Министерство юстиции
Российской Федерации
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО
Регистрационный № 86053
от 15 апреля 2026 г.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
10 марта 2026 г. № 174н
Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при герминогенных опухолях
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
1. Утвердить:
стандарт медицинской помощи взрослым при герминогенных опухолях (диагностика и лечение) согласно приложению № 1;
стандарт медицинской помощи взрослым при герминогенных опухолях (диспансерное наблюдение) согласно приложению № 2.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 ноября 2020 г. № 1254н "Об утверждении стандартов медицинской помощи мужчинам при герминогенных опухолях" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 января 2021 г., регистрационный № 62254).
Министр М.А.Мурашко
Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 10 марта 2026 г. № 174н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ГЕРМИНОГЕННЫХ ОПУХОЛЯХ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: мужской
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 69
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):С38.1Злокачественное новообразование переднего средостения
С38.2Злокачественное новообразование заднего средостения
С38.3Злокачественное новообразование средостения неуточненной части
С38.8Злокачественное новообразование сердца, средостения и плевры, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
С48.0Злокачественное новообразование забрюшинного пространства
С48.8Злокачественное новообразование забрюшинного пространства и брюшины, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
С62Злокачественное новообразование яичка
D40.1Новообразование неопределенного или неизвестного характера яичка
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный
показатель частоты
предоставленияУсредненный показатель кратности
применения
В01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный11
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный
показатель частоты
предоставленияУсредненный показатель кратности
применения
А09.05.090
Исследование уровня хорионического гонадотропина (свободная бета-субъединица) в сыворотке крови11
В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый11
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический11
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный
показатель частоты
предоставленияУсредненный показатель кратности
применения
А04.28.003
Ультразвуковое исследование органов мошонки0,931
А06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием0,031
А06.30.005.002
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием0,041
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный
показатель частоты
предоставленияУсредненный показатель кратности
применения
В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом0,0991
В01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный13
В01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара124
В01.038.005
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,01118
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный
показатель частоты
предоставленияУсредненный
показатель
кратности
применения
А08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла0,111
А08.11.003
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей опухоли средостения0,031
А08.21.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала яичка, семенного канатика и придатков0,00471
А08.21.004
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала удаленного новообразования мужских половых органов0,931
А08.30.030
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей забрюшинного пространства0,0341
А09.05.090
Исследование уровня хорионического гонадотропина (свободная бета-субъединица) в сыворотке крови14
В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый15
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический16
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской
услугиНаименование медицинской услугиУсредненный
показатель частоты
предоставленияУсредненный показатель кратности
применения
А05.23.009.001
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием0,051
А06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием0,941
А06.21.003.003
Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием0,61
А06.30.005.002
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием12
А07.03.001.001
Сцинтиграфия костей всего тела0,051
А07.30.043
Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП0,0111
A11.21.012
Биопсия яичка0,00471
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный
показатель частоты
предоставленияУсредненный показатель кратности
применения
А11.11.004.001
Биопсия средостения под контролем ультразвукового исследования0,0241
A11.11.004.003
Биопсия средостения транстрахеобронхиальная рентгенохирургическая0,0061
A11.14.001.001
Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования0,0341
A16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная0,111
A16.21.010.001
Орхофуникулэктомия0,931
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный
показатель частоты
предоставленияУсредненный показатель кратности
применения
А07.11.001
Дистанционная лучевая терапия при поражении средостения0,0001617
А07.21.001
Дистанционная лучевая терапия опухолей мужских половых органов0,0113
А07.30.002
Дистанционная лучевая терапия при новообразовании забрюшинного пространства0,0002117
А11.20.032
Криоконсервация гамет (ооцитов, сперматозоидов)0,651
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых дозКодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияСредняя суточная дозаСредняя курсовая доза
В05ВС
Растворы
с осмодиуретическим
действием
Натрия хлорид0,63мл2 50042 500
L01AA
Аналоги азотистого иприта
Ифосфамид0,019мг2 14842 960
Ифосфамид0,02мг2 68542 960
L01CA
Алкалоиды барвинка и их аналоги
Винбластин0,0022мкг7 70061 600
L01CB
Подофиллотоксина производные
Этопозид0,018мкг134 2502 550 750
Этопозид0,61мг1793 043
L01DC
Другие
противоопухолевые
антибиотики
Блеомицин0,58мг30300
L01XA
Соединения платины
Карбоплатин0,078мг1 0501 050
Цисплатин0,63мкг35 800608 600
Цисплатин0,02мкг44 750716 000
L03AA
Колониестимулирующие факторы
Филграстим0,27мкг3508 750
Эмпэгфилграстим0,03мкг7 50030 000
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный
показатель частоты
предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты0,9715
Приложение № 2
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 10 марта 2026 г. № 174н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ГЕРМИНОГЕННЫХ ОПУХОЛЯХ (ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: мужской
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):С38.1Злокачественное новообразование переднего средостения
С38.2Злокачественное новообразование заднего средостения
С38.3Злокачественное новообразование средостения неуточненной части
С38.8Злокачественное новообразование сердца, средостения и плевры, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
С48.0Злокачественное новообразование забрюшинного пространства
С48.8Злокачественное новообразование забрюшинного пространства и брюшины, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
С62Злокачественное новообразование яичка
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской
услугиНаименование медицинской услугиУсредненный
показатель частоты
предоставленияУсредненный показатель кратности
применения
В04.027.001
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога13
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской
услугиНаименование медицинской услугиУсредненный
показатель частоты
предоставленияУсредненный показатель кратности
применения
А09.05.090
Исследование уровня хорионического гонадотропина (свободная бета-субъединица) в сыворотке крови13
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический13
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный
показатель частоты
предоставленияУсредненный показатель кратности
применения
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)0,0663
А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)0,53
А04.30.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства0,53
А05.30.005.001
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием0,0291
А06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием0,22
А06.09.007
Рентгенография легких0,82
А06.30.005.002
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием0,31
А06.30.005.003
Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием0,0162