Приказ Федеральной службы по надзору в сфере связиинформационных технологий и массовых коммуникаций от 12.04.2016 № 122

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ СВЯЗИ,
ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ И МАССОВЫХ КОММУНИКАЦИЙ

ПРИКАЗ

Москва

12 апреля 2016 г. № 122

Об утверждении формы уведомления о получении редакцией
средства массовой информации, вещателем или издателем
денежных средств от иностранных источников

Зарегистрирован Минюстом России 23 июня 2016 г.
Регистрационный № 42624

В соответствии со статьей 19-2 Закона Российской Федерации от
27.12.1991 № 2124-I "О средствах массовой информации" (Ведомости
Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета
Российской Федерации, 1992, № 7, ст. 300; Собрание законодательства
Российской Федерации, 1995, № 3, ст. 169; № 24, ст. 2256; № 30,
ст. 2870; 1996, № 1, ст. 4; 1998, № 10, ст. 1143; 2000, № 26,
ст. 2737; № 32, ст. 3333; 2001, № 32, ст. 3315; 2002, № 12,
ст. 1093; № 30, ст. 3029, ст. 3033; 2003, № 27, ст. 2708; № 50,
ст. 4855; 2004, № 27, ст. 2711; № 35, ст. 3607; № 45, ст. 4377;
2005, № 30, ст. 3104; 2006, № 31, ст. 3452; № 43, ст. 4412; 2007,
№ 31, ст. 4008; 2008, № 52, ст. 6236; 2009, № 7, ст. 778; 2011,
№ 25, ст. 3535; № 29, ст. 4291; № 30, ст. 4600; 2012, № 31,
ст. 4322; 2013, № 14, ст. 1642, ст. 1658; № 27, ст. 3450, ст. 3477;
2014, № 42, ст. 5613; № 48, ст. 6651; 2015, № 10, ст. 1393; № 29,
ст. 4383; 2016, № 1, ст. 84; № 15, ст. 2056) п р и к а з ы в а ю:
1. Утвердить форму уведомления о получении редакцией средства
массовой информации, вещателем или издателем денежных средств от
иностранных источников.
2. Направить настоящий приказ на государственную регистрацию в
Министерство юстиции Российской Федерации.

____________

Форма

Уведомление
о получении редакцией средства массовой информации,
вещателем или издателем денежных средств от иностранных источников

|--|----------|------------|---------------|---------------|-----------|--------------|
| | | | Место | | |Исполнительный|
| | |Наименование| нахождения | ИНН, КПП | |орган / Лицо, |
| | |юридического| юридического | (для | |имеющее право |
| | | лица / | лица / Адрес | юридического | | действовать |
| | | Ф.И.О. | места |лица) / Данные | ОГРН / | от имени |
|1.|Получатель|(отчество - |жительства (для| документа, |Гражданство| юридического |
| | |при наличии)| физического |удостоверяющего| | лица без |
| | | (для | лица), адрес | личность (для | | доверенности |
| | |физического | электронной | физического | | (для |
| | | лица) | почты (при | лица) | | юридического |
| | | | наличии) | | | лица) |
| | |------------|---------------|---------------|-----------|--------------|
| | | | | | | |
|--|----------|------------|---------------|---------------|-----------|--------------|

|--|-----------|----------------|----------------|------------------------------------|
| | | Наименование | Место | |
| | | юридического | нахождения | |
| | | лица / Ф.И.О. | юридического | |
| | |(отчество - при | лица / Адрес | Страна регистрации/Гражданство |
|2.|Отправитель| наличии) |места жительства| |
| | |(для физического|(для физического| |
| | | лица) | лица) | |
| | |----------------|----------------|------------------------------------|
| | | | | |
|--|-----------|----------------|----------------|------------------------------------|

|--|------|----------|---|----------|--------|--------|-------|----------|------------|
| |Рекви-| Наимено- | | | Номер | | |Реквизиты | Реквизиты |
| | зиты | вание | | Номер |коррес- | Размер |Назна- |платежного| банка |
|3.|счета | банка |БИК|расчетного| пон- |денежных| чение |документа | (кредитной |
| |полу- |(кредитной| | счета | дентс- |средств |платежа| (номер, |организации)|
| |чателя| органи- | |получателя| кого | | | дата) |отправителя |
| | | зации) | | | счета | | | | |
|--|------|----------|---|----------|--------|--------|-------|----------|------------|
| | | | | | | | | | |
|--|------|----------|---|----------|--------|--------|-------|----------|------------|

|--|----------------------------------------------------------------------------------|
|4.| Перечень средств массовой информации (далее - СМИ), |
| | в отношении которых получатель является редакцией |
|--|---|-----------------|---------------------|-------------------|------------------|
| | № |Наименование СМИ |Форма распространения|Номер свидетельства|Дата свидетельства|
| |п/п| | | | |
|--|---|-----------------|---------------------|-------------------|------------------|
| | | | | | |
|--|---|-----------------|---------------------|-------------------|------------------|

|--|----------------------------------------------------------------------------------|
|5.| Перечень СМИ, в отношении которых получатель является издателем |
|--|---|-----------------|---------------------|-------------------|------------------|
| | № |Наименование СМИ |Форма распространения|Номер свидетельства|Дата свидетельства|
| |п/п| | | | |
|--|---|-----------------|---------------------|-------------------|------------------|
| | | | | | |
|--|---|-----------------|---------------------|-------------------|------------------|

|--|----------------------------------------------------------------------------------|
|6.| Перечень лицензий на вещание, выданных получателю |
|--|---|---------------------------|--------------------------|-----------------------|
| | № | Номер лицензии на вещание | Дата лицензии на вещание | Наименование СМИ |
| |п/п| | | |
|--|---|---------------------------|--------------------------|-----------------------|
| | | | | |
|--|---|---------------------------|--------------------------|-----------------------|

"__" ____________ г.

____________________ ___________ ______________________
(Должность) (Подпись) (Ф.И.О. полностью)

М.П.
(при наличии)

____________