ПРИКАЗ
Министерства Российской Федерации по делам гражданской
обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий
стихийных бедствий
от 30 ноября 2007 г. N 624
О внесении изменений в приказ МЧС России
от 17.11.2006 N 659
Зарегистрирован Минюстом России 29 декабря 2007 г.
Регистрационный N 10874
Внести изменения в приказ МЧС России от 17.11.2006 N 659 "Об утверждении форм заявлений о предоставлении и переоформлении лицензий, а также уведомлений, предписаний, выписок из реестров лицензий и других документов, используемых Министерством Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий в процессе лицензирования в соответствии с Федеральным законом "О лицензировании отдельных видов деятельности" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 28 декабря 2006 г., регистрационный N 8697) с изменениями, внесенными приказом МЧС России от 28.06.2007 N 358 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 16 июля 2007 г., регистрационный N 9845), согласно приложению.
Первый заместитель Министра Р.Х.Цаликов
_____________
Опубликованы в Бюллетене нормативных актов федеральных органов исполнительной власти, 2007, N 6, 30. - Прим. ред.
____________
Приложение
И З М Е Н Е Н И Я,
вносимые в приказ МЧС России
от 17.11.2006 N 659
1. Приложение N 5 к приказу МЧС России от 17.11.2006 N 659 "Об утверждении форм заявлений о предоставлении и переоформлении лицензий, а также уведомлений, предписаний, выписок из реестров лицензий и других документов, используемых Министерством Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий в процессе лицензирования в соответствии с Федеральным законом "О лицензировании отдельных видов деятельности" (далее - Приказ) признать утратившим силу.
2. Приложения N 1, 2, 9, 10, 12-15, 19-21, 23 к Приказу изложить в следующей редакции:
Приложение N 1
к приказу МЧС России
от 17.11.2006
N 659 Форма заявления о предоставлении лицензии для юридического лица
________________________________________________
(руководителю федерального органа лицензирования
________________________________________________
в области пожарной безопасности)
З А Я В Л Е Н И Е
о предоставлении лицензии
(для юридического лица) Заявитель _________________________________________________________
(полное наименование организации (сокращенное и фирменное
наименование организации) адрес места нахождения ____________________________________________ адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: _______ ___________________________________________________________________ почтовый адрес ____________________________________________________ телефон ____________, телефакс _____________, e-mail ______________ организационно-правовая форма _____________________________________ основной государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (ОГРН) _____________________, серия свидетельства ___________ N _______________, выданного "__" _____________ 20__ г. ИНН _________________, серия свидетельства ___________, N _________ выданного "__" _____________ 20__ г. в лице ____________________________________________________________
(должность руководителя, Ф. И. О.) просит предоставить лицензию на осуществление вида деятельности ___________________________________________________________________ (указать вид и состав деятельности) ___________________________________________________________________ С условиями и требованиями лицензирования, а также нормативными правовыми актами, регулирующими осуществление указанного вида деятельности, знаком и обязуюсь выполнять. Приложение: материалы для получения лицензии согласно описи на __________ л. ________________________ _______________ ________________________ (должность руководителя) (подпись) (фамилия и инициалы)
М. П.
_____________
Приложение N 2
к приказу МЧС России
от 17.11.2006
N 659 Форма заявления о предоставлении
лицензии для индивидуального предпринимателя
________________________________________________
(руководителю федерального органа лицензирования
________________________________________________
в области пожарной безопасности)
З А Я В Л Е Н И Е
о предоставлении лицензии
Заявитель ____________________________________________________
(фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя) данные документа, удостоверяющего личность: наименование документа __________________ серия ______ N __________ кем выдан _________________________________________________________ дата выдачи "__" ___________ г. проживающий _______________________________________________________
(адрес места жительства) почтовый адрес ____________________________________________________ адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: _______ ___________________________________________________________________ телефон _____________, телефакс ____________, e-mail ______________ основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации (ОГРН) _________________________, серия свидетельства _________, N __________, выданного "__" __________ г. идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ___________________ серия свидетельства ________, N _______, выданного "__" ________ г. просит предоставить лицензию на осуществление вида деятельности ___ ___________________________________________________________________
(указать вид деятельности)
С условиями и требованиями лицензирования, а также нормативными правовыми актами, регулирующими осуществление указанного вида деятельности, знаком и обязуюсь выполнять.
