Постановление Главного государственного санитарного врача от 30.06.2017 № 92

30 июня 2017 г. № 92

О мероприятиях по профилактике гриппа и острых
респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне
2017 - 2018 годов

Зарегистрировано Минюстом России 21 августа 2017 г.
Регистрационный № 47868

Я, Главный государственный санитарный врач Российской
Федерации А.Ю.Попова, в целях усиления мероприятий по
предупреждению заболеваний гриппом и острых респираторных вирусных
инфекций (далее - ОРВИ) населения Российской Федерации и подготовки
к эпидемическому сезону по гриппу и ОРВИ 2017 - 2018 годов, в
соответствии со статьей 51 Федерального закона от 30 марта
1999 года № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии
населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999,
№ 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; № 27
(ч. 1), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006,
№ 1, ст. 10; № 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007 № 1 (ч. 1), ст. 21,
ст. 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст. 6070; 2008, № 29
(ч. 1), ст. 3418; № 30 (ч. 2), ст. 3616; № 44, ст. 4984; № 52
(ч. 1), ст. 6223; 2009, № 1, ст. 17; 2010, № 40, ст. 4969; 2011,
№ 1, ст. 6; № 30 (ч. 1), ст. 4563; № 30 (ч. 1), ст. 4590; № 30
(ч. 1), ст. 4591; № 30 (ч. 1), ст. 4596; № 50, ст. 7359; 2012,
№ 24, ст. 3069, № 26, ст. 3446; 2013, № 27, ст. 3447; № 30 (ч. 1),
ст. 4079; № 48, ст. 6165; 2014, № 26 (ч. 1), ст. 3366, ст. 3377;
2015, № 1 (ч. 1), ст. 11; № 27, ст. 3951; № 29 (ч. 1), ст. 4334,
ст. 4359; 2016, № 27 (ч. 1), ст. 4160; № 27 (ч. 2), ст. 4238; 2017,
№ 27, ст. 3938) и в соответствии с пунктом 2 статьи 10 Федерального
закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных
болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998,
№ 38 ст. 4736; 2000, № 33, ст. 3348; 2003, № 2, ст. 167; 2004,
№ 35, ст. 3607; 2005, № 1 (ч. 1), ст. 25; 2006, № 27, ст. 2879;
2007, № 43, ст. 5084; № 49, ст. 6070; 2008, № 30 (ч. 2), ст. 3616,
№ 52 (ч. 1), ст. 6236; 2009, № 1, ст. 21, № 30, ст. 3739; 2010,
№ 50, ст. 6599; 2011, № 30 (ч. 1), ст. 4590; 2012, № 53 (ч. 1),
ст. 7589, 2013, № 19, ст. 2331; № 27, ст. 3477; № 48, ст. 6165;
№ 51, ст. 6688; 2015, № 1 (ч. 1), ст. 48, № 14, ст. 2008,
п о с т а н о в л я ю:
1. Высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации
(руководителям высшего исполнительного органа государственной
власти субъектов Российской Федерации) рекомендовать:
1.1. Рассмотреть вопросы о ходе подготовки к эпидемическому
сезону заболеваемости гриппом и ОРВИ 2017 - 2018 годов, в том
числе:
- об обеспеченности медицинских организаций материальными
ресурсами, специальной медицинской аппаратурой, транспортом; о
создании запаса противовирусных препаратов, дезинфекционных
средств, средств индивидуальной защиты; о подготовке медицинских
работников по вопросам оказания медицинской помощи населению при
гриппе и ОРВИ; о перепрофилировании медицинских организаций на
время эпидемического подъема заболеваемости; при необходимости
внести коррективы в региональные планы профилактических и
противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями;
- о готовности организаций независимо от их
организационно-правовой формы к работе по поддержанию необходимого
температурного режима в образовательных, социальных, медицинских
организациях, жилых домах, на транспорте в осенне-зимний
период года; по созданию надлежащих условий для работающих на
открытом воздухе в указанный период года;
- об организации с сентября 2017 года системной работы по
информированию населения о мерах профилактики гриппа и ОРВИ, о
преимуществах иммунопрофилактики гриппа;
- об обеспечении охватов прививками против гриппа не менее
40% населения.
1.2. Оказывать содействие органам исполнительной власти
субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья в
организации и проведении в осенний период 2017 года мероприятий по
иммунизации против гриппа населения из групп риска, определенных
национальным календарем профилактических прививок, а также лиц,
работающих в организациях птицеводства, сотрудников зоопарков,
имеющих контакт с птицей, и лиц, осуществляющих разведение домашней
птицы для ее реализации населению.
