О мерах по совершенствованию организации нейрореабилитационной помощи больным с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы

ПРИКАЗ
Министерства здравоохранения
и социального развития Российской Федерации
от 22 августа 2005 г. N 534
О мерах по совершенствованию организации нейрореабилитационной помощи больным
с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы
Зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2005 г.
Регистрационный N 6966
В целях совершенствования нейрореабилитационной помощи больным с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Порядок оказания нейрореабилитационной, в том числе ранней нейрореабилитационной помощи больным с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы согласно приложению N 1.
1.2. Положение об организации деятельности отделения патологии речи и нейрореабилитации в составе лечебно-профилактического учреждения согласно приложению N 2.
1.3. Положение об организации деятельности Центра патологии речи и нейрореабилитации согласно приложению N 3.
1.4. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского и другого персонала центров (отделений) патологии речи и нейрореабилитации согласно приложению N 4.
1.5. Примерный перечень оборудования для оснащения центров (отделений) патологии речи и нейрореабилитации и палат ранней нейрореабилитации согласно приложению N 5.
2. Организационно-методическое руководство по совершенствованию нейрореабилитационной помощи больным с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы возложить на Научно-методический центр патологии речи и нейрореабилитации Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И.Стародубова.
Министр М.Ю.Зурабов
____________
Приложение N 1
П О Р Я Д О К
оказания нейрореабилитационной, в том числе ранней нейрореабилитационной помощи больным
с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы
1. Настоящий Порядок регламентирует основные положения оказания нейрореабилитационной, в том числе ранней нейрореабилитационной помощи больным с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы.
2. Оказание нейрореабилитационной, в том числе ранней нейрореабилитационной помощи больным с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы начинает осуществляться в реанимационных отделениях или в палатах интенсивной терапии.
При стабилизации жизненно важных функций и выхода из коматозного состояния пациенты переводятся из реанимационного отделения или блока интенсивной терапии в неврологическое, нейрохирургическое, реабилитационное отделения, в которых при благоприятном прогнозе определяются в палаты ранней нейрореабилитации для оказания ранних нейрореабилитационных мероприятий.
Показаниями для перевода больных в палаты ранней нейрореабилитации являются: нарушения глотания; выраженные нарушения двигательных и высших психических функций, в том числе речи, с благоприятным прогнозом; ясное сознание с уровнем бодрствования, достаточным для выполнения инструкций; отсутствие выраженных психических расстройств.
3. Палаты ранней нейрореабилитации осуществляют деятельность по:
- профилактике тяжелых последствий инсульта и черепно-мозговой травмы и проведению восстановительных мероприятий больным с выраженными нарушениями двигательных и высших психических функций в максимально ранние сроки. При этом в неврологических, нейрохирургических и реабилитационных отделениях, в которых создаются палаты ранней нейрореабилитации, устанавливается дополнительная численность медицинского и другого персонала (инструктор по лечебной физкультуре, медицинский психолог и логопед);
- проведению комплексных медицинских, медико-психологических, медико-педагогических и медико-социальных мероприятий, включающих медикаментозное лечение, физиотерапию, лечебную физкультуру и массаж, систематическую работу по стабилизации функции дыхания, восстановлению глотания, нарушенных когнитивных функций (внимания, восприятия, памяти, праксиса и гнозиса). При необходимости используются приемы растормаживания речи с помощью средств невербальной коммуникации.
4. Палаты ранней нейрореабилитации комплектуются оборудованием в соответствии с примерным перечнем, предусмотренным приложением N 5.
5. При наличии реабилитационного отделения в составе лечебно-профилактического учреждения больные переводятся из неврологического, нейрохирургического отделений в палаты нейрореабилитации этого отделения.
6. Больные со стойкими нарушениями речи и других высших психических функций, нарушениями опорно-двигательного аппарата из вышеуказанных отделений могут быть направлены в отделения Центра патологии речи и нейрореабилитации: стационар на дому, стационар с круглосуточным пребыванием, дневной стационар.
7. В амбулаторно-поликлинических условиях нейрореабилитация осуществляется по показаниям в специализированных кабинетах территориальных поликлиник, поликлиник восстановительного лечения, психоневрологических диспансерах, врачебно-физкультурных диспансерах по месту жительства.
8. Больные с хорошим восстановлением функций после проведения лечения и нейрореабилитации на других этапах заболевания для закрепления положительных результатов могут быть направлены в санаторий, далее проводится динамическое наблюдение пациентов врачом-неврологом территориальной поликлиники.
