ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 24 июня 2017 г. № 742
МОСКВА
Об утверждении перечня заболеваний, препятствующих работе на морских судах, судах внутреннего плавания, а также на судах смешанного (река - море) плавания
В соответствии с пунктом 2 статьи 55 Кодекса торгового мореплавания Российской Федерации Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемый перечень заболеваний, препятствующих работе на морских судах, судах внутреннего плавания, а также на судах смешанного (река - море) плавания.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Председатель Правительства
Российской Федерации Д.Медведев
УТВЕРЖДЕН
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 24 июня 2017 г. № 742
ПЕРЕЧЕНЬ
заболеваний, препятствующих работе на морских судах, судах внутреннего плавания, а также на судах смешанного (река - море) плавания
Наименование заболеваний
Код заболевания
по Международной
статистической
классификации
болезней и проблем,
связанных со
здоровьем
(МКБ-10)
Члены экипажей, работающие в должностях судоводителей без совмещения профессий, специалистов по радионавигационному оборудованию и специалистов палубной команды
Члены экипажей, работающие в должностях специалистов машинной команды
Члены экипажей, не входящие в состав палубной и машинной команды, в том числе судовые повара
I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
1.
Активный туберкулез любой локализации. Последствия туберкулеза (в течение первых 2 лет с момента окончания основного курса лечения по поводу активного туберкулеза)
А15 - А19
B90
+
+
+
2.
Кишечные инфекции 1,2
А00 - А09
+
+
+
3.
Некоторые бактериальные зоонозы и другие бактериальные болезни 1
А20 - А32
А34 - А49
+
+
+
4.
Другие болезни, вызванные спирохетами, другие болезни, вызванные хламидиями, риккетсиозы, вирусные инфекции центральной нервной системы, вирусные лихорадки, передаваемыми членистоногими, вирусные геморрагические лихорадки, вирусные инфекции, характеризующиеся поражением кожи и слизистых оболочек 1
А65 - В09
+
+
+
5.
Острые вирусные гепатиты 1,2
В15 - В17
+
+
+
6.
Другие вирусные болезни, микозы, протозойные болезни, гельминтозы, педикулез, акариаз и другие инфестации 1
В25 - В89
+
+
+
7.
Последствия других и неуточненных инфекционных и паразитарных болезней 1
В91 - В94
+
+
+
8.
Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем (до снятия с учета в специализированной медицинской организации дерматовенерологического профиля, до регресса клинических симптомов и окончания курса лечения у врача- дерматовенеролога)
А50 - А64
+
+
+
9.
Хронические и неуточненные вирусные гепатиты
В18 - В19
+
+
+
10.
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
B20 - В24
+
+
+
11.
Инфекции, характеризующиеся поражением кожи и слизистых оболочек до регресса клинических симптомов и окончания курса лечения
В00 - В02,
В07 - В09,
В85, В86
-
-
+ для работников, работа которых связана с возможностью распространения инфекционных и паразитарных заболеваний среди лиц, находящихся на борту судна
12.
Миаз (до полной элиминации возбудителя)
В87
+
+
+
_____________________
1 После проведенного лечения при отсутствии осложнений и рецидивов состояние здоровья не препятствует работе.
2 По истечении 6 месяцев после перенесенных вирусного гепатита (код В15 - В17 МКБ-10), брюшного тифа и паратифа (код А01 МКБ-10), в тяжелой форме пригодность к работе устанавливается по результатам медицинского осмотра.
До истечения 12 месяцев после перенесенного вирусного гепатита, брюшного тифа, паратифа в тяжелой форме состояние здоровья препятствует работе на судне при плавании в районах с жарким тропическим климатом.
По истечении 12 месяцев после перенесенных вирусного гепатита, брюшного тифа и паратифа в тяжелой форме пригодность к работе при плавании судна в районах с жарким тропическим климатом устанавливается по результатам медицинского осмотра.
II. Новообразования
13.
Злокачественные новообразования любой локализации 3
C00 - C80, С97
+
+
+
14.
Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей
С81 - С85, С88,
С90 - С96
+
+
+
15.
Новообразования in situ до оперативного лечения 4
D00 - D09
+
+
+
16.
Доброкачественные новообразования до оперативного лечения 4
D10 - D11,
D14 - D24,
D26 - D36
+
+
+
17.
Доброкачественное новообразование ободочной кишки, прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала, доброкачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеварения (множественные полипы желудка и кишечника) до оперативного лечения
D12, D13
Т
Т
Т
18.
