Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при неэпителиальных опухолях яичников № 343н

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

Москва

13 апреля 2021 г. № 343н

Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при неэпителиальных опухолях яичников

Зарегистрирован Минюстом России 14 мая 2021 г.
Регистрационный № 63440

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить:
стандарт медицинской помощи взрослым при стадии I неэпителиальных опухолей яичников (герминогенные опухоли, диагностика и лечение) согласно приложению № 1;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях II - IV неэпителиальных опухолей яичников (герминогенные опухоли, диагностика и лечение) согласно приложению № 2;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадии I неэпителиальных опухолей яичников (опухоли стромы и полового тяжа, диагностика и лечение) согласно приложению № 3;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях II - IV неэпителиальных опухолей яичников (опухоли стромы и полового тяжа, диагностика и лечение) согласно приложению № 4;
стандарт специализированной медицинской помощи взрослым при рецидивах неэпителиальных опухолей яичников (герминогенные опухоли, диагностика и лечение) согласно приложению № 5;
стандарт специализированной медицинской помощи взрослым при рецидивах неэпителиальных опухолей яичников (опухоли стромы и полового тяжа, диагностика и лечение) согласно приложению № 6;
стандарт медицинской помощи взрослым при неэпителиальных опухолях яичников (герминогенные опухоли, диспансерное наблюдение) согласно приложению № 7;
стандарт медицинской помощи взрослым при неэпителиальных опухолях яичников (опухоли стромы и полового тяжа, диспансерное наблюдение) согласно приложению № 8.

Министр М.А.Мурашко

Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2021 г. № 343н

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИИ I НЕЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКОВ (ГЕРМИНОГЕННЫЕ ОПУХОЛИ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия I
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 74
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):
С56 Злокачественное новообразование яичника

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления 2
Усредненный показатель кратности применения

В01.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
1
1

В01.006.001
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный
0,6
1

В01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

А08.06.002
Паталого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла
0,5
1

А08.06.005
Цитологическое исследование биоптатов лимфоузлов
0,5
1

А08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки
0,1
1

А08.20.017
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки
1
1

А08.20.017.001
Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала
1
1

А08.30.006
Просмотр гистологического препарата
1
1

А08.30.011
Цитологическое исследование микропрепарата тканей брюшины
0,4
1

А08.30.012
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины
1
1

А08.30.031
Цитологическое исследование перитониальной жидкости
0,3
1

А09.05.078
Исследование уровня общего тестостерона в крови
0,1
1

А09.05.089
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
1
1

А09.05.090
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови
1
1

А09.05.154
Исследование уровня общего эстрадиола в крови
0,1
1

А09.05.203
Исследование уровня ингибина В в крови
1
1

А09.05.225
Исследование уровня антимюллерова гормона в крови
0,5
1

В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
1
1

В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1

В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
1

В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
1
1

1.3. Инструментальные методы исследования

А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,1
1

А03.18.001
Колоноскопия
0,1
1

А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)
1
3

А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
1
1

А04.30.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1

А04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)
1
1

А05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием
1
1

А06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости
0,3
1

А06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,7
1

А06.09.007
Рентгенография легких
1
1

А06.20.002.003
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием
0,3
1

А07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП
0,1
1

A11.06.002.001
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
1
1

A11.20.002
Получение цервикального мазка
1
1

A11.20.008
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала
1
1

A11.20.025
Получение соскоба с шейки матки
1
1

А11.30.001
Парацентез
0,1
1

А11.30.007
Биопсия брюшины
0,4
1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом
0,03
2

В01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный
1
1

В01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1
10

2.2. Лабораторные методы исследования

А08.20.005
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала яичника
1
1

А08.30.012
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины
1
1

А08.30.013
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов
0,7
1

А08.30.015
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала сальника
1
1

А08.30.031
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
1
1

А08.30.046
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала
1
1

А09.05.089
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
0,6
3

А09.05.090
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови
0,6
3

2.3. Инструментальные методы исследования

А06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,15
1

А06.30.005.002
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,31
1

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

А11.30.007
Биопсия брюшины
0,97
1

А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,01
1

А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,08
1

А16.09.026
Пластика диафрагмы
0,0005
1

А16.18.007
Колостомия
0,0005
1

А16.18.015
Гемиколэктомия левосторонняя
0,005
1

А16.18.016
Гемиколэктомия правосторонняя
0,005
1

А16.18.017
Резекция поперечно-ободочной кишки
0,005
1

А16.18.022
Разобщение сращений при спаечной непроходимости
0,03
1

А16.20.003.001
Сальпинго-оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий
0,35
1

