Министерство юстиции
Российской Федерации
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО
Регистрационный № 77429
от 5 марта 2024 г.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
1 февраля 2024 г. № 30н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остром гепатите С (диагностика и лечение)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при остром гепатите С (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 678н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром вирусном гепатите С тяжелой степени тяжести" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 января 2013 г., регистрационный № 26711);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 728н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром гепатите С легкой степени тяжести" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 апреля 2013 г., регистрационный № 27952);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 733н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром вирусном гепатите С средней степени тяжести" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 января 2013 г., регистрационный № 26671).
Министр М.А.Мурашко
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 1 февраля 2024 г. № 30н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ОСТРОМ ГЕПАТИТЕ С (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 145
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):
В17.1 Острый гепатит С
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения
B01.014.001
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный0,0261
B01.047.001
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")0,0171
B01.057.001
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный0,00751
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления 2
Усредненный показатель кратности применения
A12.05.005
Определение основных групп по системе AB00,0751
A12.05.006
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор)0,0751
A26.05.019.001
Определение РНК вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование0,91
A26.05.019.003
Определение генотипа вируса гепатита С (Hepatitis С virus)0,91
A26.06.034.001
Определение антител класса М (anti-HAV IgM) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови
1
1
A26.06.036
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови
1
1
A26.06.041.001
Определение антител класса G (anti-HCV IgG) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови
1
1
A26.06.044.001
Определение антител класса М (anti-HEV IgM) к вирусу гепатита Е (Hepatitis Е virus) в крови
1
1
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,16
1
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
1
1
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
1
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
1
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия0,11
A04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)0,921
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы0,211
A05.30.005
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости0,0581
A06.30.005
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,058
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения
B01.014.001
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный0,881
B01.014.002
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный0,91
B01.014.003
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,9662
B01.047.002
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")0,0171
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения
A26.05.019.001
Определение РНК вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование0,91
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,15
4
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
0,15
4
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,92
2
2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения
А18.05.012
Гемотрансфузия0,00152
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставления 2 Единицы измеренияССД 4 СКД 5
A03AD
Папаверин и его производные
Дротаверин0,0026мг160800
Дротаверин0,0068мг40120
Папаверин0,0068мг120360
Папаверин0,0026мг2401 200
A03FA
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
Метоклопрамид0,0075мг2060
A05ВА
Препараты для лечения заболеваний печени
Глицирризиновая кислота+Фосфолипиды0,05мл20200
Глицирризиновая кислота+Фосфолипиды0,05мг210 + 3904 620 +
8 580
A06AD
Осмотические слабительные средства
Лактулоза0,068мг20 010100 050
A07B
Кишечные адсорбенты
Кремния диоксид коллоидный0,015г1470
A07BA
Препараты угля
Активированный уголь0,0075г630
A07BC
Другие кишечные адсорбенты
Смектит диоктаэдрический0,015г945
A09AA
Ферментные препараты
Панкреатин0,075ЕД1502 100
A16AA
Аминокислоты и их производные
Адеметионин0,044мг3501 750
Адеметионин0,05мг80017 600
Адеметионин0,0061мг8404 200
B02AA
Аминокислоты
Аминокапроновая кислота0,011г2060
B05AA
Кровезаменители и препараты плазмы крови
Альбумин0,0015г2060
Декстран [ср.мол.масса 35000 - 45000]0,003г50150
B05BA
Растворы для парентерального питания
Декстроза0,068г40440
Декстроза0,0075г60660
B05BB
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
Меглюмина натрия сукцинат0,075мг10 500115 500
C01EB
Другие препараты для лечения заболеваний сердца
Инозин0,0097мг1 80050 400
Инозин0,0014мг2 40072 000
M01AE
Производные пропионовой кислоты
Ибупрофен0,015мг8002 400
4. Компоненты кровиНаименование компонента кровиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Единицы измеренияССД 4 СКД 5
Свежезамороженная плазма0,0015единица12
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
5.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставления 2 Количество
Вариант диеты с механическим и химическим щажением0,1520
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.