Приложение: материалы для получения лицензии согласно описи на _______ л. _________________________ __________________
(фамилия и инициалы) (подпись)
М. П.
_____________
Приложение N 9
к приказу МЧС России
от 17.11.2006
N 659
Форма уведомления
о предоставлении лицензии
_______________________________________________
(руководителю организации - соискателя лицензии
_______________________________________________
(индивидуальному предпринимателю)
У В Е Д О М Л Е Н И Е
о предоставлении лицензии
Сообщаю, что юридическому лицу (индивидуальному предпринимателю) __________________________________________________
(полное наименование организации или фамилия и инициалы
индивидуального предпринимателя) в соответствии с приказом Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от ________________ г. N ___________ предоставляется лицензия (реестровый N __________) на осуществление деятельности ______________________________________________________
(указать вид деятельности) ___________________________________________________________________
В соответствии со статьей 15 Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" Вам необходимо произвести уплату государственной пошлины по следующим реквизитам: (УФК _________________ (для МЧС России), ИНН ______________________ р/с ________________ в ____________________, ОКАТО ________________ КПП _______________, БИК ______________, КБК _____________________) в размере ________________ (____________) руб. ____________________ ________________ ___________________________
(должность) (подпись) (фамилия и инициалы)
М. П. Отметка о вручении (направлении почтой) ___________________________ "___" _____________ г.
____________
Приложение N 10
к приказу МЧС России
от 17.11.2006
N 659
Форма уведомления об отказе в предоставлении лицензии
_______________________________________________
(руководителю организации - соискателя лицензии
_______________________________________________
(индивидуальному предпринимателю)
У В Е Д О М Л Е Н И Е об отказе в предоставлении лицензии
Сообщаю, что _________________________________________________
(полное наименование организации или фамилия и инициалы
индивидуального предпринимателя) в соответствии с приказом Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от _______________ г. N ____________ отказано в предоставлении лицензии на осуществление вида деятельности ___________________________________________________________________
(указать вид деятельности) ___________________________________________________________________ по следующим причинам: ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________
Основание: Акт проверки возможности выполнения соискателем лицензии лицензионных требований и условий при осуществлении лицензируемого вида деятельности от __________________ г.
Соискатель лицензии имеет право повторно обратиться в лицензирующий орган после устранения причин, явившихся основанием для отказа. ___________________ _____________ _______________________________
(должность) (подпись) (фамилия и инициалы)
М. П. Отметка о вручении (направлении почтой) ___________________________ "___" _____________ г.
_____________
Приложение N 12
к приказу МЧС России
от 17.11.2006
N 659
Форма уведомления
о предстоящей проверке лицензиата
_____________________________________
(руководителю проверяемой организации
(индивидуальному предпринимателю)
_____________________________________
(фамилия и инициалы руководителя)
_____________________________________
(адрес проверяемой организации)
У В Е Д О М Л Е Н И Е
о предстоящей проверке лицензиата
Настоящим уведомляю, что в соответствии со ст. 12 Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" и п. 8 Положения о лицензировании деятельности по эксплуатации пожароопасных производственных объектов, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 14 августа 2002 г. N 595, а также в соответствии с ________________
(основание проверки) будет проведена проверка соблюдения лицензионных требований и условий по лицензии N 3/______, выданной МЧС России ___________ г. ___________________________________________________________________
(наименование проверяемой организации)
Сроки проведения лицензионного контроля с "__" ____________ г. по "___" ___________ г. ______________________ ______________ ___________________________
(должность) (подпись) (фамилия и инициалы) Отметка о вручении (направлении почтой) ___________________________ "___" ___________ г. Телефон доверия ___________________
_____________
Приложение N 13
к приказу МЧС России
от 17.11.2006
N 659
Форма акта проверки
соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий
при осуществлении деятельности по тушению пожаров
УТВЕРЖДАЮ
______________________________
(должность)
______________________________
(фамилия и инициалы)
"___" ___________ г.
М. П.
А К Т
проверки соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий
при осуществлении деятельности по тушению пожаров "___" _______________ г.