1.3. Предусмотреть выделение ассигнований на закупку
медицинского оборудования, иммунобиологических лекарственных
препаратов для проведения специфической профилактики среди групп
населения, не входящих в национальный календарь профилактических
прививок, прочих лекарственных средств для профилактики и лечения
гриппа и ОРВИ, средств индивидуальной защиты, дезинфицирующих
средств в соответствии с расчетной потребностью.
1.4. С учетом складывающейся эпидемиологической ситуации по
гриппу и ОРВИ в регионе и прогноза ее развития своевременно вводить
ограничительные мероприятия.
2. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам
Российской Федерации совместно с руководителями органов
исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны
здоровья:
2.1. При необходимости внести на рассмотрение органов
исполнительной власти субъектов Российской Федерации предложения по
корректировке региональных планов мероприятий по профилактике
гриппа и ОРВИ и их финансированию, предусмотрев достижение охвата
профилактическими прививками против гриппа не менее 40% от
численности населения субъекта Российской Федерации с охватом
иммунизацией лиц из групп риска, определенных национальным
календарем профилактических прививок не менее 75%, а также
иммунизацию против гриппа лиц, работающих в организациях
птицеводства, сотрудников зоопарков, имеющих контакт с птицей, и
лиц, осуществляющих разведение домашней птицы для ее реализации
населению.
2.2. Провести оценку готовности медицинских организаций к
работе в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и
ОРВИ, в том числе обеспеченность профильными койками и специальным
оборудованием для оказания медицинской помощи больным гриппом и
ОРВИ, возможности оперативного перепрофилирования стационаров,
развертывания отделений для лечения больных гриппом в
амбулаторно-поликлинических организациях и обеспечения подготовки
дополнительного медицинского персонала.
2.3. Обеспечить проведение систематического анализа
заболеваемости гриппом, ОРВИ и внебольничными пневмониями в
субъекте Российской Федерации для своевременного введения
дополнительных противоэпидемических мер и лабораторное обследование
больных с тяжелым и нетипичным течением заболевания.
2.4. Организовать, начиная с сентября 2017 года, еженедельный
сбор данных и оперативное информирование Роспотребнадзора обо всех
заболевших с первичным клиническим диагнозом грипп, привитых против
гриппа, в том числе с анализом по группам риска.
2.5. Организовать, начиная с сентября 2017 года,
информирование населения по вопросам профилактики гриппа, в том
числе о преимуществах вакцинопрофилактики.
2.6. Обеспечить своевременное информирование Роспотребнадзора
и проведение полного комплекса противоэпидемических и
профилактических мероприятий при регистрации в регионе очагов
гриппа птиц.
2.7. Проводить совместно с органами исполнительной власти
субъектов Российской Федерации в сфере образования обучение
персонала дошкольных образовательных и общеобразовательных
организаций мерам профилактики гриппа.
3. Руководителям органов исполнительной власти субъектов
Российской Федерации в сфере охраны здоровья рекомендовать:
3.1. Обеспечить систематическую подготовку медицинского
персонала, по вопросам оказания медицинской помощи населению при
гриппе и ОРВИ, а также вакцинопрофилактики гриппа, обратив особое
внимание на подготовку молодых специалистов (в том числе, по работе
с медицинским оборудованием).
3.2. Обеспечить проведение прививочной кампании против гриппа
в осенний период 2017 года с максимальным (не менее 75% ) охватом
прививками населения из групп риска, предусмотренных национальным
календарем профилактических прививок, а также других групп
населения.
3.3. Организовать своевременное в необходимом объеме оказание
медицинской помощи населению на дому, в амбулаторных и стационарных
медицинских организациях в период подъема заболеваемости гриппом и
ОРВИ. Принять меры по недопущению внутрибольничного распространения
респираторных вирусных инфекций.
3.4. Обеспечить поддержание запаса противовирусных препаратов,
дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты в аптечной
сети и стационарах.
3.5. Организовать забор и доставку в соответствующие