А16.20.003.002
Сальпинго-оофорэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника лапаротомическая
0,35
1

А16.20.011.002
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая
0,15
1

А16.20.011.003
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапароскопическая с использованием видеоэндоскопических технологий
0,1
1

А16.20.011.009
Резекция ректо-сигмоидного отдела кишки при гинекологической патологии
0,005
1

А16.20.011.010
Резекция мочевого пузыря при гинекологической патологии
0,005
1

А16.20.011.011
Резекция мочеточника при гинекологической патологии
0,0015
1

А16.20.063
Экстирпация культи шейки матки
0,005
1

А16.30.023
Перитонэктомия
0,04
1

А16.30.071
Резекция большого сальника
0,26
1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых дозКодАнатомо-терапевтическо- химическая классификацияНаименование
лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5

В01АВ
Группа гепарина

Надропарин кальция1анти-Ха ME2 8508 550

В05СВ
Солевые растворы

Натрия хлорид0,4мл2 50037 500

L01CB
Производные подофиллотоксина

Этопозид0,4мг1792 685

L01DC
Другие противоопухолевые антибиотики

Блеомицин0,4мг30270

L01XA
Препараты платины

Карбоплатин0,2мг9101 820

Цисплатин0,4мкг35 800537 000

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество

Основной вариант стандартной диеты16

______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.

Приложение № 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2021 г. № 343н

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИЯХ II - IV НЕЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКОВ (ГЕРМИНОГЕННЫЕ ОПУХОЛИ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии II - IV
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 105
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):
С56 Злокачественное новообразование яичника

В01.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
1
1

В01.006.001
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный
0,6
1

В01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1

1.2. Лабораторные методы исследования

А08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла
0,5
1

А08.06.005
Цитологическое исследование биоптатов лимфоузлов
0,5
1

А08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки
0,1
1

А08.20.017
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки
1
1

А08.20.017.001
Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала
1
1

А08.30.006
Просмотр гистологического препарата
1
1

А08.30.011
Цитологическое исследование микропрепарата тканей брюшины
0,4
1

А08.30.012
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины
1
1

А08.30.031
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,3
1

А09.05.078
Исследование уровня общего тестостерона в крови
0,1
1

А09.05.089
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
1
1

А09.05.090
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови
1
1

А09.05.154
Исследование уровня общего эстрадиола в крови
0,1
1

А09.05.203
Исследование уровня ингибина В в крови
1
1

А09.05.225
Исследование уровня антимюллерова гормона в крови
0,5
1

В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
1
1

В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1

В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
1

В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
1
1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

А03. 16.001
Эзофагогастродуоденоскопия0,1
1

А03.18.001
Колоноскопия0,1
1

А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)1
3

А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)1
1

А04.30.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства1
1

А04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)1
1

А05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием1
1

А06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости0,3
1

А06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием0,7
1

А06.09.007
Рентгенография легких1
1

А06.20.002.003
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с ко нтрастированием0,3
1

А07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП0,1
1

А11.06.002.001
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
1
1

А11.20.002
Получение цервикального мазка
1
1

А11.20.008
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала
1
1

А11.20.025
Получение соскоба с шейки матки
1
1

А11.30.001
Парацентез
0,1
1

А11.30.007
Биопсия брюшины
0,4
1

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом0,09
2

В01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный1
1

В01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара1
25

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

А08.20.005
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала яичника1
1

А08.30.012
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины1
1

А08.30.013
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов0,84
1

А08.30.015
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала сальника1
1

А08.30.031
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости1
1

А08.30.046
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала1
1

А09.05.089
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови1
4

А09.05.090
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови1
4

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

А06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием0,25
1

А06.30.005.002
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием0,53
1

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

А11.30.007
Биопсия брюшины1
1

А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая0,05
1

А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная0,12
1

А16.09.026
Пластика диафрагмы0,0025
1

А16.18.007
Колостомия0,0025
1

А16.18.015
Гемиколэктомия левосторонняя0,025
1

А16.18.016
Гемиколэктомия правосторонняя0,025
1

А16.18.017
Резекция поперечно-ободочной кишки0,025
1

А16.18.022
Разобщение сращений при спаечной непроходимости0,15
1

А16.20.003.001
Сальпинго-оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий
0,35
1