В соответствии с распоряжением о проведении проверки соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий от "__" ____________ г. N _________
Комиссией в составе:
1. ___________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС)
2. ___________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество представителя проверяемой
организации)
3. ___________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС) проведена проверка соблюдения лицензионных требований и условий юридическим лицом (или индивидуальным предпринимателем) ___________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица или индивидуального
предпринимателя) осуществляющим деятельность по тушению пожаров на основании лицензии МЧС России от "__" __________ г. N __________ В ходе проверки установлено следующее: Адрес места нахождения ____________________________________________ Почтовый адрес ____________________________________________________ Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: _______ ___________________________________________________________________ Телефон ___________________, факс _________________________________ Организационно-правовая форма _____________________________________ Руководитель предприятия __________________________________________
а) наличие у лицензиата помещений, пожарной техники, средств связи, оборудования, инструмента и документации, необходимых для осуществления лицензируемой деятельности и принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании ___________________
б) наличие у руководителя юридического лица или у индивидуального предпринимателя (или у руководителя их структурного подразделения, осуществляющего лицензируемую деятельность) высшего или среднего профессионального образования по специальности "пожарная безопасность" и стажа работы в области обеспечения пожарной безопасности не менее 3 лет ______________________________
в) наличие у всех работников, состоящих в штате лицензиата, соответствующего их должностным обязанностям профессионального образования (профессиональной подготовки) в области лицензируемой деятельности, из которых не менее 25 процентов имеют стаж работы в указанной области не менее 3 лет __________________________________
г) отсутствие медицинских противопоказаний у работников лицензиата, участвующих в действиях, направленных на спасение людей, имущества и ликвидацию пожаров _____________________________
д) повышение квалификации указанных в подпункте "б" лиц в области лицензируемой деятельности не реже одного раза в 5 лет ____
е) выполнение лицензиатом требований в области лицензируемой деятельности, установленных нормативными правовыми актами и нормативно-техническими документами в соответствии со статьей 20 Федерального закона "О пожарной безопасности" _____________________
ж) соблюдение лицензиатом требований к предоставлению информации для государственного статистического учета пожаров и их последствий _______________________________________________________
з) применение лицензиатом при осуществлении лицензируемой деятельности продукции, соответствие которой нормативным требованиям подтверждено декларацией о соответствии или сертификатом соответствия _________________________________________
Акты проверки качества выполненных работ прилагаются _________
Выводы и предложения по результатам проверки: ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ______________________ ______________ ___________________________
(должность) (подпись) (фамилия и инициалы) ______________________ ______________ ___________________________
(должность) (подпись) (фамилия и инициалы) ______________________ ______________ ___________________________
(должность) (подпись) (фамилия и инициалы)
Объяснения руководителя предприятия по выявленным нарушениям: ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________
Телефон доверия ________________
____________
В графе могут содержаться только следующие варианты выводов и предложений:
1. _______________________ лицензионным требованиям и условиям
(наименование организации) соответствует.
2. За осуществление предпринимательской деятельности с нарушениями лицензионных требований и условий, а именно: __________ возбудить в отношении ____________________ дело об административном
(наименование организации) правонарушении.
_____________
Приложение N 14
к приказу МЧС России
от 17.11.2006
N 659
Форма акта проверки
соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий
при производстве работ по монтажу, ремонту и обслуживанию средств
обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений
УТВЕРЖДАЮ
______________________________
(должность)
______________________________
(фамилия и инициалы)
"___" ___________ г.
М. П.
А К Т
проверки соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий
при производстве работ по монтажу, ремонту и обслуживанию средств
обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений "____" ____________ г.
