Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с ревматическими болезнями

ПРИКАЗ
Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации
от 6 декабря 2010 г. N 1074н
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с
ревматическими болезнями
Зарегистрирован Минюстом России 21 января 2011 г.
Регистрационный N 19551
В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-I (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21) приказываю:
Утвердить Порядок оказания медицинской помощи детям с ревматическими болезнями согласно приложению.
Министр Т.А.Голикова
____________
Приложение
П О Р Я Д О К
оказания медицинской помощи детям с ревматическими болезнями
1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям с ревматическими болезнями в организациях, оказывающих медицинскую помощь (далее - медицинские организации).
2. В рамках первичной медико-санитарной помощи медицинская помощь детям с ревматическими болезнями в медицинских организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, осуществляется врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом), врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032) (далее - Номенклатура специальностей), и соответствующим средним медицинским персоналом.
В рамках специализированной медицинской помощи помощь детям с ревматическими болезнями осуществляется врачом-ревматологом, получившим дополнительное профессиональное образование по вопросам педиатрии и детской ревматологии (повышение квалификации), или врачом-педиатром, получившим дополнительное профессиональное образование по специальности "ревматология" (профессиональная переподготовка) и по вопросам детской ревматологии (повышение квалификации).
3. Оказание скорой медицинской помощи осуществляют фельдшерские выездные бригады скорой медицинской помощи, врачебные выездные бригады скорой медицинской помощи, специализированные выездные бригады скорой медицинской помощи, в том числе реанимационного профиля, в соответствии с Порядком оказания скорой медицинской помощи, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 1 ноября 2004 г. N 179 (зарегистрирован Минюстом России 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136).
4. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с ревматическими болезнями, осложнившимися развитием жизнеугрожающих состояний, в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии и реаниматологии или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии, обеспечивающие оказание круглосуточной медицинской помощи детям.
5. После устранения жизнеугрожающих состояний ребенок переводится, в том числе при наличии медицинских показаний с использованием специализированной скорой медицинской помощи (санитарная авиация), в детское ревматологическое отделение или педиатрическое отделение (при наличии в нем ревматологических коек) медицинской организации для оказания им специализированной ревматологической помощи.
6. Оказание неотложной медицинской помощи детям с ревматическими болезнями осуществляется в рамках первичной медико-санитарной помощи.
7. Оказание неотложной медицинской помощи детям с ревматическими болезнями включает два этапа: догоспитальный и госпитальный.
8. Оказание неотложной медицинской помощи детям с ревматическими болезнями на догоспитальном этапе осуществляется в виде доврачебной и врачебной медицинской помощи.
Доврачебная помощь (при невозможности оказать врачебную помощь) осуществляется средним медицинским персоналом - фельдшером на дому или амбулаторно.
Врачебная помощь детям на догоспитальном этапе осуществляется врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) на дому или амбулаторно.
9. При подозрении или выявлении у детей ревматических болезней врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) медицинских организаций направляют детей на консультацию в детский ревматологический кабинет медицинской организации.
Положение об организации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала и стандарт оснащения детского ревматологического кабинета предусмотрены приложениями N 1-3 к настоящему Порядку.
10. Медицинская помощь детям с ревматическими болезнями в медицинских организациях оказывается на основе взаимодействия врачей-ревматологов, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей).
При наличии медицинских показаний лечение осуществляется с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей.
11. При наличии медицинских показаний для проведения специализированного лечения на госпитальном этапе с целью выработки тактики лечения, проведения интенсивной терапии, терапии генно-инженерными биологическими препаратами дети с ревматическими болезнями направляются в детское ревматологическое отделение, Положение об организации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала и стандарт оснащения которого предусмотрены приложениями N 4-6 к настоящему Порядку, или в педиатрическое отделение (при наличии в нем ревматологических коек) медицинской организации.
12. В медицинской организации, в структуре которой организовано детское ревматологическое отделение, для оказания специализированной помощи детям с ревматическими болезнями рекомендуется предусматривать наличие отделения анестезиологии и реаниматологии или блока (палаты) реанимации и интенсивной терапии, иммунологической лаборатории с проточным цитофлюометром и оборудованием для определения иммунологических маркеров ревматических болезней, отделения лучевой диагностики, включая кабинет компьютерной томографии с программой для исследования суставов.