А16.20.011.002
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая
0,15
1

А16.20.011.009
Резекция ректо-сигмоидного отдела кишки при гинекологической патологии
0,025
1

А16.20.011.010
Резекция мочевого пузыря при гинекологической патологии
0,025
1

А16.20.011.011
Резекция мочеточника при гинекологической патологии
0,0075
1

А16.20.063
Экстирпация культи шейки матки
0,025
1

А16.30.023
Перитонэктомия
0,2
1

А16.30.071
Резекция большого сальника
0,28
1

В01АВ
Группа гепарина

Надропарин кальция1анти-Ха ME2 85011 400

В05СВ
Солевые растворы

Натрия хлорид1мл2 50050 000

L01AA
Аналоги азотистого иприта

Ифосфамид0,05мг2 14842 960

L01CB
Производные подофиллотоксина

Этопозид0,95мг1793 580

Этопозид0,05мкг134 2502 685 000

L01DC
Другие противоопухолевые антибиотики

Блеомицин0,8мг30360

L01XA
Препараты платины

Цисплатин1мкг35 800716 000

Основной вариант стандартной диеты114

Приложение № 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2021 г. № 343н

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИИ I НЕЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКОВ
(ОПУХОЛИ СТРОМЫ И ПОЛОВОГО ТЯЖА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия I
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 38
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):
С56 Злокачественное новообразование яичника

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2
Усредненный показатель кратности применения

В01.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный1
1

В01.006.001
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный0,6
1

В01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный1
1

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

А08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла0,5
1

А08.06.005
Цитологическое исследование биоптатов лимфоузлов0,5
1

А08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки0,1
1

А08.20.017
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки1
1

А08.20.017.001
Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала1
1

А08.30.006
Просмотр гистологического препарата1
1

А08.30.011
Цитологическое исследование микропрепарата тканей брюшины
0,4
1

А08.30.012
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины
1
1

А08.30.031
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,3
1

А09.05.078
Исследование уровня общего тестостерона в крови
0,1
1

А09.05.089
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
1
1

А09.05.090
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови
1
1

А09.05.154
Исследование уровня общего эстрадиола в крови
0,1
1

А09.05.203
Исследование уровня ингибина В в крови
1
1

А09.05.225
Исследование уровня антимюллерова гормона в крови
0,5
1

В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
1
1

В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1

В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
1

В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
1
1

1.3. Инструментальные методы исследования

А0316.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,1
1

А03.18.001
Колоноскопия
0,1
1

А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)
1
3

А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
1
1

А04.30.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1

А04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)
1
1

А05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием
1
1

А06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости
0,3
1

А06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,7
1

А06.09.007
Рентгенография легких
1
1

А06.20.002.003
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с ко нтрастированием
0,3
1

А07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП
0,1
1

А11.06.002.001
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
1
1

А11.20.002
Получение цервикального мазка
1
1

А11.20.008
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала
1
1

А11.20.025
Получение соскоба с шейки матки
1
1

А11.30.001
Парацентез
0,1
1

А11.30.007
Биопсия брюшины
0,4
1

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом0,021

В01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный11

В01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара13

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А08.20.005
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала яичника11

А08.30.012
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины11

А08.30.015
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала сальника11

А08.30.031
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости11

А08.30.046
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала11

2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А11.30.007
Биопсия брюшины11

А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная0,041

А16.20.003.001
Сальпинго-оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий
0,5
1

А16.20.003.002
Сальпинго-оофорэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника лапаротомическая
0,2
1

А16.20.011.002
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая
0,2
1

А16.30.071
Резекция большого сальника
0,3
1

В01АВ
Группа гепарина

Надропарин кальция1анти-Ха ME2 8508 550

Основной вариант стандартной диеты13

Приложение № 4
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2021 г. № 343н

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИЯХ II - IV НЕЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКОВ (ОПУХОЛИ СТРОМЫ И ПОЛОВОГО ТЯЖА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии II - IV
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 97
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):
С56 Злокачественное новообразование яичника

