного трансферта, предусмотренного пунктом 4 настоящего Соглашения, и других обязательств, предусмотренных пунктом 10 настоящего Соглашения, в том числе данные бухгалтерского учета и первичную документацию, связанные с исполнением территориальным фондом условия предоставления иного межбюджетного трансферта.
10. Территориальный фонд обязуется:
а) использовать средства, источником финансового обеспечения которых является иной межбюджетный трансферт, на цели, определенные Правилами;
б) обеспечивать представление в Федеральный фонд в форме электронного документа в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования отчета о расходах бюджета территориального фонда, в целях финансового обеспечения которых предоставляется иной межбюджетный трансферт, по форме согласно приложению № 2 к Правилам ежемесячно, в срок не позднее 20-го числа месяца, следующего за отчетным, нарастающим итогом;
в) в случае получения запроса Федерального фонда обеспечивать представление в Федеральный фонд документов и материалов, необходимых для осуществления контроля за соблюдением территориальным фондом условия предоставления иного межбюджетного трансферта и других обязательств, предусмотренных настоящим пунктом, в том числе данных бухгалтерского учета и первичной документации, связанных с исполнением территориальным фондом условия предоставления иного межбюджетного трансферта;
г) возвратить в бюджет Федерального фонда не использованный по состоянию на 1 января 2026 г. остаток средств иного межбюджетного трансферта в сроки, установленные бюджетным законодательством Российской Федерации;
д) возвратить в бюджет Федерального фонда средства иного межбюджетного трансферта, использованные не по целевому назначению, в случае нарушения территориальным фондом целей предоставления иного межбюджетного трансферта, установленных при его предоставлении, в установленном законодательством Российской Федерации порядке.
IV. Заключительные положения
11. Споры, возникающие между Сторонами в связи с исполнением настоящего Соглашения, решаются ими, по возможности, путем проведения переговоров, а при недостижении согласия - в судебном порядке.
12. Настоящее Соглашение вступает в силу со дня его подписания и действует до полного исполнения Сторонами своих обязательств по настоящему Соглашению.
В случае заключения нового соглашения по предмету настоящего Соглашения обязательства Сторон по настоящему Соглашению прекращаются.
13. Изменение настоящего Соглашения осуществляется по инициативе Сторон и оформляется в виде дополнительного соглашения к настоящему Соглашению, которое является его неотъемлемой частью, в форме электронного документа в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования.
14. Расторжение настоящего Соглашения возможно при взаимном согласии Сторон. Расторжение настоящего Соглашения оформляется в виде дополнительного соглашения к настоящему Соглашению, которое является его неотъемлемой частью, в форме электронного документа в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования.
В дополнительном соглашении о расторжении настоящего Соглашения указываются состояние расчетов на дату расторжения настоящего Соглашения, а также обязанность территориального фонда возвратить в бюджет Федерального фонда неиспользованный остаток средств иного межбюджетного трансферта в течение срока, установленного в дополнительном соглашении.
15. Настоящее Соглашение заключено Сторонами в форме электронного документа и подписано усиленными квалифицированными электронными подписями лиц, имеющих право действовать от имени каждой из Сторон настоящего Соглашения.
V. Местонахождение и платежные реквизиты Сторон:
Федеральный фонд
Территориальный фонд
Адрес:
_____________________________________
Адрес:
___________________________________
Банковские реквизиты:Банковские реквизиты:
БИК территориального органа Федерального казначейства
и наименование учреждения
Центрального банка Российской Федерации, в котором открыт
единый казначейский счет
_____________________________________
БИК территориального органа Федерального казначейства
и наименование учреждения Центрального банка Российской Федерации, в котором открыт
единый казначейский счет
___________________________________
Единый казначейский счет
_____________________________________
Единый казначейский счет
___________________________________
Казначейский счет
_____________________________________
Казначейский счет
___________________________________
Лицевой счет
_____________________________________
Лицевой счет
___________________________________
Наименование территориального органа Федерального казначейства, в котором открыты казначейский и лицевой счета
_____________________________________
Наименование территориального органа Федерального казначейства, в котором открыты казначейский и лицевой счета
___________________________________
ИНН/КПП ___________________________
ОГРН _______________________________
ОКТМО _____________________________
ИНН/КПП __________________________
ОГРН ______________________________
ОКТМО ____________________________
VI. Подписи Сторон
Федеральный фондТерриториальный фонд
_______________________________
(подпись)
______________________________
(подпись)
____________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к Правилам предоставления в 2025 году иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию
(форма)
ОТЧЕТ
о расходах бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования, в целях финансового обеспечения которых предоставляется иной межбюджетный трансферт
на "____" __________ 20___ г.
Коды
Дата
Наименование субъекта
Российской Федерации
___________________________
по ОКТМО
Наименование территориального
фонда обязательного
медицинского страхования
____________________________
по Сводному реестру
Наименование иного межбюджетного трансферта
____________________________
НР
Периодичность: ежемесячно, годовая____________________________
Единица измерения: рублей
(с точностью до второго десятичного знака)по ОКЕИ
Остаток неиспользованных территориальным фондом иных межбюджетных трансфертов
на начало отчетного периодаПоступило в бюджет
территориального фондаНаправлено из бюджета территориального фондаВозвращено иных межбюджетных трансфертов
в бюджет ФОМС, в том числеОстаток неиспользованных территориальным фондом иных межбюджетных трансфертов
на конец отчетного периода
за отчетный месяцнарастающим итогом
с начала годаза отчетный месяцнарастающим итогом
с начала годаиспользованных
не по целевому назначениювзысканных
за отчетный месяцнарастающим итогом
с начала годаза отчетный месяцнарастающим итогом
с начала года
12345678910
Руководитель территориального фонда обязательного медицинского страхования (уполномоченное лицо)
_____________
(подпись)
______________________
(Ф.И.О.)
_____________________
№ телефона
М.П.
Главный бухгалтер территориального фонда обязательного медицинского страхования
_____________
(подпись)
__________________________
(Ф.И.О.)
________________________
№ телефона
Исполнитель территориального фонда
обязательного медицинского страхования
______________
(подпись)
___________________________
(Ф.И.О.)
_______________________
№ телефона
___________