13. При наличии медицинских показаний к высокотехнологичным видам медицинской помощи такая помощь оказывается детям с ревматическими болезнями в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
14. Противоревматическая терапия, в том числе генно-инженерными биологическими препаратами (внутримышечное и подкожное введение лекарственных средств), детям с ревматическими болезнями проводится в детском ревматологическом кабинете (амбулаторно) и в детском ревматологическом отделении (стационарно).
Внутривенное введение лекарственных средств, в том числе генно-инженерных биологических препаратов (противоревматических препаратов), проводится в детском ревматологическом отделении медицинской организации, имеющей в своей структуре отделение анестезиологии и реаниматологии или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии.
Лечение генно-инженерными биологическими препаратами проводится врачом-ревматологом, получившим дополнительное профессиональное образование по вопросам педиатрии и детской ревматологии (повышение квалификации), или врачом-педиатром, получившим дополнительное профессиональное образование по специальности "ревматология" (профессиональная переподготовка) и по вопросам детской ревматологии (повышение квалификации), прошедшими повышение квалификации по вопросам применения генно-инженерных биологических препаратов в детской ревматологии.
15. По медицинским показаниям дети с ревматическими болезнями, нуждающиеся в эндопротезировании, направляются к врачу-травматологу-ортопеду для определения последующей тактики ведения ребенка.
16. Дети с ревматическими болезнями по медицинским показаниям направляются на восстановительное лечение в соответствии с Порядком организации медицинской помощи по восстановительной медицине, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 9 марта 2007 г. N 156 (зарегистрирован Минюстом России 30 марта 2007 г., регистрационный N 9195).
17. В случае, если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи детям с ревматическими болезнями, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.
____________
Приложение N 1
к Порядку
П О Л О Ж Е Н И Е
об организации деятельности детского ревматологического
кабинета
1. Настоящее Положение устанавливает правила организации деятельности детского ревматологического кабинета, который является структурным подразделением в организациях, оказывающих медицинскую помощь (далее - медицинские организации).
2. Детский ревматологический кабинет медицинской организации (далее - Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям с ревматическими болезнями.
3. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. регистрационный N 14292), по специальности "ревматология" (при наличии дополнительного профессионального образования по вопросам педиатрии и детской ревматологии (повышение квалификации) или "педиатрия" (при наличии дополнительного профессионального образования по специальности "ревматология" (профессиональная переподготовка) и по вопросам детской ревматологии (повышение квалификации).
4. Структура Кабинета и штатная численность медицинского персонала устанавливаются руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого детского населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 2 к Порядку оказания медицинской помощи детям с ревматическими болезнями, утвержденному настоящим приказом.
5. В структуре Кабинета рекомендуется предусматривать:
помещение для приема детей;
процедурную для проведения противоревматической терапии, в том числе генно-инженерными биологическими препаратами (внутримышечное и подкожное введение лекарственных средств).
6. Кабинет осуществляет следующие функции:
оказание консультативной и лечебно-диагностической помощи детям с ревматическими болезнями, включая проведение противоревматической терапии, в том числе генно-инженерными биологическими препаратами (внутримышечное и подкожное введение лекарственных средств);
оказание консультативной помощи врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) с целью выявления детей группы риска по развитию ревматических болезней, а также детей с начальными проявлениями ревматических болезней;
диспансерное наблюдение за детьми с ревматическими болезнями;
динамическое наблюдение за детьми, получающими противоревматические, в том числе генно-инженерные биологические препараты;
при наличии медицинских показаний направление детей с ревматическими болезнями на стационарное лечение;
направление детей с ревматическими болезнями при наличии медицинских показаний на консультации в медицинские организации к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032);
разработка и организация выполнения индивидуальных программ реабилитации детей с ревматическими болезнями;
осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение инвалидизации, рецидивов заболеваний у детей с ревматическими болезнями;
направление детей с ревматическими болезнями на медико-социальную экспертизу для оформления инвалидности;
организация и проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам профилактики ревматических болезней у детей и ведению здорового образа жизни;
участие в выполнении федеральных и региональных целевых программ, направленных на снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности от ревматических болезней среди прикрепленного детского населения;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации.