Меланоформный невус
D22
Т
Т
Т
19.
Лейомиома матки, доброкачественное новообразование яичника 5
D25, D27
+
+
+
20.
Доброкачественные новообразования вульвы и влагалища 5
D28.0, D28.1
+
+
+
21.
Новообразования неопределенного или неизвестного характера, склонные к росту, вызывающие расстройство функции органов и препятствующие движению, ношению обуви, одежды до оперативного лечения 4
D37 - D48
+
+
+
______________________________
3 Через 5 лет после завершения проведенного лечения при отсутствии утраты органа или утраты органом его функции пригодность к работе устанавливается по результатам медицинского осмотра, за исключением лиц, работающих на судах смешанного (река - море) плавания и судах внутреннего плавания. Лица, работающие на судах смешанного (река - море) плавания и судах внутреннего плавания, после радикального лечения по поводу базальноклеточного рака кожи (код С44 МКБ-10) при отсутствии признаков метастазирования и прогрессирования могут быть признаны по результатам медицинского осмотра пригодными для работы на таких судах ранее указанного срока, но не ранее чем через 12 месяцев. При плавании судна в районах с жарким тропическим климатом злокачественные новообразования, в том числе после проведенного радикального лечения, при отсутствии признаков метастазирования и прогрессирования независимо от срока давности препятствуют работе.
4 После оперативного лечения пригодность к работе по всем специальностям устанавливается по результатам медицинского осмотра.
5 Пригодность к работе устанавливается по результатам медицинского осмотра.
III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения,
вовлекающие иммунный механизм
22.
Заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (выраженные формы гемолитических и апластических анемий, пурпура и другие геморрагические состояния)
D58, D59, D61, D69
+
+
+
23.
Саркоидоз легких и лимфатических узлов
D86.2
+
+
+
IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
24.
Болезни щитовидной железы (нетоксический зоб с синдромом компрессии, одноузловой и многоузловой зоб с синдром компрессии)
Е04
+
+
+
25.
Болезни эндокринной системы в стадии обострения. Болезнь Аддисона
E05, Е06, Е10 - Е14,
E23.2, Е27, Е31
+
+
+
V. Психические расстройства и расстройства поведения
26.
Психические расстройства и расстройства поведения (при наличии хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями):
органические, включая симптоматические, психические расстройства
F00 - F09
+
+
+
шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства
F20 - F29
+
+
+
расстройства настроения [аффективные расстройства]
F30 - F39
+
+
+
умственная отсталость
F70 - F79
+
+
+
27.
Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ, кроме никотина (до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (выздоровлением)
F10 - F16, F18, F19
+
+
+
28.
Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства; поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами; расстройства личности и поведения в зрелом возрасте 6
F40 - F48,
F50 - F59,
F60 - F69
см. примечание
см. примечание
см. примечание
29.
Заикание (затрудняющее общение)
F98.5
+
+
+
______________________________
6 Препятствует работе на судах с ядерными энергетическими установками и других судах, выполняющих рейсы с длительными промежутками времени (более 3 месяцев) между заходами в порты. Для других судов пригодность устанавливается по результатам медицинского осмотра.
VI. Болезни нервной системы
30.
Воспалительные болезни центральной нервной системы
G00 - G09
+
+
+
31.
Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему
G10 - G13
+
+
+
32.
Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения
G20 - G26
+
+
+
33.
Другие дегенеративные болезни нервной системы
G30 - G32
+
+
+
34.
Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы
G35 - G37
+
+
+
35.
Эпилепсия, эпилептический статус
G40, G41
+
+
+
36.
Мигрень, приходящие транзиторные церебральные ишемические приступы, нарколепсия, катаплексия
G43, G45, G47.4
+
+
+
37.
Идиопатическая периферическая вегетативная невропатия
G90.0
+
+
+
38.
Поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений
G50 - G52, G54,
G56 - G58
+
+
+
39.
Полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы (с частотой обострения 3 раза и более за календарный год), выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы
G60 - G64, G90
А
А
А
40.
Энцефалопатия любого генеза III стадии
G31.2, G92, G93.4
+
+
+
VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата
41.
Глаукома любой формы, развитой, далекозашедшей и терминальной стадии
Н40 - Н42
+
+
+
42.
Глаукома любой формы и в любой стадии
Н40 - Н42
Т
Т
Т
43.
Паралитическое косоглазие при наличии диплопии
Н49
+
+
-
44.