диагностические лаборатории материала от больных гриппом и ОРВИ (из
очагов в организованных коллективах, лиц, имеющих контакт с
домашней или дикой птицей, от лиц с тяжелой формой заболевания) и
секционного материала в каждом случае смерти от гриппа и ОРВИ.
3.6. Принять меры по организации проведения диагностических
исследований на грипп материала от заболевших на базе лабораторий
медицинских организаций.
3.7. При регистрации летальных исходов в результате
заболеваний гриппом и внебольничными пневмониями проводить
комиссионное рассмотрение каждого случая с целью установления
причин и факторов, обусловивших летальный исход, принять меры по
снижению числа летальных случаев гриппа.
4. Руководителям органов исполнительной власти субъектов
Российской Федерации в сфере образования рекомендовать:
4.1. Принять меры по подготовке образовательных организаций к
работе в осенне-зимний период, обратив особое внимание на условия
соблюдения оптимального теплового режима, наличие необходимого
оборудования и расходных материалов - термометров, бактерицидных
ламп, дезинфекционных средств, средств индивидуальной защиты для
сотрудников. Взять на контроль проведение иммунизации против гриппа
сотрудников образовательных организаций.
4.2. В период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ обеспечить
своевременное введение ограничительных мероприятий, в том числе по
приостановлению учебного процесса, проведению массовых культурных и
спортивных мероприятий.
5. Руководителям организаций независимо от
организационно-правовой формы рекомендовать:
5.1. Организовать иммунизацию сотрудников против гриппа.
5.2. Принять меры по недопущению переохлаждения лиц,
работающих на открытом воздухе в зимний период, обеспечив наличие
помещений для обогрева и приема пищи, а также соблюдение
оптимального температурного режима в помещениях.
5.3. В период эпидемического сезона по гриппу и ОРВИ:
- принять меры по недопущению к работе лиц, больных ОРВИ;
- обеспечить сотрудников, работающих с населением, средствами
индивидуальной защиты органов дыхания (медицинскими масками).
6. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам
Российской Федерации, главным врачам ФБУЗ - центров гигиены и
эпидемиологии в субъектах Российской Федерации обеспечить:
6.1. Мониторинг за заболеваемостью гриппом и ОРВИ, расшифровку
этиологии указанных заболеваний с применением методов быстрой
лабораторной диагностики, поддержание необходимого уровня
оснащенности диагностическими препаратами лабораторий для
идентификации вирусов гриппа, в том числе гриппа птиц.
6.2. Качественный сбор, надлежащие условия и своевременность
транспортирования биологического материала в ФБУН ГНЦ ВБ "Вектор"
Роспотребнадзора или ФБУН "Центральный НИИ эпидемиологии"
Роспотребнадзора для проведения углубленных
молекулярно-генетических и вирусологических исследований.
7. Директорам ФБУН ГНЦ ВБ "Вектор" Роспотребнадзора, ФБУН
"Центральный НИИ эпидемиологии" Роспотребнадзора обеспечить:
7.1. Проведение углубленных молекулярно-генетических и
вирусологических исследований биологического материала от больных
гриппом, представленных ФБУЗ - центрами гигиены и эпидемиологии в
субъектах Российской Федерации, информирование Роспотребьадзора,
территориальных органов Роспотребнадзора о результатах
исследований.
7.2. Оказание практической и методической помощи органам и
организациям Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации в
проведении лабораторной диагностики гриппа и ОРВИ.
8. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам
Российской Федерации установить контроль за:
- организацией и проведением иммунизации населения против
гриппа, соблюдением условий транспортирования и хранения гриппозных
вакцин в медицинских организациях;
- своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости
гриппом и ОРВИ с учетом результатов лабораторных исследований;
своевременностью введения ограничительных мероприятий
медицинскими и образовательными организациями, предприятиями
торговли и другими организациями при осложнении эпидситуации.
9. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить
на заместителя Главного государственного санитарного врача
Российской Федерации И.В.Брагину.

А.Ю.Попова