____________
Приложение N 2
к Порядку
Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала детского ревматологического кабинета |------------------------------------|----------------------------| | Наименование должности | Количество штатных единиц | |------------------------------------|----------------------------| |Врач-ревматолог (врач-педиатр) |0,1 на 10 000 детского | | |населения | |------------------------------------|----------------------------| |Медицинская сестра |1 на 1 шт. ед. | | |врача-ревматолога | | |(врача-педиатра) | |------------------------------------|----------------------------| |Санитарка |1 на 1 детский | | |ревматологический кабинет | | |(2 помещения) | |------------------------------------|----------------------------|
____________
Норма нагрузки на амбулаторном приеме:
лечебно-диагностический (первичный) прием - 40 мин.;
повторный прием - 30 мин.;
консультативный прием - 40 мин.;
прием на выезде - 60 мин.
____________
Приложение N 3
к Порядку
Стандарт оснащения детского ревматологического кабинета |-------|------------------------------------------|--------------| | N | Наименование | Количество | | п/п | | | |-------|------------------------------------------|--------------| | 1. |Стол рабочий |2 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 2. |Кресло рабочее |2 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 3. |Стул |2 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 4. |Кушетка |1 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 5. |Шкаф для хранения лекарственных |1 шт. | | |средств | | |-------|------------------------------------------|--------------| | 6. |Холодильник |1 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 7. |Ростомер |1 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 8. |Настольная лампа |2 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 9. |Тонометр для измерения артериального |1 шт. | | |давления с манжетой для детей до года | | |-------|------------------------------------------|--------------| | 10. |Шкаф для хранения медицинских |1 шт. | | |документов | | |-------|------------------------------------------|--------------| | 11. |Сантиметровая лента |1 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 12. |Бактерицидный облучатель воздуха |1 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 13. |Ширма |1 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 14. |Пеленальный стол |1 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 15. |Весы |1 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 16. |Электронные весы для детей до года |1 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 17. |Стетофонендоскоп |1 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 18. |Негатоскоп |1 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 19. |Медицинский термометр |3 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 20. |Шпатель |по требованию | |-------|------------------------------------------|--------------| | 21. |Емкости для сбора бытовых и |2 шт. | | |медицинских отходов | | |-------|------------------------------------------|--------------| Стандарт оснащения процедурной детского ревматологического кабинета
для проведения противоревматической терапии, в том числе
генно-инженерными биологическими препаратами (подкожное и
внутримышечное введение лекарственных средств) |-------|------------------------------------------|--------------| | N | Наименование оборудования | Количество | | п/п | | | |-------|------------------------------------------|--------------| | 1. |Кушетка |1 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 2. |Стол рабочий |1 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 3. |Стул |2 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 4. |Пеленальный стол |1 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 5. |Стол для медикаментов |1 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 6. |Холодильник |1 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 7. |Шкаф для хранения медицинских инструментов|1 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 8. |Шкаф для хранения лекарственных средств |1 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 9. |Аптечка с противошоковыми препаратами |1 шт. | | |для оказания неотложной помощи | | |-------|------------------------------------------|--------------| | 10. |Мешок Амбу |1 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 11. |Емкости для обработки использованных |по требованию | | |инструментов | | |-------|------------------------------------------|--------------| | 12. |Бактерицидный облучатель воздуха |1 шт. | | |рециркуляторного типа | | |-------|------------------------------------------|--------------| | 13. |Термометр медицинский |1 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 14. |Стетофонендоскоп |1 шт. | |-------|------------------------------------------|--------------| | 15. |Тонометр для измерения артериального |1 шт. | | |давления с манжетой для детей до года | | |-------|------------------------------------------|--------------| | 16. |Емкости для дезинфекции инструментария |по требованию | | |и расходных материалов | | |-------|------------------------------------------|--------------| | 17. |Емкости для сбора бытовых и медицинских |2 шт. | | |отходов | | |-------|------------------------------------------|--------------|
____________
Приложение N 4
к Порядку
П О Л О Ж Е Н И Е
об организации деятельности детского ревматологического
отделения
1. Настоящее Положение устанавливает порядок деятельности детского ревматологического отделения в организациях, оказывающих медицинскую помощь (далее - медицинские организации).
2. Детское ревматологическое отделение медицинской организации (далее - Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.
