МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
23 мая 2023 г. № 258н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при послеоперационной вентральной грыже (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Зарегистрирован Минюстом России 29 июня 2023 г.
Регистрационный № 74036
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 , приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при послеоперационной вентральной грыже (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр М.А.Мурашко
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 23 мая 2023 г. № 258н
Стандарт
медицинской помощи взрослым при послеоперационной вентральной грыже (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):К43.2Инцизионная грыжа без непроходимости или гангрены
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения
В01.015.001
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный0,0671
В01.037.001
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный0,0331
В01.057.001
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный0,331
В01.058.001
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога
первичный0,0331
______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В03.016.002
Общий (клинический) анализ крови0,331
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический0,331
В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи0,331
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)0,11
А06.30.005
Компьютерная томография органов брюшной полости0,0171
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.057.002
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный0,331
В01.057.005
Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,3310
В04.057.001
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-хирурга0,671
2.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)0,131
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
А16.30.004.003
Операция при малой и средней послеоперационной грыже (легкая форма)
0,083
1
А16.30.004.010
Лапароскопическая пластика передней брюшной стенки при грыжах
0,015
1
А16.30.004.012
Оперативное лечение послеоперационной грыжи с использованием сетчатых имплантов
0,17
1
А16.30.004.013
Операция при большой послеоперационной грыже с использованием видеоэндоскопических технологий
0,0017
1
А16.30.004.014
Операция при гигантской послеоперационной грыже с использованием видеоэндоскопических технологий
0,000017
1
А16.30.004.015
Операция при большой послеоперационной грыже с использованием сетчатых имплантов
0,047
1
А16.30.004.016
Операция при гигантской послеоперационной грыже с использованием сетчатых имплантов
0,012
1
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы0,332
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых дозКод
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5
В01АВ
Группа гепарина
Далтепарин натрия0,024тыс.анти-Ха ME535
Надропарин кальция0,044анти-Ха ME2 85019 950
Эноксапарин натрия0,044тыс.анти-Ха ME214
J01CR
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз
Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]0,051мг1 000 +
2001 000 +
200
J01DB
Цефалоспорины 1-го поколения
Цефазолин0,1г22
J01DC
Цефалоспорины 2-го поколения
Цефуроксим0,1мг1 5001 500
N02AX
Другие опиоиды
Трамадол0,033мг100200
N02BE
Анилиды
Парацетамол0,1мг1 5004 500
______________________________
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человекаКод
Наименование вида медицинского изделияУсредненный показатель частоты предоставленияСреднее количество
249270
Сетка хирургическая при абдоминальной грыже, полимерно-композитная0,0131
317100
Сетка хирургическая при абдоминальной грыже, из синтетического полимера0,231
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
5.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты0,339