___________
Приложение N 2
П О Л О Ж Е Н И Е
об организации деятельности отделения патологии речи и нейрореабилитации в составе лечебно-профилактического учреждения
1. Настоящее Положение определяет порядок организации деятельности отделения патологии речи и нейрореабилитации в составе лечебно-профилактического учреждения.
2. Отделение патологии речи и нейрореабилитации (далее - Отделение) создается на базе лечебно-профилактического учреждения: республиканской (краевой, окружной, областной) или другой многопрофильной больницы и является его структурным подразделением.
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем лечебно-профилактического учреждения, в структуре которого создано Отделение.
4. Структура и штатная численность медицинского и другого персонала Отделения утверждаются руководителем лечебно-профилактического учреждения, в составе которого оно создается.
5. Отделение осуществляет следующие функции:
- проведение интенсивных комплексных медицинских, медико-психологических, медико-педагогических, медико-социальных мероприятий в целях достижения стабилизации состояния больного и положительной динамики восстановления двигательных, высших психических функций, в том числе речи, развития и закрепления навыков самообслуживания, профилактики тяжелых осложнений последствий инсульта и черепно-мозговой травмы;
- обеспечение курсового комплексного (междисциплинарного) восстановительного лечения (фармако-, физио-, рефлексотерапия, индивидуальные и групповые логопедические занятия, психотерапия, лечебная физкультура и массаж), социально-бытовой и социально-трудовой реабилитации;
- внедрение в практику современных лечебно-диагностических технологий на основе последних научно-технических достижений, а также передового опыта аналогичных учреждений, в том числе в области информатизации.
6. В случае отсутствия в субъекте Российской Федерации Центра патологии речи и нейрореабилитации на Отделение могут быть возложены функции указанного Центра.
7. Отделение ведет необходимую учетную и отчетную документацию и представляет отчет о деятельности в установленном порядке.
8. Отделение комплектуется оборудованием в соответствии с примерным перечнем, предусмотренным приложением N 5.
___________
Приложение N 3
П О Л О Ж Е Н И Е об организации деятельности Центра патологии речи и нейрореабилитации
1. Настоящее Положение определяет порядок организации деятельности Центра патологии речи и нейрореабилитации.
2. Центр патологии речи и нейрореабилитации (далее - Центр) создается органом управления здравоохранением как самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение или на базе республиканской (краевой, окружной, областной) больницы и является ее структурным подразделением.
3. Создание Центров, их число и мощность определяются с учетом особенностей и потребностей субъектов Российской Федерации.
4. Центр возглавляет руководитель (директор, главный врач), который назначается на должность и освобождается от должности органом управления здравоохранением или руководителем лечебно-профилактического учреждения, в структуре которого создается Центр.
5. Структура и штаты медицинского и другого персонала Центра устанавливаются его руководителем в соответствии со штатными нормативами.
6. При организации Центра в составе лечебно-профилактического учреждения структура и штаты медицинского и другого персонала Центра определяются руководителем лечебно-профилактического учреждения в зависимости от конкретных условий и потребности обеспечения деятельности Центра.
7. Центр осуществляет следующие функции:
- оказание комплексной диагностической помощи больным (детям, подросткам и взрослым) с нарушениями высших психических функций, в том числе речи, нарушениями коммуникации и общения, с сопутствующими двигательными, соматическими, неврологическими и психическими расстройствами, возникшими в результате перенесенного инсульта и черепно-мозговой травмы, а также медицинской, медико-психологической, медико-педагогической, медико-социальной нейрореабилитационной помощи;
- определение оптимальных объемов медицинских, медико-психологических и медико-педагогических мероприятий;
- составление и обеспечение программ курсового комплексного (междисциплинарного) восстановительного лечения (фармако-, физио-, рефлексотерапия, индивидуальные и групповые логопедические занятия, психотерапия, лечебная физкультура и массаж), социально-бытовой и социально-трудовой реабилитации;
- апробация и внедрение в практику современных методов диагностического обследования нарушенных функций больного, в том числе медицинских, медико-психологических, медико-педагогических, медико-социальных аспектов нейрореабилитации, медицинских технологий лечения и нейрореабилитации, а также диагностической и лечебной аппаратуры;
- осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
- организация диспансерного наблюдения за больными, прошедшими нейрореабилитацию;
- обеспечение организационно-методического руководства специализированной нейрореабилитационной, нейропсихологической и логопедической службами в регионах с целью проведения эпидемиологических исследований и обеспечения поэтапного восстановительного лечения больных;
- осуществление статистического мониторинга и анализа результатов лечения и нейрореабилитации пострадавших во время военных действий, террористических актов, катастроф, насилия;
- формирование банка данных о больных, нуждающихся в лечении и организации поэтапной нейрореабилитации;
- проведение работ по повышению профессиональной подготовки специалистов по вопросам нейрореабилитации;
- ведение учетной и отчетной медицинской документации и представление отчета о деятельности Центра в установленном порядке;
- разработка методических рекомендаций, дидактических пособий, учебных аудио-, кино- и видеопрограмм.