В соответствии с распоряжением о проведении проверки соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий от "___" _____________ г. N ___________
Комиссией в составе:
1. ___________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС)
2. ___________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество представителя проверяемой
организации)
3. ___________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС) проведена проверка соблюдения лицензионных требований и условий юридическим лицом (или индивидуальным предпринимателем) ___________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица или индивидуального
предпринимателя) осуществляющим производство работ по монтажу, ремонту и обслуживанию средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений на основании лицензии МЧС России от "__" ____________ г. N __________ В ходе проверки установлено следующее: Адрес места нахождения ____________________________________________ Почтовый адрес ____________________________________________________ Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: _______ ___________________________________________________________________ Телефон ____________________, факс ________________________________ Организационно-правовая форма _____________________________________ Руководитель предприятия __________________________________________
а) наличие у лицензиата помещений, оборудования, инструмента, технологической оснастки, средств измерений и документации, необходимых для осуществления лицензируемой деятельности, соответствующих установленным законодательством Российской Федерации требованиям и принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании _______________________________________
б) наличие у всех работников, состоящих в штате лицензиата, соответствующего их должностным обязанностям профессионального образования (профессиональной подготовки) в области лицензируемой деятельности, из которых не менее 50 процентов имеют стаж работы в указанной области не менее 3 лет __________________________________
в) повышение квалификации указанных в подпункте "б" лиц в области лицензируемой деятельности не реже одного раза в 5 лет ___________________________________________________________________
г) выполнение лицензиатом требований в области лицензируемой деятельности, установленных нормативными правовыми актами и нормативно-техническими документами в соответствии со статьей 20 Федерального закона "О пожарной безопасности" _____________________
д) применение лицензиатом при осуществлении лицензируемой деятельности продукции, соответствие которой нормативным требованиям подтверждено декларацией о соответствии или сертификатом соответствия _________________________________________
Акты проверки качества выполненных работ прилагаются _________
Выводы и предложения по результатам проверки: ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ______________________ ______________ ___________________________
(должность) (подпись) (фамилия и инициалы) ______________________ ______________ ___________________________
(должность) (подпись) (фамилия и инициалы) ______________________ ______________ ___________________________
(должность) (подпись) (фамилия и инициалы)
Объяснения руководителя предприятия по выявленным нарушениям: ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________
Телефон доверия ________________
____________
В графе могут содержаться только следующие варианты выводов и предложений:
1. _______________________ лицензионным требованиям и условиям
(наименование организации) соответствует.
2. За осуществление предпринимательской деятельности с нарушениями лицензионных требований и условий, а именно: __________ возбудить в отношении ____________________ дело об административном
(наименование организации) правонарушении.
_____________
Приложение N 15
к приказу МЧС России
от 17.11.2006
N 659
Форма акта проверки
соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий
при осуществлении деятельности по эксплуатации
пожароопасных производственных объектов
УТВЕРЖДАЮ
______________________________
(должность)
______________________________
(фамилия и инициалы)
"___" ___________ г.
М. П.
А К Т
проверки соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий
при осуществлении деятельности по эксплуатации пожароопасных
производственных объектов "____" ____________ г.
В соответствии с распоряжением о проведении проверки соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий от "__" ____________ г. N _________
Комиссией в составе:
1. ___________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС)
2. ___________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество представителя проверяемой
организации)
3. ___________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС) проведена проверка соблюдения лицензионных требований и условий юридическим лицом (или индивидуальным предпринимателем) ___________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица или индивидуального
предпринимателя) осуществляющим эксплуатацию пожароопасных производственных объектов: _____________________ на основании лицензии МЧС России от "__" ____________ 200_ г. N ________ В ходе проверки установлено следующее: Адрес места нахождения ____________________________________________ Почтовый адрес ____________________________________________________ Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: _______ ___________________________________________________________________ Телефон ___________________, факс _________________________________ Организационно-правовая форма _____________________________________ Руководитель предприятия __________________________________________
а) соблюдение требований нормативных правовых актов и документов нормативно-технического характера, регламентирующих лицензируемую деятельность ________________________________________
б) наличие и содержание в работоспособном состоянии средств противопожарной защиты (пожарной сигнализации, пожаротушения, дымоудаления, оповещения и управления эвакуацией), противопожарного водоснабжения, а также приборов и средств контроля за производственными процессами ______________________________________ ___________________________________________________________________
в) обеспечение проведения в установленный срок диагностики, испытаний, освидетельствования сооружений и технологических устройств, применяемых на пожароопасном производственном объекте __ ___________________________________________________________________
г) содержание в соответствии с нормативными требованиями (строительными нормами и правилами, нормами и правилами пожарной безопасности) противопожарных разрывов и проездов между зданиями и сооружениями, а также путей эвакуации и эвакуационных выходов из зданий (помещений) ________________________________________________ ___________________________________________________________________
