Министерство юстиции
Российской Федерации
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО
Регистрационный № 85357
от 17 февраля 2026 г.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
12 января 2026 г. № 6н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при свище заднего прохода и прямой кишки (диагностика и лечение)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при свище заднего прохода и прямой кишки (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 июня 2021 г. № 694н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при свище заднего прохода" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 июля 2021 г., регистрационный № 64260).
Министр М.А.Мурашко
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 января 2026 г. № 6н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СВИЩЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА И ПРЯМОЙ КИШКИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
K60.3Свищ заднего прохода
K60.3Прямокишечный свищ
K60.3Аноректальный свищ (свищ между прямой кишкой и задним проходом)
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B01.018.001
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный11
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A08.30.013
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов
0,01
1
A08.30.028
Цитологическое исследование соскобов эрозий, язв, ран, свищей
0,01
1
A26.01.039
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)
0,005
1
A26.02.004
Микробиологическое (культуральное) исследование раневого отделяемого на грибы (дрожжевые, мицелиальные)
0,005
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A03.18.001
Колоноскопия
0,45
1
A03.19.001
Аноскопия
1
1
A03.19.002
Ректороманоскопия
1
1
A04.19.001.001
Ультразвуковое исследование прямой кишки трансректальное
0,85
1
A05.19.003
Исследование функций сфинктерного (запирательного) аппарата прямой кишки
0,45
1
A05.30.004
Магнитно-резонансная томография органов малого таза
0,1
1
A05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием
0,1
1
A11.01.019
Получение соскоба с эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек
0,01
1
A11.19.003
Биопсия ануса и перианальной области
0,01
1
A11.30.005
Зондирование свищевого хода
1
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.018.002
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный
1
5
B01.018.003
Ежедневный осмотр врачом-колопроктологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1
9
B01.057.001
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
0,49
1
B01.057.002
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный
0,49
4
2.2. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A16.01.003
Некрэктомия
0,076
1
A16.19.006
Закрытие внутреннего свища прямой кишки
0,25
1
A16.19.009
Дренаж тазопрямокишечной ткани
0,2
1
A16.19.010
Иссечение наружного свища прямой кишки
0,11
1
A16.19.015
Сфинктеропластика
0,25
1
A16.19.035
Иссечение подкожно-подслизистого свища прямой кишки
0,11
1
A16.19.036
Иссечение транссфинктерного свища прямой кишки
0,38
1
A16.19.037
Иссечение экстрасфинктерного свища прямой кишки
0,15
1
A16.30.067
Иссечение поверхностного свищевого хода
0,15
1
A16.30.068
Иссечение глубокого свищевого хода
0,023
1
A17.30.021
Электрокоагуляция
0,029
1
A22.26.017
Эндолазеркоагуляция
0,013
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых дозКодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
Средняя суточная доза
Средняя курсовая доза
A06AC
Слабительные средства, увеличивающие объем кишечного содержимого
Подорожника овального семян оболочка
0,17
г
10
100
A06AD
Осмотические слабительные средства
Лактулоза
0,17
г
20
200
D06C
Антибиотики в комбинации с противомикробными средствами
Диоксометилтетрагидропиримидин+ Хлорамфеникол
1
г
5
45
D08AC
Бигуаниды и амидины
Хлоргексидин
0,5
мг
100
900
D08AG
Препараты йода
Повидон-Иод
0,5
мг
500
4 500
J01CR
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]
0,034
мг
3 000 +
600
21 000 + 4 200
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
Цефтриаксон
0,023
г
2
14
J01DH
Карбапенемы
Меропенем
0,0057
г
3
21
J01MA
Фторхинолоны
Ципрофлоксацин
0,034
г
1
7
P01AB
Производные нитроимидазола
Метронидазол
0,057
мг
1 500
10 500
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты0,8910