8. Лечение и нейрореабилитация больных с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы в Центре осуществляется на основании заключения комиссии по отбору больных, создаваемой в Центре и возглавляемой главным врачом. В состав комиссии входят заместители главного врача, заведующие отделениями, ведущие специалисты Центра.
9. Комиссия по отбору больных оценивает состояние больного и с учетом показаний и противопоказаний направляет его в одно из отделений Центра или дает рекомендации по его нейрореабилитации в других медицинских учреждениях специализированных нейрореабилитационной, нейропсихологической и логопедической служб (кабинеты в поликлиниках по месту жительства, врачебно-физкультурных диспансерах, психоневрологических диспансерах, поликлиниках восстановительного лечения, санаториях).
10. Центр оснащается оборудованием в соответствии с примерным перечнем, предусмотренным приложением N 5.
11. Рекомендуемая структура Центра:
- консультативно-диагностическое отделение;
- отделение функциональной диагностики;
- стационар с круглосуточным пребыванием больных с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы;
- стационар на дому для больных с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы;
- дневной стационар для больных с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы;
- дневной стационар для больных с нарушениями общения и коммуникаций (логоневроз);
- амбулаторно-стационарный комплекс для детей и подростков:
консультативно-диагностическое отделение;
дневной стационар;
стационар с круглосуточным пребыванием;
- фониатрическое отделение;
- отделение ЛФК и массажа;
- отделение по восстановлению бытовых и трудовых навыков;
- отделение клинической психологии;
- физиотерапевтическое отделение;
- организационно-методический отдел.
___________
Приложение N 4 РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
медицинского и другого персонала центров (отделений) патологии речи и нейрореабилитации
I. Врачебный персонал Врач-невролог из расчета 1 должность на 20
коек Врач-психотерапевт из расчета 1 должность на 15
коек Врач-физиотерапевт из расчета 1 должность в
учреждении (отделении) Врач-психиатр из расчета 1 должность на 25
коек Врач-терапевт из расчета 1 должность на 40
коек Врач по лечебной физкультуре в зависимости от объема работы Врач-рефлексотерапевт в зависимости от объема работы Врач функциональной диагностики в зависимости от объема работы Врач-отоларинголог в зависимости от объема работы При наличии детского отделения: Врач-педиатр из расчета 1 должность на 20
коек Заведующий отделением в отделении на 40 коек вместо
0,5 ставки врача в отделении
на 40 и более коек - сверх
должностей врачей
II. Средний медицинский персонал Медицинская сестра палатная из расчета 1 круглосуточный
пост на 20 коек Медицинская сестра процедурной из расчета 1 должность на
отделение (дневной стационар) Инструктор по лечебной физкультуре из расчета 1 должность на 12
коек Медицинская сестра по массажу из расчета 1 должность на 12
коек Инструктор по трудовой терапии из расчета 1 должность на 30
коек Старшая медицинская сестра соответственно должностям
заведующих отделениями
III. Младший медицинский персонал Младшая медицинская сестра по из расчета 1 круглосуточный уходу за больными, санитарка пост на 25 коек Санитарка (буфетчица) из расчета 1 должность на 25
коек Санитарка (ваннщица) в отделениях до 20 коек - 1
должность, в отделениях свыше
20 коек - 2 должности Сестра-хозяйка из расчета 1 должность на 1
отделение
IV. Другой персонал Медицинский психолог из расчета 1 должность на 20
коек Инструктор-методист по лечебной в зависимости от объема работы физкультуре Инструктор по труду в зависимости от объема работы Логопед (дефектолог) для взрослых пациентов:
- при индивидуальной работе с
больным - 1,5 посещения в час
- при работе с больным на дому
- 1 посещение в час
- при проведении групповых
логопедических занятий - 8-10
посещений в 1,5 часа
для детей:
- при индивидуальной работе -
1,5 посещения в час
- при индивидуальной работе
при легких нарушениях речи - 4
посещения в час
- при проведении групповых
занятий - 5-8 посещений в час
в зависимости от тяжести
нарушений Музыкальный руководитель из расчета 1 должность в
учреждении (отделении) Социальный работник из расчета 1 должность на 20
коек Младший воспитатель в зависимости от объема работы Оператор ЭВМ 1 должность на учреждение
(отделение)
____________
Приложение N 5
ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
оборудования для оснащения центров (отделений) патологии речи
и нейрореабилитации и палат ранней нейрореабилитации
1. Примерный перечень оборудования для оснащения центров патологии речи и нейрореабилитации (для детских центров - с учетом специфики детского возраста) +-----------------------------------------------------------------+ | N | Наименование оборудования | Минимально| |п/п| |необходимое| | | | количество| +---+-------------------------------------------------+-----------| | 1 | 2 | 3 | +-----------------------------------------------------------------| | Оборудование для отделения функциональной диагностики | +-----------------------------------------------------------------| |1. |Энцефалограф многоканальный с картированием | 2 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |2. |Электрокардиограф | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |3. |Аппарат для ультразвуковой диагностики | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |4. |Аппарат для ультразвуковой диагностики сосудов | 1 | | |(допплерография, дуплексное сканирование) | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |5. |Реоэнцефалограф | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |6. |Электромиограф с программой исследования | 1 | | |вызванных потенциалов | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |7. |Комплекс для транскорниальной магнитной | 1 | | |стимуляции | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |8. |Аппараты для мониторинга артериального давления | 5 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |9. |Компьютерный томограф | 1 | +-----------------------------------------------------------------| | Оборудование для отделения лечебной физкультуры и массажа | +-----------------------------------------------------------------| |1. |Стол для кинезотерапии и массажа | 3 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |2. |Маты напольные | 3 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |3. |Гимнастические снаряды и устройства (мячи разного| | | |размера, веса, фактуры, гимнастические палки, | | | |булавы, гантели, ортезы) | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |4. |"Шведская стенка" | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |5. |Параллельные брусья и ступеньки для обучения | | | |ходьбе | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |6. |Тренажеры для восстановления движений в | 5 | | |конечностях (степперы, тредбаны, велотренажеры) | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |7. |Психофизиологические комплексы для тренинга с | 3 | | |биологически обратной связью, в том числе | | | |компьютерная стабилометрия | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |8. |Программно-аппаратный комплекс анализа | 1 | | |движений "Биомеханика" | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |9. |Рефлекторно-нагрузочные устройства типа | 15 | | |"Гравистат" | | +-----------------------------------------------------------------| | Оборудование для физиотерапевтического отделения | +-----------------------------------------------------------------| |1. |Аппараты для гальванизации | 2 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |2. |Парафинонагреватели для озокерито-, | 1 | | |парафинолечения | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |3. |Комплекс для гидротерапии | 2 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |4. |Аппарат типа "Амплипульс" | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |5. |Аппарат ультразвуковой терапии | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |6. |Аппарат для лазеротерапии | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |7. |Аппарат типа "Миоритм" | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |8. |Аппарат типа "Искра" | 1 | +-----------------------------------------------------------------| | Оборудование для логопедического кабинета | +-----------------------------------------------------------------| |1. |Магнитофон | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |2. |Диктофон | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |3. |Метроном | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |4. |Зеркала | 2 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |5. |Персональные компьютеры с программами | 1 | | |восстановления высших психических функций, в том | | | |числе речи | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |6. |Тонометр | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |7. |Набор логопедических зондов и шпателей | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |8. |Видеомагнитофон | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |9. |Видеокамера | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |10.|Оборудование для проведения музыкальных занятий | | | |(пианелла, караоке, музыкальные инструменты и | | | |пр.) | | +-----------------------------------------------------------------| | Методические пособия | +-----------------------------------------------------------------| |1. |Схемы нейропсихологического обследования высших | | | |психических функций, альбомы для диагностики | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |2. |Наглядно-дидактический материал - наборы | | | |специальных таблиц, текстов, обучающих игр | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |3. |Учебно-методическая литература для пациентов - | | | |сборники упражнений, книги для чтения, рабочие | | | |тетради | | +-----------------------------------------------------------------| | Оборудование для кабинетов социально-бытовой, | | трудовой реабилитации | +-----------------------------------------------------------------| |1. |Специализированные стенды для социально-бытовой | | | |реабилитации | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |2. |Предметы бытового обихода для больных с | | | |нарушениями двигательных функций | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |3. |Приспособления и инструменты для выработки | | | |навыков трудовой деятельности | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |4. |Специальные пособия и материалы для | | | |восстановления мелких целенаправленных движений | | | |рук | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |5. |Наборы приспособлений и оборудования для | | | |проведения арттерапии (конструкторы, пазлы и пр.)