На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности "ревматология" (при наличии дополнительного профессионального образования по вопросам педиатрии и детской ревматологии (повышение квалификации) или "педиатрия" (при наличии дополнительного профессионального образования по специальности "ревматология" (профессиональная переподготовка) и по вопросам детской ревматологии (повышение квалификации), имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).
4. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "ревматология" (при наличии дополнительного профессионального образования по вопросам педиатрии и детской ревматологии (повышение квалификации) или "педиатрия" (при наличии дополнительного профессионального образования по специальности "ревматология" (профессиональная переподготовка) и по вопросам детской ревматологии (повышение квалификации) без предъявления требований к стажу работы в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения".
5. Структура Отделения и штатная численность медицинского персонала определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложениям N 5-6 к Порядку оказания медицинской помощи детям с ревматическими болезнями, утвержденному настоящим приказом, и утверждаются руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано.
6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
палаты для детей, в том числе одноместные;
кабинет заведующего;
помещение для врачей;
комнату для среднего медицинского персонала;
кабинет старшей медицинской сестры;
процедурную;
процедурную для проведения противоревматической терапии, в том числе генно-инженерными биологическими препаратами (внутривенное, внутримышечное и подкожное введение лекарственных средств);
кабинет для проведения внутрисуставных инъекций;
кабинет для массажа;
помещение для занятий лечебной физкультурой;
комнату для хранения медицинского оборудования;
комнату для хранения чистого белья;
помещение сестры-хозяйки;
буфетную и раздаточную;
столовую;
помещение для сбора грязного белья;
душевую и туалет для медицинского персонала;
душевые и туалеты для детей;
санитарную комнату;
игровую комнату;
учебный класс для детей;
учебный класс клинической базы;
комнату для приема пищи, отдыха родителей, включая помещение для их переодевания;
дневной стационар, включающий:
помещение для приема детей;
помещения (палаты) для размещения детей;
помещение для медицинского персонала;
помещение для диагностических и лечебных процедур, входящих в функции дневного стационара;
буфетную и раздаточную;
помещение для сбора грязного белья;
помещение для хранения чистого белья;
санитарную комнату;
туалет для медицинского персонала;
туалет для детей и их родителей.
7. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям с ревматическими болезнями;
осуществление госпитального этапа реабилитации детей с ревматическими болезнями;
проведение противоревматической терапии, в том числе генно-инженерными биологическими препаратами (внутривенное, внутримышечное и подкожное введение лекарственных средств);
освоение и внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей с ревматическими болезнями;
осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение инвалидизации, рецидивов заболеваний у детей с ревматическими болезнями;
разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в Отделении и снижению больничной летальности у детей от ревматических болезней;
повышение профессиональной квалификации медицинского персонала по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи детям с ревматическими болезнями;
проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам профилактики ревматических болезней у детей и ведению здорового образа жизни;
оказание консультативной помощи врачам отделений стационара в вопросах профилактики, диагностики и лечения ревматических болезней у детей;
участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей с ревматическими болезнями;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации.
8. Направление на госпитализацию детей с ревматическими болезнями в Отделение осуществляют врачи-ревматологи или врачи-педиатры детского ревматологического кабинета, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи).
9. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
10. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
____________
Приложение N 5
к Порядку
Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала детского ревматологического отделения |------------------------------------|----------------------------| | Наименование должности | Количество штатных единиц | |------------------------------------|----------------------------| |Заведующий отделением |1 на 30 коек | |врач-ревматолог (врач-педиатр) | | |------------------------------------|----------------------------| |Врач-ревматолог (врач-педиатр) |1 на 10 коек | |------------------------------------|----------------------------| |Врач по лечебной физкультуре |0,5 на 30 коек | |------------------------------------|----------------------------| |Медицинский психолог |0,5 на 30 коек | |------------------------------------|----------------------------| |Медицинская сестра палатная |9,5 на 30 коек (для | | |обеспечения круглосуточной | | |работы) | |------------------------------------|----------------------------| |Медицинская сестра процедурной |2 на 30 коек | |------------------------------------|----------------------------| |Медицинская сестра кабинета |1 на 30 коек | |для проведения внутрисуставных | | |инъекций | | |------------------------------------|----------------------------| |Медицинская сестра процедурной для|1 на 30 коек | |проведения противоревматической | | |терапии, в том числе | | |генно-инженерными биологическими | | |препаратами | | |------------------------------------|----------------------------| |Медицинская сестра по массажу |1 на 30 коек | |------------------------------------|----------------------------| |Инструктор по лечебной физкультуре |1 на 30 коек | |------------------------------------|----------------------------| |Старшая медицинская сестра |1 на 30 коек | |------------------------------------|----------------------------| |Младшая медицинская сестра |9,5 на 30 коек (для | |по уходу за больными |обеспечения круглосуточной | | |работы) | |------------------------------------|----------------------------| |Санитарка-буфетчица |2 на 30 коек | |------------------------------------|----------------------------| |Сестра-хозяйка |1 на 30 коек | |------------------------------------|----------------------------| |Социальный работник |0,5 на 30 коек | |------------------------------------|----------------------------| |Санитарка-уборщица |2 на 30 коек | |------------------------------------|----------------------------| |Врач-ревматолог (врач-педиатр) |1 на 10 коек | |дневного стационара | | |------------------------------------|----------------------------| |Медицинская сестра палатная |1 на 10 коек | |дневного стационара | | |------------------------------------|----------------------------| |Медицинская сестра процедурной |1 на 10 коек | |дневного стационара для проведения| | |противоревматической терапии, в том| | |числе генно-инженерными | | |биологическими препаратами | | |------------------------------------|----------------------------| |Младшая медицинская сестра по уходу|1 на 10 коек | |за больными дневного стационара | | |------------------------------------|----------------------------| |Санитарка дневного стационара |1 на 10 коек | |------------------------------------|----------------------------|
____________
Приложение N 6
к Порядку
Стандарт оснащения детского ревматологического отделения
(мощностью 30 коек) |-------|---------------------------------------|-----------------| | N | Наименование | Количество | | п/п | | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 1. |Функциональная кровать |по числу коек | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 2. |Функциональные кровати для детей |по требованию | | |грудного возраста | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 3. |Кроватки с подогревом или матрасики |по требованию | | |для обогрева | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 4. |Кислородная подводка |1 шт. на койку | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 5. |Противопролежневые матрасы |по требованию | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 6. |Прикроватный столик |по числу коек | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 7. |Прикроватная информационная доска |по числу коек | | |(маркерная) | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 8. |Кресло-каталка |4 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 9. |Тележка (каталка) для перевозки |4 шт. | | |больных | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 10. |Тележка грузовая межкорпусная |2 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 11. |Холодильник |не менее 2 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 12. |Весы электронные для детей до года |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 13. |Весы |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 14. |Ростомер |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 15. |Негатоскоп |2 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 16. |Тонометр для измерения артериального |1 шт. на 1 врача | | |давления с манжетой для детей до года | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 17. |Стетофонендоскоп |1 шт. на 1 врача | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 18. |Бактерицидный облучатель воздуха, в |по требованию | | |том числе переносной | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 19. |Инфузомат |по требованию | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 20. |Перфузор |по требованию | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 21. |Кардиомонитор с неинвазивным |по требованию | | |измерением артериального давления, | | | |частоты дыхания, насыщения крови | | | |кислородом | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 22. |Пеленальный стол |по требованию | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 23. |Емкости для сбора бытовых и |2 шт. | | |медицинских отходов | | |-------|---------------------------------------|-----------------|
Стандарт оснащения кабинета для проведения внутрисуставных
манипуляций детского ревматологического отделения |-------|---------------------------------------|-----------------| | N | Наименование | Количество | | п/п | | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 1. |Операционный стол |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 2. |Бестеневая лампа |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 3. |Шприцевая помпа |по требованию | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 4. |Кислородная подводка |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 5. |Аптечка с противошоковыми препаратами |1 шт. | | |для скорой помощи | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 6. |Мешок Амбу |по требованию | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 7. |Манипуляционный стол |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 8. |Холодильник |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 9. |Шкаф для хранения лекарственных средств|1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 10. |Вытяжной шкаф |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 11. |Бактерицидный облучатель воздуха |1 шт. на койку | | |рециркуляторного типа | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 12. |Емкости для дезинфекции инструментария |по требованию | | |и расходных материалов | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 13. |Емкости для сбора бытовых и |2 шт. | | |медицинских отходов | | |-------|---------------------------------------|-----------------|
