Приказ

Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке шейки матки

от 01.03.2021 № 146н

Принят 01.03.2021 Министерство здравоохранения
Опубликован Бюллетень нормативных актов ФОИВ
Скачать документ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

Москва

1 марта 2021 г. № 146н

Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке шейки матки

Зарегистрирован Минюстом России 12 апреля 2021 г.
Регистрационный № 63096

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить:
стандарт медицинской помощи взрослым при стадии I рака шейки матки (диагностика и лечение) согласно приложению № 1;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадии II рака шейки матки (диагностика и лечение) согласно приложению № 2;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадии III рака шейки матки (диагностика и лечение) согласно приложению № 3;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадии IV рака шейки матки (диагностика и лечение) согласно приложению № 4;
стандарт медицинской помощи взрослым при рецидиве рака шейки матки (диагностика и лечение) согласно приложению № 5;
стандарт медицинской помощи взрослым при раке шейки матки (диспансерное наблюдение) согласно приложению № 6.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 611н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки 0 - IА1 стадии (внутриполостная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 января 2013 г., регистрационный № 26668);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 618н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки IA2 - III стадии (предоперационная сочетанная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 января 2013 г., регистрационный № 26578);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 620н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки IV стадии, метастазы в парааортальные лимфатические узлы (паллиативная сочетанная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 декабря 2012 г., регистрационный № 26372);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 63Зн "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки IB - II стадии (самостоятельная сочетанная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный № 26491);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 634н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки III стадии (самостоятельная сочетанная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 января 2013 г., регистрационный № 26633);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 644н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки IV стадии при наличии метастазов в парааортальных лимфатических узлах (паллиативная химиолучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 января 2013 г., регистрационный № 26607);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 717н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки IA2 - III стадии (предоперационная химиолучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 января 2013 г., регистрационный № 26666);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 718н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки IA2 - III стадии (предоперационная дистанционная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 января 2013 г., регистрационный № 26630);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 726н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки IA2 - III стадии (послеоперационная сочетанная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный № 26492);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 727н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки IA2 - III стадии (послеоперационная дистанционная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный № 26494);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 740н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки: IIВ, III - IV стадии (химиотерапевтическое лечение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 января 2013 г., регистрационный № 26659);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1096н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки IIВ - III стадии и наличии прогностически неблагоприятных признаков (самостоятельная химиолучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 февраля 2013 г., регистрационный № 27300);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1101н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки: 0, IA1, IA2, IIВ, III (любая) стадии (хирургическое лечение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 февраля 2013 г., регистрационный № 27304);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1187н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки 0 - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 января 2013 г., регистрационный № 26770);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1193н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки 0 - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 марта 2013 г., регистрационный № 27443);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1267н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки IA2 - III стадии (послеоперационная дистанционная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 марта 2013 г., регистрационный № 27569);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1453н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки IA2 - III стадии (предоперационная дистанционная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 февраля 2013 г., регистрационный № 26860).

Министр М.А.Мурашко

Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 1 марта 2021 г. № 146н

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИИ I РАКА ШЕЙКИ МАТКИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия I
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 145
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):
С53 Злокачественное новообразование шейки матки
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения

В01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный11

______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла0,11

А08.20.002.001
Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала11

А08.20.011
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала шейки матки11

А08.20.017
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки11

А08.30.039
Определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом0,31

А09.05.298
Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови11

В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)11

В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1

В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
1

В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
1
1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

А03.19.002
Ректороманоскопия
1
1

А03.28.001
Цистоскопия
1
1

А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)
1
3

А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
1
1

А04.30.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1

А04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)
1
1

А05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием
1
1

А06.09.007
Рентгенография легких
0,5
1

А06.30.005.003
Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,5
1

А07.03.001.001
Сцинтиграфия костей всего тела
0,15
1

А07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП
0,4
1

А11.06.002.001
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,1
1

А11.20.008
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала
1
1

A11.20.011
Биопсия шейки матки
0,7
1

А16.20.036.001
Электродиатермоконизация шейки матки
0,3
1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом0,00691