д) наличие плана эвакуации людей и действий персонала в случае возникновения пожароопасной ситуации или пожара ___________________ ___________________________________________________________________
е) наличие договора на обслуживание, заключаемого с формированием пожарной охраны, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, наличие собственного формирования пожарной охраны ______________________________________ ___________________________________________________________________
ж) наличие договора на обслуживание, заключаемого с профессиональной аварийно-спасательной службой (формированием), а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, наличие собственной аварийно-спасательной службы (формирования), а также нештатного аварийно-спасательного формирования из числа работников юридического лица - для юридического лица или индивидуального предпринимателя, эксплуатирующего опасный производственный объект ___________________________________________ ___________________________________________________________________
з) наличие фонда нормативных правовых актов и документов нормативно-технического характера, регламентирующих ведение работ на пожароопасном производственном объекте _________________________ ___________________________________________________________________
и) обеспечение проведения экспертизы промышленной безопасности в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации в области промышленной безопасности, - для юридического лица или индивидуального предпринимателя, эксплуатирующего опасный производственный объект ___________________________________________ ___________________________________________________________________
к) наличие договора страхования риска ответственности за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц и окружающей среде при эксплуатации опасного производственного объекта в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации _________________________________________________________ ___________________________________________________________________
л) организация и осуществление производственного контроля за соблюдением требований пожарной и промышленной безопасности на пожароопасном производственном объекте ____________________________ ___________________________________________________________________
м) ведение учета и анализ причин аварий и инцидентов на пожароопасном производственном объекте - для юридического лица или индивидуального предпринимателя, эксплуатирующего опасный производственный объект ___________________________________________ ___________________________________________________________________
н) повышение не реже 1 раза в 5 лет квалификации индивидуального предпринимателя и работников юридического лица в области пожарной и промышленной безопасности ______________________ ___________________________________________________________________
о) обеспечение проведения подготовки и аттестации работников юридического лица и индивидуального предпринимателя в области пожарной и промышленной безопасности ______________________________ ___________________________________________________________________
п) наличие у лицензиата принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании зданий, помещений, сооружений и технических устройств, необходимых для осуществления лицензируемой деятельности ________________________________________ ___________________________________________________________________
Выводы и предложения по результатам проверки: ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ______________________ ______________ ___________________________
(должность) (подпись) (фамилия и инициалы) ______________________ ______________ ___________________________
(должность) (подпись) (фамилия и инициалы) ______________________ ______________ ___________________________
(должность) (подпись) (фамилия и инициалы)
Объяснения руководителя предприятия по выявленным нарушениям: ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________
Телефон доверия ________________
____________
В графе могут содержаться только следующие варианты выводов и предложений:
1. _______________________ лицензионным требованиям и условиям
(наименование организации) соответствует.
2. За осуществление предпринимательской деятельности с нарушениями лицензионных требований и условий, а именно: __________ возбудить в отношении ____________________ дело об административном
(наименование организации) правонарушении.
_____________
Приложение N 19
к приказу МЧС России
от 17.11.2006
N 659
Форма предписания лицензирующего органа
МИНИСТЕРСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ
ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации
последствий стихийных бедствий по _____________________________
(субъект Российской Федерации)
П Р Е Д П И С А Н И Е N ____
лицензирующего органа ___________________________________________________________________
(указать должность, фамилию и инициалы руководителя юридического
лица (его ___________________________________________________________________
заместителя), индивидуального предпринимателя или их
представителей)
В период с "__" __________ г. по "__" _____________ г.
Комиссией в составе:
1. ___________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
2. ___________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество) проведена проверка соблюдения лицензионных требований и условий юридическим лицом (или индивидуальным предпринимателем) ___________ ___________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица или индивидуального
предпринимателя)
В целях устранения выявленных при проверке нарушений лицензионных требований и условий, в соответствии с федеральными законами от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" и от 8 августа 2001 г. N 134-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора)", а также в соответствии с ___________________________________________________________________
(указать ссылку на положение о лицензировании вида деятельности) необходимо выполнить следующие мероприятия: +-----------------------------------------------------------------+ | N | Наименование | Пункт (абзац |Срок устранения | Отметка о | |п/п| мероприятий | пункта) | нарушений, |выполнении | | | |нормативного акта|установленный с |(указывает-| | | | и нормативный |учетом характера| ся только | | | | акт, требования | нарушения |выполнение)| | | |которого нарушены| | | +---+--------------+-----------------+----------------+-----------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | +---+--------------+-----------------+----------------+-----------| +-----------------------------------------------------------------+
Предложенные мероприятия являются обязательными для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей. При несогласии с предложенными мероприятиями или сроками их выполнения Вам предоставляется право обжаловать предписание в 10-дневный срок со дня его вручения вышестоящему должностному лицу лицензирующего органа.
