МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
9 июня 2022 г. № 395н
Об утверждении формы медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у трактористов‚ машинистов и водителей самоходных машин (кандидатов в трактористы, машинисты и водители самоходных машин) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению самоходными машинами
Зарегистрирован Минюстом России 21 июня 2022 г.
Регистрационный № 68933
В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 2 июля 2021 г. № 297-ФЗ "О самоходных машинах и других видах техники" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, № 27, ст. 5125), подпунктом 5.2.75 3 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526; 2021, № 43, ст. 7258), приказываю:
1. Утвердить форму медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у трактористов, машинистов и водителей самоходных машин (кандидатов в трактористы, машинисты и водители самоходных машин) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению самоходными машинами согласно приложению.
2. Настоящий приказ вступает в силу с 3 июля 2022 г. и действует до 1 марта 2028 г.
Министр М.А.Мурашко
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 9 июня 2022 г. № 395н
Наименование медицинской организации
Лицензия ____________________________
Адрес _______________________________
Код по ОКПО ________________________
Медицинская документация
Форма № 071/у
Утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 июня 2022 г. № 395н
Медицинское заключение серия ___ № _____
о наличии (об отсутствии) у трактористов, машинистов и водителей самоходных машин (кандидатов в трактористы, машинисты и водители самоходных машин) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению самоходными машинами
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________________________
2. Дата рождения: число _________ месяц ___________ год __________
3. Регистрация по месту жительства (пребывания): субъект Российской Федерации ___________________________________________________________________________
район _____________________________________________________________________
населенный пункт ___________________________________________________________
улица _________________________ дом ______________ строение __________________
корпус ________________________ квартира _______________ комната _____________
4. Страховой номер индивидуального лицевого счета в системе индивидуального (персонифицированного) учета (СНИЛС) ______________________________________
5. Дата выдачи медицинского заключения: число ________ месяц _______ год ________
6. Результаты осмотров и обследований врачами-специалистами, инструментального и лабораторных исследований:Осмотр врачом-терапевтом или осмотр врачом общей практики (семейным врачом)
Осмотр врачом-офтальмологом
Обследование врачом-психиатром
Обследование врачом-психиатром-наркологом
Осмотр врачом-неврологом
Осмотр врачом-оториноларингологом
Инструментальное исследование
Лабораторные исследования
7. Выявлено (нужное подчеркнуть) 1 :
отсутствие (наличие) медицинских противопоказаний к управлению самоходными машинами;
отсутствие (наличие) медицинских показаний к управлению самоходными машинами;
отсутствие (наличие) медицинских ограничений к управлению самоходными машинами.
8. Обязательное медицинское освидетельствование проведено в связи с возвратом водительского удостоверения: да/нет (нужное подчеркнуть).
______________________________
1 Постановление Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. № 1604 "О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством" (Собрании законодательства Российской Федерации, 2015 г., № 2, ст. 506; 2019, № 32, ст. 4730).
Категории самоходных машин, на управление которыми предоставляется специальное право
"А I""А II""А III""А IV""В""С""D""Е""F"
Медицинские ограничения к управлению самоходной машиной
Категории "А I" - внедорожные мототранспортные средства (не предназначенные для движения по автомобильным дорогам общего пользования либо имеющие максимальную конструктивную скорость 50 километров в час и. менее)
Категории "А II" - внедорожные автотранспортные средства, разрешенная максимальная масса которых не превышает 3500 килограммов и число мест для сидения в которых, за исключением места водителя, не превышает 8 (не предназначенные для движения по автомобильным дорогам общего пользования либо имеющие максимальную конструктивную скорость 50 километров в час и менее)
Категории "А III" - внедорожные автотранспортные средства, разрешенная максимальная масса которых превышает 3500 килограммов, за исключением относящихся к категории "А IV" (не предназначенные для движения по автомобильным дорогам общего пользования либо имеющие максимальную конструктивную скорость 50 километров в час и менее)
Категории "А IV" - внедорожные автотранспортные средства, предназначенные для перевозки пассажиров и имеющие, за исключением места водителя, более 8 мест для сидения (не предназначенные для движения по автомобильным дорогам общего пользования либо имеющие максимальную конструктивную скорость 50 километров в час
и менее)
Категории "В" - гусеничные и колесные машины с двигателем мощностью до 25,7 киловатта
Категории "С" - колесные машины с двигателем мощностью от 25,7 киловатта до 110,3 киловатта
Категории "D" - колесные машины с двигателем мощностью свыше 110,3 киловатта
Категории "Е" - гусеничные машины с двигателем мощностью свыше 25,7 киловатта
Категории "F" - самоходные сельскохозяйственные машины
Медицинские показания к управлению самоходной машиной
С ручным управлением
С автоматической трансмиссией
Оборудованной акустической парковочной системой
С использованием водителем самоходной машины медицинских изделий для коррекции зрения
С использованием водителем самоходной машины медицинских изделий для компенсации потери слуха
9. Фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись врача, выдавшего медицинское заключение:
__________________________________________________________________________
МП (при наличии)