Об утверждении формы заявления об аттестации эксперта, привлекаемого к проведению мероприятий по контролю

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ
ПРИКАЗ
Москва
26 декабря 2016 г. № 2173
Об утверждении формы заявления об аттестации эксперта,
привлекаемого к проведению мероприятий по контролю
Зарегистрирован Минюстом России 13 января 2017 г.
Регистрационный № 45210
В соответствии с пунктом 3 Правил аттестации экспертов, привлекаемых органами, уполномоченными на осуществление государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля, к проведению мероприятий по контролю в соответствии с Федеральным законом "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" , утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 10 июля 2014 г. № 636 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2014, № 29, ст. 4142), приказываю:
1. Утвердить прилагаемую форму заявления об аттестации эксперта, привлекаемого к проведению мероприятий по контролю.
2. Признать утратившим силу приказ Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки от 22 декабря 2014 г. № 1933 "Об утверждении формы заявления об аттестации эксперта, привлекаемого к проведению мероприятий по контролю" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 января 2015 г., регистрационный № 35730).
Руководитель С.С.Кравцов
__________________
Приложение
УТВЕРЖДЕНА
приказом Федеральной службы
по надзору в сфере образования
и науки
от 26 декабря 2016 г. № 2173
форма
В Федеральную службу по надзору
в сфере образования и науки
от ___________________________
(фамилия, имя, отчество
(при наличии) заявителя)
______________________________
(адрес места жительства,
почтовый адрес, номер телефона,
адрес электронной почты
(при наличии))
______________________________
______________________________
______________________________
(реквизиты документа, удостоверяющего
личность заявителя: номер,
дата выдачи, орган, выдавший
документ, код подразделения
(при наличии))
______________________________
______________________________
(идентификационный номер
налогоплательщика)
ЗАЯВЛЕНИЕ
об аттестации эксперта, привлекаемого к проведению
мероприятий по контролю
Прошу аттестовать меня в качестве эксперта, привлекаемого Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки к проведению мероприятий по контролю при осуществлении:
_
|_| федерального государственного надзора в сфере образования;
_
|_| федерального государственного контроля качества образования;
_
|_| лицензионного контроля;
_
|_| государственного надзора за соблюдением законодательства Российской Федерации о защите детей от используемой в образовательном процессе информации, причиняющей вред их здоровью и (или) развитию.
Сообщаю, что в качестве индивидуального предпринимателя не зарегистрирован.
Сообщаю о согласии с обработкой моих персональных данных, указанных мною в заявлении об аттестации эксперта, привлекаемого к проведению мероприятий по контролю, и прилагаемых к нему документов (за исключением сведений, относящихся к информации, доступ к которой ограничен в соответствии с законодательством Российской Федерации), Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки (почтовый адрес: 127994, г. Москва, ул. Садовая-Сухаревская, д. 16) путем сбора, хранения, систематизации, актуализации, использования в целях проведения аттестации меня в качестве эксперта, привлекаемого Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки к проведению мероприятий по контролю, внесения моих персональных данных в реестр аттестованных экспертов, привлекаемых Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки к проведению мероприятий по контролю, и публикации моих сведений на официальном сайте Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", организации отбора и привлечения экспертов для проведения мероприятий по контролю. Данное согласие действует со дня подписания мною согласия с обработкой моих персональных данных до дня его отзыва в письменной форме.
Приложение: копии документов на _____ л., в том числе:
копии документов, подтверждающих наличие высшего образования, на ________ л.;
копии документов, подтверждающих наличие стажа работы, на ________ л. Заявление составлено "__" ____________ 20___ г. Подпись заявителя ___________ ____________________________________
(фамилия, имя, отчество
(при наличии) заявителя)
_______________
Нужное отметить в квадрате.
Правила формирования и ведения реестра аттестованных экспертов, привлекаемых Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки к проведению мероприятий по контролю, утвержденные приказом Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки от 28 апреля 2015 г. № 635 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 мая 2015 г., регистрационный № 37444).
Часть 2 статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ "О персональных данных" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 31, ст. 3451; 2009, № 48, ст. 5716; № 52, ст. 6439; 2010, № 27, ст. 3407; № 31, ст. 4173, ст. 4196; № 49, ст. 6409; 2011, № 23, ст. 3263; № 31, ст. 4701; 2013, № 14, ст. 1651; № 30, ст. 4038; № 51, ст. 6683; 2014, № 23, ст. 2927; № 30, ст. 4217, ст. 4243).
________________