Стандарт оснащения процедурной детского ревматологического
отделения |-------|---------------------------------------|-----------------| |N п/п | Наименование | Количество | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 1. |Кресло для забора крови |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 2. |Кушетка |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 3. |Бестеневая лампа |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 4. |Шприцевая помпа |по требованию | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 5. |Кислородная подводка |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 6. |Аптечка с противошоковыми препаратами |1 шт. | | |для скорой помощи, аптечка "АнтиСПИД", | | | |аптечки первой помощи при атипичной | | | |пневмонии | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 7. |Мешок Амбу |по требованию | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 8. |Холодильная камера для хранения |1 шт. | | |препаратов крови | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 9. |Бактерицидный облучатель воздуха |1 шт. | | |рециркуляторного типа | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 10. |Тромбомиксер |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 11. |Аппарат для размораживания плазмы |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 12. |Вытяжной шкаф |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 13. |Манипуляционный стол |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 14. |Шкаф для хранения лекарственных |1 шт. | | |веществ | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 15. |Емкости для дезинфекции инструментария |по требованию | | |и расходных материалов | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 16. |Емкости для сбора бытовых и |2 шт. | | |медицинских отходов | | |-------|---------------------------------------|-----------------|
Стандарт оснащения процедурной детского ревматологического отделения для проведения противоревматической терапии, в том числе
генно-инженерными биологическими препаратами (внутривенное,
подкожное и внутримышечное введение лекарственных средств) |-------|---------------------------------------|-----------------| | N | Наименование | Количество | | п/п | | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 1. |Кровать |4 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 2. |Кровать для детей грудного возраста |по требованию | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 3. |Кислородная подводка |1 шт. на койку | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 4. |Прикроватный столик |по числу коек | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 5. |Стол рабочий |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 6. |Стул |2 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 7. |Стол для медикаментов |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 8. |Холодильник |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 9. |Шкаф для хранения лекарственных |1 шт. | | |средств и медицинских инструментов | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 10. |Аптечка с противошоковыми препаратами |1 шт. | | |для неотложной помощи | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 11. |Мешок Амбу |по требованию | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 12. |Монитор с определением температуры |1 шт. на 1 койку | | |тела, частоты дыхания, | | | |пульсоксиметрией, | | | |электрокардиографией, неинвазивным | | | |измерением артериального давления | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 13. |Аппарат искусственной вентиляции |1 шт. | | |легких | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 14. |Переносной набор для реанимации |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 15. |Глюкометр |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 16. |Инфузомат |1 шт. на койку | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 17. |Перфузор |2 шт. на койку | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 18. |Тонометр для измерения артериального |1 шт. | | |давления с манжетой для детей до года | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 19. |Бактерицидный облучатель воздуха |1 шт. | | |рециркуляторного типа | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 20. |Пеленальный стол |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 21. |Термометр |по требованию | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 22. |Стетофонендоскоп |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 23. |Емкости для дезинфекции |по требованию | | |инструментария и расходных материалов | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 24. |Емкости для сбора бытовых и |2 шт. | | |медицинских отходов | | |-------|---------------------------------------|-----------------|
Стандарт оснащения дневного стационара детского
ревматологического отделения |-------|---------------------------------------|-----------------| | N | Наименование | Количество | | п/п | | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 1. |Стол рабочий |2 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 2. |Кресло рабочее |2 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 3. |Стул |2 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 4. |Кровати для детей |по требованию | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 5. |Ростомер |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 6. |Шкаф для хранения медицинской |1 шт. | | |документации | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 7. |Негатоскоп |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 8. |Холодильник |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 9. |Бактерицидный облучатель воздуха, в том|по требованию | | |числе переносной | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 10. |Весы электронные для детей до 1 года |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 11. |Весы |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 12. |Шкаф для лекарственных средств и |1 шт. | | |медицинских инструментов | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 13. |Стол инструментальный |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 14. |Пеленальный стол |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 15. |Стетофонендоскоп |1 шт. | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 16. |Шпатель |по требованию | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 17. |Термометр |по требованию | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 18. |Тонометр для измерения артериального |1 шт. | | |давления с манжетой для детей до года | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 19. |Емкости для дезинфекции инструментария |по требованию | | |и расходных материалов | | |-------|---------------------------------------|-----------------| | 20. |Емкости для сбора бытовых и |2 шт. | | |медицинских отходов | | |-------|---------------------------------------|-----------------|
____________