В01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный11

В01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара15

В01.038.005
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,4228

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла0,41

А08.20.002.001
Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала0,151

А08.20.003
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки0,491

А08.20.003.001
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки с применением гистохимических методов0,0251

А08.20.003.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки с применением иммуногистохимических методов0,0271

А08.20.011
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала шейки матки0,31

А08.30.013
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов0,021

А09.05.298
Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови0,0172

В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)12

В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый14

В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический14

В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи14

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием0,421

А07.30.020
Дозиметрическое планирование лучевой терапии0,421

А07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП0,211

А07.30.044
Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии0,421

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

А11.20.008
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала0,09
1

А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая0,27
1

А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,018
1

А16.20.003.004
Лапароскопическая транспозиция яичников
0,066
1

А16.20.010
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая
0,0098
1

А16.20.010.001
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий
0,0012
1

А16.20.010.002
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками лапаротомическая
0,037
1

А16.20.010.003
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий
0,0012
1

А16.20.011.005
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) расширенная с транспозицией яичников с использованием видеоэндоскопических технологий
0,0012
1

А16.20.011.006
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) расширенная с транспозицией яичников
0,26
1

А16.20.013
Расширенная гистерэктомия (экстирпация матки) с удалением верхней трети влагалища, придатков, околоматочной клетчатки и региональных лимфатических узлов лапаротомическая
0,11
1

А16.20.013.001
Расширенная гистерэктомия (экстирпация матки) с удалением верхней трети влагалища, придатков, околоматочной клетчатки и региональных лимфатических узлов с использованием видеоэндоскопических технологий
0,0025
1

А16.20.036.001
Электродиатермоконизация шейки матки
0,063
1

А16.20.063.016
Радикальная абдоминальная трахелэктомия
0,27
1

А16.20.063.018
Высокая ампутация шейки матки0,0271

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А07.20.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов0,03125

А07.20.003.006
Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов0,114

А07.30.009
Конформная дистанционная лучевая терапия0,1925

А07.30.009.001
Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая0,09325

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5

L01AA
Аналоги азотистого иприта

Ифосфамид0,0013мг8 95017 900

L01XA
Препараты платины

Карбоплатин0,027мг3001 500

Карбоплатин0,015мг8253 300

Цисплатин0,038мкг134 250402 750

Цисплатин0,13мкг71 600358 000

______________________________
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество

Основной вариант стандартной диеты0,816

Приложение № 2
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 1 марта 2021 г. № 146н

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИИ II РАКА ШЕЙКИ МАТКИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия II
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 112
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):
С53 Злокачественное новообразование шейки матки
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения

В01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный11

______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла0,11

А08.20.002.001
Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала11

А08.20.011
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала шейки матки11

А08.20.017
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки11

А08.30.039
Определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом0,31

А09.05.298
Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови11

В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)11

В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый11

В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический11

В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи11

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А03.19.002
Ректороманоскопия11

А03.28.001
Цистоскопия11

А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)13

А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)11

А04.30.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства11

А04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)11

А05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием11

А06.09.007
Рентгенография легких0,51

А06.30.005.003
Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием0,51

А07.03.001.001
Сцинтиграфия костей всего тела
0,15
1

А07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП
0,4
1

А11.06.002.001
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,1
1

А11.20.008
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала
1
1

А11.20.011
Биопсия шейки матки
0,7
1

А16.20.036.001
Электродиатермоконизация шейки матки
0,3
1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом0,000511

В01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный11

В01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,163

В01.038.005
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара142

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла0,01
1

А08.20.003
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки0,0561

А09.05.298
Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови0,0181

В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)13

В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый18

В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический18

В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи18

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием12

А07.30.020
Дозиметрическое планирование лучевой терапии12

А07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП0,841

А07.30.044
Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии12

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А16.20.011.006
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) расширенная с транспозицией яичников0,0411

А16.20.013
Расширенная гистерэктомия (экстирпация матки) с удалением верхней трети влагалища, придатков, околоматочной клетчатки и региональных лимфатических узлов лапаротомическая0,011