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2
Усредненный показатель кратности применения

В01.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный1
1

В01.006.001
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный0,6
1

В01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный1
1

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

А08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла0,5
1

А08.06.005
Цитологическое исследование биоптатов лимфоузлов0,5
1

А08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки0,1
1

А08.20.017
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки1
1

А08.20.017.001
Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала1
1

А08.30.006
Просмотр гистологического препарата1
1

А08.30.011
Цитологическое исследование микропрепарата тканей брюшины
0,4
1

А08.30.012
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины
1
1

А08.30.031
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,3
1

А09.05.078
Исследование уровня общего тестостерона в крови
0,1
1

А09.05.089
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
1
1

А09.05.090
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови
1
1

А09.05.154
Исследование уровня общего эстрадиола в крови
0,1
1

А09.05.203
Исследование уровня ингибина В в крови
1
1

А09.05.225
Исследование уровня антимюллерова гормона в крови
0,5
1

В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
1
1

В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1

В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
1

В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
1
1

1.3. Инструментальные методы исследования

А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,1
1

А03.18.001
Колоноскопия
0,1
1

А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)
1
3

А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
1
1

А04.30.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1

А04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)
1
1

А05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием
1
1

А06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости
0,3
1

А06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,7
1

А06.09.007
Рентгенография легких
1
1

А06.20.002.003
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с ко нтрастированием
0,3
1

А07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП
0,1
1

А11.06.002.001
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
1
1

А11.20.002
Получение цервикального мазка
1
1

А11.20.008
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала
1
1

А11.20.025
Получение соскоба с шейки матки
1
1

А11.30.001
Парацентез
0,1
1

А11.30.007
Биопсия брюшины
0,4
1

В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом
0,11
1

В01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный
1
1

В01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1
4

2.2. Лабораторные методы исследования

А08.20.005
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала яичника
1
1

А08.30.012
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины
1
1

А08.30.013
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов
0,66
1

А08.30.015
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала сальника
1
1

А08.30.031
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
1
1

А08.30.046
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала
1
1

2.3. Инструментальные методы исследования

А06.30.005.002
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,015
1

А11.30.007
Биопсия брюшины
0,81
1

А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,03
1

А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,03
1

А16.09.026
Пластика диафрагмы
0,0015
1

А16.18.007
Колостомия
0,0015
1

А16.18.015
Гемиколэктомия левосторонняя
0,015
1

А16.18.016
Гемиколэктомия правосторонняя
0,015
1

А16.18.017
Резекция поперечно-ободочной кишки
0,015
1

А16.18.022
Разобщение сращений при спаечной непроходимости
0,09
1

А16.20.011.002
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая
0,7
1

А16.20.011.003
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапароскопическая с использованием видеоэндоскопических технологий
0,05
1

А16.20.011.009
Резекция ректо-сигмоидного отдела кишки при гинекологической патологии
0,015
1

А16.20.011.010
Резекция мочевого пузыря при гинекологической патологии
0,015
1

А16.20.011.011
Резекция мочеточника при гинекологической патологии
0,0045
1

А16.20.063
Экстирпация культи шейки матки
0,015
1

А16.30.023
Перитонэктомия
0,12
1

А16.30.071
Резекция большого сальника
0,76
1

А16.30.079
Лапароскопия диагностическая
0,1
1

В01АВ
Группа гепарина

Надропарин кальция0,9анти-Ха ME2 85014 250

Основной вариант стандартной диеты14

Приложение № 5
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2021 г. № 343н

СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ РЕЦИДИВАХ НЕЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКОВ (ГЕРМИНОГЕННЫЕ ОПУХОЛИ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 178
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):
С56 Злокачественное новообразование яичника

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения

А09.05.089
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови0,51

А09.05.090
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови0,51

В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом
0,18
1

В01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1
33

2.2. Лабораторные методы исследования

А08.30.012
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины
0,6
1

А08.30.013
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов
0,18
1

А08.30.015
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала сальника
0,6
1