Пониженное зрение обоих глаз
Н54.2
+
+
+
при остроте зрения на один глаз ниже 0,1 при зрении другого глаза ниже 0,4
Н54.2
+
+
+
острота зрения ниже 0,5 на каждом глазу
Н54.2
+
-
-
45.
Выраженные анатомические изменения или недостатки положения век, глазницы или конъюнктивы, не поддающиеся лечению, с нарушением функции зрения при остроте зрения на один глаз ниже 0,4 при зрении другого глаза ниже 0,8
Н02, Н05, Н10
+
+
+
46.
Прогрессирующие или рецидивирующие кератиты, увеиты, отслойки и разрывы сетчатки и болезни зрительного нерва и зрительных путей, нарушающие функцию зрения 7
Н16, Н20, Н33, Н47
+
+
+
47.
Выраженные, не поддающиеся лечению рубцы, помутнения роговицы, дегенеративно- дистрофические изменения сетчатки с нарушением функции зрения при остроте зрения на один глаз ниже 0,4 при зрении другого глаза ниже 0,8
Н17, Н35
+
+
+
48.
Аномалии цветового зрения
Н53.5
+
+
Т
______________________________
7 В отношении работников, перенесших операцию на глазном яблоке в связи с заболеванием или травмой и имеющих стаж работы на судах, пригодность к работе определяется по результатам медицинского осмотра. Лица с успешно оперированной плоской периферической отслойкой сетчатки при полной сохранности зрительных функций признаются пригодными к работе через 12 месяцев после операции.
VIII. Болезни уха и сосцевидного отростка
49.
Нарушения вестибулярной функции
Н81
+
+
+
50.
Кондуктивная, нейросенсорная или другая потеря слуха на одно или оба уха (независимо от этиологии заболевания), степень 2 и более
Н90, Н91
+
+
-
51.
Гнойный и неуточненный средний отит (эпитимпанит и мезотимпанит) 8
Н66
+
+
+
______________________________
8 После консервативного или оперативного лечения при отсутствии рецидивов в течение 12 месяцев заболевание не препятствует работе на судне.
IX. Болезни системы кровообращения
52.
Хронические ревматические болезни сердца (с недостаточностью кровообращения функциональный класс II и выше)
I05 - I09
+
+
+
53.
Гипертоническая болезнь (III стадия)
I10 - I13
+
+
Т
54.
Гипертоническая болезнь (II стадия)
I10 - I13
+ только для членов экипажей скоростных судов
+ только для членов экипажей скоростных судов
-
55.
Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, в том числе вазоспастическая, постинфарктный кардиосклероз) функциональный класс II и выше 9
I20
см. примечание
см. примечание
см. примечание
56.
Идиопатическая легочная гипертензия
I27.0
+
+
+
57.
Нарушения проводимости (блокады сердца):
предсердно-желудочковая блокада второй степени и третьей степени (полная)
I44.1, I44.2
+
+
+
полная блокада одной из ножек пучка Гиса 10
I44.4, I44.5
+
+
+
58.
Другие нарушения проводимости
I45
+
+
+
59.
Синдром преждевременного возбуждения (синдром WPW)
I45.6
Т
Т
Т
60.
Пароксизмальная тахикардия
I47
+
+
Т
61.
Цереброваскулярные болезни
I60 - I69
+
+
+
62.
Облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей (атеросклероз, облитерирующий тромбоангиит [болезнь Бергера], болезнь периферических сосудов неуточненная) III стадии
I70, I73.1, I73.9
+
+
+
63.
Синдром Рейно
I73.0
А
А
А
64.
Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках (тромбофлебиты, варикозное расширение вен нижних конечностей, геморрой) до консервативного или оперативного лечения
I80 - I89
+
+
+
65.
Ортостатическая гипотензия
I95.1
+
+
+
______________________________
9 Пригодность к работе определяется по результатам медицинского осмотра. Заболевание не препятствует работе при отсутствии нарушений ритма с приступами стенокардии I функционального класса без выраженных гемодинамических нарушений и изменений на ЭКГ.
После перенесенного острого инфаркта миокарда пригодность к работе на судах определяется по результатам медицинского осмотра. Заболевание не препятствует работе в следующих случаях:
отсутствие ишемической реакции и нарушений ритма при нагрузочных пробах;
отсутствие зон гипокинезии при эхокардиографии.
Лица командного состава признаются пригодными к работе при клинической компенсации, отсутствии нарушения ритма и признаков хронической коронарной недостаточности на ЭКГ в покое.