| | +---+-------------------------------------------------+-----------| |6. |Персональные компьютеры с игровыми программами | 2 | +-----------------------------------------------------------------| | Оборудование для фониатрического отделения | +-----------------------------------------------------------------| |1. |Многофункциональное рабочее место |1 компл. | | |фониатра-отоларинголога, укомплектованное для | | | |диагностики и лечения с ларингоскопическим | | | |набором | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |2. |Оборудование для аудиометрии |1 компл. | +---+-------------------------------------------------+-----------| |3. |Видеоларингостробоскоп | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |4. |Комплекс нейромышечной электрофонопедической | 1 | | |стимуляции для диагностики, лечения и | | | |профилактики нарушений глотания, речи и голоса - | | | |вокаСТИМ | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |5. |Персональные компьютеры с программами для | | | |восстановления голоса | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |6. |Магнитофон | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |7. |Диктофон | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |8. |Видеомагнитофон | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |9. |Видеокамера | 1 | +-----------------------------------------------------------------+
2. Примерный перечень оборудования для оснащения отделений патологии речи и нейрореабилитации, палат ранней нейрореабилитации (для детских отделений - с учетом специфики детского возраста) +-----------------------------------------------------------------+ | N | Наименование оборудования | Минимально| |п/п| |необходимое| | | | количество| +---+-------------------------------------------------+-----------| | 1 | 2 | 3 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |1. |Функциональные кровати | 10 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |2. |Прикроватные функциональные кресла | 10 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |3. |Столы для кинезотерапии, массажа | 3 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |4. |"Шведская стенка" | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |5. |Набор ступенек для обучения ходьбе | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |6. |Ортезы | 5 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |7. |Программно-аппаратный комплекс анализа движений | 1 | | |"Биомеханика" | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |8. |Психофизиологический комплекс для тренинга с | 1 | | |биологически обратной связью | | +-----------------------------------------------------------------| | Физиотерапевтическое оборудование | +-----------------------------------------------------------------| |1. |Парафинонагреватель для теплолечения | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |2. |Приборы для гальванизации | 2 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |3. |Аппарат "Амплипульс" | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |4. |Аппарат "Искра" | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |5. |Аппарат ультразвуковой терапии | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |6. |Аппарат типа "Миоритм" | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |7. |Аппараты для лазерной терапии | 1 | +-----------------------------------------------------------------| | Оборудование для кабинетов социально-бытовой, | | трудовой реабилитации | +-----------------------------------------------------------------| |1. |Специализированные стенды для социально-бытовой | | | |реабилитации | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |2. |Предметы бытового обихода для больных с | | | |нарушениями двигательных функций | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |3. |Приспособления и инструменты для выработки | | | |навыков трудовой деятельности | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |4. |Специальные пособия и материалы для | | | |восстановления мелких целенаправленных движений | | | |рук | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |5. |Наборы приспособлений и оборудования для | | | |проведения арттерапии (конструкторы, пазлы и пр.)| | +---+-------------------------------------------------+-----------| |6. |Персональные компьютеры с игровыми программами | 2 | +-----------------------------------------------------------------| | Оборудование для логопедического кабинета | +-----------------------------------------------------------------| |1. |Магнитофон кассетный | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |2. |Диктофон | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |3. |Метроном | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |4. |Зеркала | 2 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |5. |Персональные компьютеры с программами | 1 | | |восстановления высших психических функций, в том | | | |числе речи | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |6. |Тонометр | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |7. |Набор логопедических зондов и шпателей | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |8. |Видеомагнитофон | 1 | +---+-------------------------------------------------+-----------| |9. |Оборудование для проведения музыкальных занятий | | | |(пианелла, караоке, музыкальные инструменты | | | |и пр.) | | +-----------------------------------------------------------------| | Методические пособия | +-----------------------------------------------------------------| |1. |Схемы нейропсихологического обследования | | | |высших психических функций, альбомы | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |2. |Наглядно-дидактический материал - наборы | | | |специальных таблиц, текстов, обучающих игр | | +---+-------------------------------------------------+-----------| |3. |Учебно-методическая литература для пациентов - | | | |сборники упражнений, книги для чтения, рабочие | | | |тетради | | +-----------------------------------------------------------------+
____________