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А07.20.002.001
Внутритканевая гамма-терапия опухолей женских половых органов0,074

А07.20.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов0,09425

А07.20.003.006
Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов0,674

А07.30.009
Конформная дистанционная лучевая терапия
0,56
25

А07.30.009.001
Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая
0,32
25

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5

L01AA
Аналоги азотистого иприта

Ифосфамид0,0018МГ8 95026 850

L01XA
Препараты платины

Карбоплатин0,13мг3001 500

Карбоплатин0,011мг8252 475

Цисплатин0,043мкг134 250402 750

Цисплатин0,67мкг71 600358 000

______________________________
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество

Основной вариант стандартной диеты0,086

Приложение № 3
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 1 марта 2021 г. № 146н

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИИ III РАКА ШЕЙКИ МАТКИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия III
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 153
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):
С53 Злокачественное новообразование шейки матки
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения

В01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный11

______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла0,11

А08.20.002.001
Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала11

А08.20.011
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала шейки матки11

А08.20.017
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки11

А08.30.039
Определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом0,31

А09.05.298
Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови11

В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)11

В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый11

В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический11

В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи11

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А03.19.002
Ректороманоскопия11

А03.28.001
Цистоскопия11

А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)13

А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)11

А04.30.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства11

А04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)11

А05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием11

А06.09.007
Рентгенография легких0,51

А06.30.005.003
Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием0,51

А07.03.001.001
Сцинтиграфия костей всего тела
0,15
1

А07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП
0,4
1

А11.06.002.001
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,1
1

А11.20.008
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала
1
1

A11.20.011
Биопсия шейки матки
0,7
1

А16.20.036.001
Электродиатермоконизация шейки матки
0,3
1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

В01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный11

В01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,0498

В01.038.005
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара144

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А09.05.298
Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови0,0154

В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)13

В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый19

В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический19

В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи19

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием12

А07.30.020
Дозиметрическое планирование лучевой терапии12

А07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП0,951

А07.30.044
Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии12

2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А07.20.002.001
Внутритканевая гамма-терапия опухолей женских половых органов0,0954

А07.20.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов0,08525

А07.20.003.006
Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов0,94

А07.30.009
Конформная дистанционная лучевая терапия0,5125

А07.30.009.001
Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая0,3625

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5

L01CD
Таксаны

Паклитаксел0,034МКГ313 2502 192 750

L01XA
Препараты платины

Карбоплатин0,13мг3001 500

Карбоплатин0,0026мг8255 775

Карбоплатин0,0083мг7505 250

Цисплатин0,0026мкг134 250939 750

Цисплатин0,62мкг71 600358 000

Цисплатин0,033мкг89 500626 500

L01XC
Моноклональные антитела

Бевацизумаб0,034мг1 0507 350

L01XX
Прочие противоопухолевые препараты

Топотекан0,0026мкг1 34328 193

______________________________
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество

Основной вариант стандартной диеты0,0258

Приложение № 4
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 1 марта 2021 г. № 146н

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИИ IV РАКА ШЕЙКИ МАТКИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия IV
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 154
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):
С53 Злокачественное новообразование шейки матки
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения

В01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный11

______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла0,11

А08.20.002.001
Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала11

А08.20.011
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала шейки матки11

А08.20.017
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки11

А08.30.039
Определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом0,31

А09.05.298
Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови11

В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)11

В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1

В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
1

В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
1
1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

А03.19.002
Ректороманоскопия
1
1

А03.28.001
Цистоскопия
1
1

А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)
1
3

А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
1
1

А04.30.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1

А04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)
1
1

А05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием
1
1

А06.09.007
Рентгенография легких
0,5
1

А06.30.005.003
Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,5
1

А07.03.001.001
Сцинтиграфия костей всего тела
0,15
1

А07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП
0,4
1

А11.06.002.001
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,1
1

А11.20.008
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала
1
1

А11.20.011
Биопсия шейки матки
0,7
1

А16.20.036.001
Электродиатермоконизация шейки матки
0,3
1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом0,00361