10 При полной блокаде правой ножки пучка Гиса заболевание не препятствует работе в следующих случаях:
отсутствие ишемической реакции и нарушения ритма при нагрузочных пробах;
отсутствие зон гипокинезии при эхокардиографии.
X. Болезни органов дыхания
66.
Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей, грипп, пневмония, другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей (до выздоровления)
J00 - J06,
J09 - J18,
J20 - J22
+
+
+
67.
Болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной и (или) сердечной недостаточности:
буллезная эмфизема легких
J43.9
+
+
+
хроническая обструктивная болезнь легких тяжелого и крайне тяжелого течения
J44
+
+
+
бронхиальная астма неконтролируемого течения
J45
+
+
+
бронхоэктатическая болезнь
J47
+
+
+
гиперсенситивный пневмонит, вызванный органической пылью
J67
+
+
+
другие интерстициальные легочные болезни
J84
+
+
+
68.
Болезни органов дыхания при наличии более 2 раз в течение года инфекционных обострений:
простой и слизисто-гнойный хронический бронхит
J41
А
А
А
эмфизема легких
J43
А
А
А
хроническая обструктивная болезнь легких среднетяжелого течения
J44
А
А
А
бронхиальная астма
J45
А
А
А
бронхоэктатическая болезнь
J47
А
А
А
69.
Хронические заболевания и анатомические дефекты верхних дыхательных путей, сопровождающиеся частыми обострениями (более 3 раз в год) или нарушениями дыхательных функций, обоняния и речи
J31 - J33, J37, J38
+
+
+
70.
Хронический тонзиллит декомпенсированный
J35.0
+
+
+
XI. Болезни органов пищеварения
71.
Кариес зубов, болезни пульпы и периапикальных тканей до санации полости рта
К02, К04
+
+
+
72.
Гингивит и болезни пародонта, стоматит и родственные поражения, другие болезни губ и слизистой оболочки полости рта до санации полости рта
К05, К12, К13
+
+
+
73.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки с хроническим рецидивирующим течением (обострение более 3 раз в год) и наклонностью к кровотечениям
К25, К26
+
+
+
74.
Грыжи любой локализации до оперативного лечения (за исключением грыж пищеводного отверстия) 11
К40 - К46
+
+
+
75.
Болезнь Крона [регионарный энтерит] и язвенный колит тяжелого течения
К50, К51
+
+
+
76.
Трещина и свищ заднего прохода, абсцесс области заднего прохода и прямой кишки, выпадение заднего прохода и прямой кишки II стадии до оперативного лечения и излечения
К60, К61, К62.2, К62.3
+
+
+
77.
Алкогольная болезнь печени, токсическое поражение печени, циррозы печени и активные хронические гепатиты средней и выше степени активности невирусной этиологии, жировая дегенерация печени (при длительности ремиссии менее 6 месяцев)
К70, К71, К73, К74,
К76.0
+
+
+
78.
Желчнокаменная болезнь 12
K80
+
+
+
______________________________
11 При наличии грыж пищеводного отверстия диафрагмы пригодность к работе устанавливается по результатам медицинского осмотра.
12 При желчнокаменной болезни пригодность к работе устанавливается по результатам медицинского осмотра.
XII. Болезни кожи и подкожной клетчатки
79.
Хронические кожные заболевания, трудно поддающиеся лечению (дерматит неуточненный (распространенная экзема) 13
L30
+
+
+
80.
Псориаз артропатический
L40.5
+
+
+
81.
Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за год при наличии явных клинических проявлений
L50
А
А
А
82.
Изменения кожи, вызванные хроническим воздействием неионизирующего излучения (включая хронический фотодерматит (кожа моряка)
L57
Т
Т
Т
______________________________
13 В стадии устойчивой ремиссии эти заболевания не препятствуют работе на судах смешанного (река - море) плавания и судах внутреннего плавания.
XIII. Болезни костно-мышечной системы
83.
Хронические заболевания мышц, костей, хрящей, суставов, позвоночника с нарушением двигательной функции 14
М00 - М99
+
+
+
84.
Болезни нервной, костно-мышечной систем и опорно-двигательного аппарата со стойкими нарушениями функций, мешающие выполнению обязанностей по профессии со степенью нарушения функции функциональный класс II и выше:
ревматоидный артрит
M05 - М06
+
+
+
артрозы со степенью нарушения функции функциональный класс II и выше, в том числе с развитием анкилоза одного крупного сустава (тазобедренного, коленного, плечевого)
M15 - М19
+
+
+
анкилозирующий спондилит и другие воспалительные спондилопатии
M45 - М46
+
+
+
другие спондилезы с радикулопатией
М47.2
+
+
+
поражения межпозвоночных дисков с радикуло- и миелопатией
M50 - M51
+
+
+
радикулопатия
M54.1
+
+
+
85.