За невыполнение в срок законного предписания законодательством Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность. _____________________ ____________ ______________________________
(должность) (подпись) (фамилия и инициалы) _____________________ ____________ ______________________________
(должность) (подпись) (фамилия и инициалы) Предписание для исполнения получил ________________ ________________________________
(подпись) (должность фамилия и инициалы) "___" ___________ г. Телефон доверия ____________
___________
Приложение N 20
к приказу МЧС России
от 17.11.2006
N 659 Форма заявления о переоформлении лицензии для юридического лица
________________________________________________
(руководителю федерального органа лицензирования
________________________________________________
в области пожарной безопасности)
З А Я В Л Е Н И Е
о переоформлении лицензии
Заявитель ____________________________________________________
(полное наименование организации (сокращенное и фирменное
наименование организации) адрес места нахождения ____________________________________________ адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: _______ почтовый адрес ____________________________________________________ телефон ___________, телефакс _____________, e-mail _______________ организационно-правовая форма _____________________________________ основной государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (ОГРН)____________________________________, серия свидетельства __________, N _________, выданного "__" __________ г. идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ___________________ серия свидетельства _______________, N _________________, выданного "___" ___________ г. в лице ____________________________________________________________
(должность руководителя, фамилия и инициалы) просит переоформить лицензию от "___" ___________ г. N ____________ в связи с _________________________________________________________
(указывается причина) на осуществление вида деятельности ________________________________
(указать вид деятельности)
С условиями и требованиями лицензирования, а также нормативными правовыми актами, регулирующими осуществление указанного вида деятельности, знаком и обязуюсь выполнять.
Приложение: подтверждающие материалы согласно описи на ____ л. _________________________ _____________ _________________________ (должность руководителя) (подпись) (фамилия и инициалы)
М. П.
____________
Приложение N 21
к приказу МЧС России
от 17.11.2006
N 659 Форма заявления о переоформлении
лицензии для индивидуального предпринимателя
________________________________________________
(руководителю федерального органа лицензирования
________________________________________________
в области пожарной безопасности)
З А Я В Л Е Н И Е
о переоформлении лицензии
Заявитель ____________________________________________________ (фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя) данные документа, удостоверяющего личность: наименование документа ____________________ серия ______ N ________ кем выдан _________________________________________________________ дата выдачи "__" ___________ г. проживающий _______________________________________________________
(адрес места жительства) почтовый адрес ____________________________________________________ адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: _______ ___________________________________________________________________ телефон ____________, телефакс ____________, e-mail _______________ основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации (ОГРН) _________________________, серия свидетельства _________, N __________, выданного "__" __________ г. идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ___________________ серия свидетельства _________, N _______, выданного "__" _______ г. просит переоформить лицензию от "__" __________ г. N ______________ в связи с _________________________________________________________
(указывается причина) на осуществление вида деятельности ________________________________
(указать вид деятельности)
С условиями и требованиями лицензирования, а также нормативными правовыми актами, регулирующими осуществление указанного вида деятельности, знаком и обязуюсь выполнять.
Приложение: подтверждающие материалы согласно описи на ____ л. _____________________ ___________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
М. П.
____________
Приложение N 23
к приказу МЧС России
от 17.11.2006
N 659
Форма заявления о прекращении
осуществления лицензируемого вида деятельности для индивидуального предпринимателя
________________________________________________
(руководителю федерального органа лицензирования
________________________________________________
в области пожарной безопасности)
З А Я В Л Е Н И Е
о прекращении осуществления лицензируемого вида деятельности
Я ____________________________________________________________
(фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя) данные документа, удостоверяющего личность: наименование документа ___________________ серия _______ N ________ кем выдан _________________________________________________________ дата выдачи "__" ___________ г. проживающий _______________________________________________________
(адрес места жительства) почтовый адрес ____________________________________________________ телефон _____________________, телефакс ___________________________ основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации (ОГРН) _________________________, серия свидетельства __________, N __________, выданного "__" _________ г. идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ___________________ серия свидетельства ________, N _______, выданного "__" ________ г. сообщаю, что прекратил осуществлять деятельность __________________
(вид деятельности) ___________________________________________________________________ осуществляемую ранее в соответствии с лицензией МЧС России от "___" ___________ г. N __________ _____________________ ___________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
М. П.
____________
Приказ
О внесении изменений в приказ МЧС России от 17.11.2006 N 659
от 30.11.2007 № 624