В01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный11

В01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,98

В01.038.005
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,134

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла0,00251

А08.30.013
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов0,000361

А08.30.046
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала0,00361

А09.05.298
Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови0,274

В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)0,161

В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый17

В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический17

В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи17

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием0,11

А07.30.020
Дозиметрическое планирование лучевой терапии0,11

А07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП0,0521

А07.30.044
Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии0,11

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная0,00251

А16.30.022.001
Эвисцерация малого таза с реконструктивно-пластическим компонентом0,00361

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А07.20.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов0,0125

А07.30.009
Конформная дистанционная лучевая терапия0,06225

А07.30.009.001
Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая
0,031
25

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5

L01CD
Таксаны

Паклитаксел0,61мкг313 2502 192 750

L01XA
Препараты платины

Карбоплатин0,013мг3001 500

Карбоплатин0,045мг8255 775

Карбоплатин0,15мг7505 250

Цисплатин0,045мкг134 250939 750

Цисплатин0,071мкг71 600358 000

Цисплатин0,6мкг89 500626 500

L01XC
Моноклональные антитела

Бевацизумаб0,61мг1 0507 350

L01XX
Прочие противоопухолевые препараты

Топотекан0,053мкг1 34328 193

______________________________
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество

Основной вариант стандартной диеты0,458

Приложение № 5
к приказу Министерства здравоохранения. Российской Федерации
от 1 марта 2021 г. № 146н

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ РЕЦИДИВЕ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 299
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):
С53 Злокачественное новообразование шейки матки
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения

В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)0,491

В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый0,591

В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический0,591

В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи0,591

______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

1.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием0,471

А07.30.020
Дозиметрическое планирование лучевой терапии0,471

А07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП0,241

А07.30.044
Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии0,471

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом0,021

В01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный0,141

В01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,268

В01.038.005
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,4733

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

А08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла0,014
1

А08.30.013
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов0,002
1

А08.30.046
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала0,02
1

А09.05.298
Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови0,071
3

В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)0,26
2

В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый0,59
5

В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический0,59
5

В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи0,59
5

2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная0,014
1

А16.30.022.001
Эвисцерация малого таза с реконструктивно-пластическим компонентом0,02
1

2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

А07.20.002.001
Внутритканевая гамма-терапия опухолей женских половых органов0,015
3

А07.20.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов
0,045
25

А07.20.003.006
Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов
0,015
4

А07.30.009
Конформная дистанционная лучевая терапия
0,27
25

А07.30.009.001
Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая
0,13
25

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4
СКД 5

L01AA
Аналоги азотистого иприта

Ифосфамид0,016мкг2 416 500
72 495 000

L01CD
Таксаны

Паклитаксел0,046мкг313 250
2 192 750

L01DC
Другие противоопухолевые антибиотики

Митомицин0,0053мкг13 425
80 550

L01XA
Препараты платины

Карбоплатин0,05мг300
1 500

Карбоплатин0,0035мг825
5 775

Карбоплатин0,013мг7505 250

Цисплатин0,0035мкг134 25 0939 750

Цисплатин0,15мкг71 600358 000

Цисплатин0,046мкг89 500626 500

L01XC
Моноклональные антитела

Бевацизумаб0,046мг1 0507 350

Пембролизумаб0,14мг2001 200

L01XX
Прочие противоопухолевые препараты

Топотекан0,0042мкг1 34328 193

V03AF
Дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии

Месна0,016мкг1 449 90043 497 000

______________________________
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество

Основной вариант стандартной диеты0,148

Приложение № 6
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 1 марта 2021 г. № 146н

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ РАКЕ ШЕЙКИ МАТКИ (ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):
С53 Злокачественное новообразование шейки матки
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения

В04.027.001
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога13

______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А08.20.012
Цитологическое исследование микропрепарата тканей влагалища13

А09.05.298
Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови0,53

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)13

А04.30.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства13

А04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)
1
3

А05.30.004
Магнитно-резонансная томография органов малого таза
0,1
1

А06.09.007
Рентгенография легких
1
1

А11.20.005
Получение влагалищного мазка
1
3

Объём текста: 50 633 символов.