Остеомиелит с частыми обострениями 15
M86
+
+
+
86.
Системные поражения соединительной ткани с умеренной и высокой степенью активности
M30 - М35
+
+
+
______________________________
14 После лечения, в том числе после эндопротезирования суставов, пригодность к работе устанавливается по результатам медицинского осмотра.
15 При частоте обострений 2 и менее раз в год работник может быть признан пригодным по результатам медицинского осмотра к работе на судах смешанного (река - море) плавания и судах внутреннего плавания.
XIV. Болезни мочеполовой системы
87.
Гломерулярные болезни:
+
+
+
хронический тубулоинтерстициальный нефрит
N11
+
+
+
почечная недостаточность
N17 - N19
+
+
+
88.
Мочекаменная болезнь, цистит, уретрит и уретральный синдром при обострении 2 и более раз в год
N20 - N23, N30,
N34
+
+
+
89.
Гиперплазия предстательной железы II и III стадии
N40
Т
Т
Т
90.
Болезни мужских половых органов до консервативного или оперативного лечения
N40 - N51
+
+
+
91.
Воспалительные болезни женских тазовых органов с частыми обострениями более 2 раз в год
N70 - N77
+
+
+
92.
Выпадение женских половых органов II - III степени и с нарушением функции соседних органов
N81
+
+
+
93.
Другие уточненные формы нерегулярных менструаций, сопровождающиеся дисфункциональным маточным кровотечением
N92.5
+
+
+
94.
Гиперпластические процессы эндометрия:
полип шейки матки
N84.1
+
+
+
железистая гиперплазия эндометрия
N85.0
+
+
+
аденоматозная гиперплазия эндометрия
N85.1
+
+
+
95.
Заболевания шейки матки:
эрозия и эктропион шейки матки
N86
+
+
+
дисплазия шейки матки
N87
+
+
+
96.
Заболевания вульвы, влагалища:
лейкоплакия вульвы
N90.4
+
+
+
97.
Доброкачественная дисплазия молочной железы 5
N60
+
+
+
XV. Беременность и послеродовой период
98.
Беременность, болезни матери, связанные с беременностью, осложнения, связанные с послеродовым периодом и другие акушерские состояния
O00 - O29,
O85 - O99
+
+
+
XVI. Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения
99.
Врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими значительными нарушениями функции органов и систем, в том числе препятствующих передвижению
Q00 - Q99
+
+
+
100.
Врожденный ихтиоз
Q80
А
А
А
101.
Врожденный неопухолевый невус
Q82.5
Т
Т
Т
XVII. Травмы и другие последствия внешних причин
102.
Лучевая болезнь
Т66
+
+
+
103.
Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин со стойким нарушением функций одной или всех систем организма
Т90 - Т98
+
+
+
XVIII. Факторы, влияющие на состояние здоровья
104.
Потенциальная опасность для здоровья, связанная с инфекционными болезнями
Z20 - Z29
+
+
+
105.
Приобретенное отсутствие конечности, значительно затрудняющее и ограничивающее движения
Z89
+
+
+
106.
Приобретенное отсутствие органа, приведшее к стойкому нарушению функции одной или всех систем организма
Z90
+
+
+
107.
Приобретенное отсутствие почки 16
Z90.5
см. примечание
см. примечание
см. примечание
108.
Наличие сердечных и сосудистых имплантатов и трансплантатов 17
Z95
+
+
+
______________________________
16 Не препятствует работе при условии, что оставшаяся почка полностью функциональна, нет прогрессирования, что должно быть подтверждено результатами медицинского осмотра.
17 Для лиц, работающих на судах внутреннего плавания, а также на морских судах и судах смешанного (река - море) плавания, осуществляющих плавание в акватории морского порта и на подходах к нему, пригодность к работе устанавливается по результатам медицинского осмотра.
Условные обозначения:
"+" - заболевание препятствует работе на судне для данной категории специалистов.
"-" - заболевание не препятствует работе на судне для данной категории специалистов.
"Т" - заболевание препятствует работе на судне при плавании судна в районах с жарким тропическим климатом.
"А" - заболевание препятствует работе на судне при плавании судна в морях Арктики и Антарктики.
____________