А08.30.031
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,6
1

А08.30.046
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала
0,6
1

А09.05.089
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
0,5
3

А09.05.090
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови
0,5
3

2.3. Инструментальные методы исследования

А06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,13
1

А11.30.007
Биопсия брюшины
0,24
1

А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,24
1

А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,24
1

А16.09.026
Пластика диафрагмы
0,0065
1

А16.18.007
Колостомия
0,006
1

А16.18.015
Гемиколэктомия левосторонняя
0,24
1

А16.18.016
Гемиколэктомия правосторонняя
0,12
1

А16.18.017
Резекция поперечно-ободочной кишки
0,03
1

А16.18.022
Разобщение сращений при спаечной непроходимости
0,36
1

А16.20.011.002
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая
0,06
1

А16.20.011.009
Резекция ректо-сигмоидного отдела кишки при гинекологической патологии
0,15
1

А16.20.011.010
Резекция мочевого пузыря при гинекологической патологии
0,06
1

А16.20.063
Экстирпация культи шейки матки
0,12
1

А16.30.023
Перитонэктомия
0,48
1

А16.30.071
Резекция большого сальника
0,12
1

В01АВ
Группа гепарина

Надропарин кальция0,6анти-Ха ME2 85019 950

В05СВ
Солевые растворы

Натрия хлорид0,5мл2 50042 500

L01AA
Аналоги азотистого иприта

Ифосфамид0,1мг2 14842 960

L01CB
Производные подофиллотоксина

Этопозид0,051мкг134 2502 685 000

L01XA
Препараты платины

Цисплатин0,1мкг35 800716 000

L03AA
Колониестимулирующие факторы

Филграстим0,051мкг35014 000

Основной вариант стандартной диеты0,8521

Приложение № 6
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2021 г. № 343н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ РЕЦИДИВАХ НЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКОВ (ОПУХОЛИ СТРОМЫ И ПОЛОВОГО ТЯЖА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):
С56 Злокачественное новообразование яичника

1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления 2
Усредненный показатель кратности применения

В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом
0,27
2

В01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1
8

В01.038.005
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
0,05
24

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

А08.20.005
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала яичника
1
1

А08.30.012
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины
1
1

А08.30.015
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала сальника
1
1

А08.30.031
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
1
1

А08.30.046
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала
1
1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

А06.30.005.002
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,09
1

1.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

А11.30.007
Биопсия брюшины
0,36
1

А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,18
1

А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,18
1

А16.09.026
Пластика диафрагмы
0,009
1

А16.18.007
Колостомия
0,009
1

А16.18.015
Гемиколэктомия левосторонняя
0,09
1

А16.18.016
Гемиколэктомия правосторонняя
0,09
1

А16.18.017
Резекция поперечно-ободочной кишки
0,09
1

А16.18.022
Разобщение сращений при спаечной непроходимости
0,54
1

А16.20.011.009
Резекция ректо-сигмоидного отдела кишки при гинекологической патологии
0,09
1

А16.20.011.010
Резекция мочевого пузыря при гинекологической патологии
0,09
1

А16.20.011.011
Резекция мочеточника при гинекологической патологии
0,027
1

А16.20.063
Экстирпация культи шейки матки
0,09
1

А16.30.023
Перитонэктомия
0,72
1

А16.30.071
Резекция большого сальника
0,09
1

А16.30.079
Лапароскопия диагностическая
0,1
1

1.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

А07.20.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов
0,005
18

2. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых дозКодАнатомо-терапевтическо- химическая классификацияНаименование
лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5

В01АВ
Группа гепарина

Надропарин кальция0,9анти-Ха ME2 8508 550

3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
3.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество

Основной вариант стандартной диеты14

Приложение № 7
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2021 г. № 343н

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ НЕЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЯХ ЯИЧНИКОВ (ТЕРМИНОГЕННЫЕ ОПУХОЛИ, ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):
С56 Злокачественное новообразование яичника

1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения

В04.027.001
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога13

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А09.05.089
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови13

А09.05.090
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови13

В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический13

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)12

А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
1
2

А04.30.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
2

А06.09.007
Рентгенография легких
1
2

Приложение № 8
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2021 г. № 343н

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ НЕЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЯХ ЯИЧНИКОВ (ОПУХОЛИ СТРОМЫ И ПОЛОВОГО ТЯЖА, ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения

В04.027.001
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога13

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А09.05.078
Исследование уровня общего тестостерона в крови0,253

А09.05.154
Исследование уровня общего эстрадиола в крови0,253

А09.05.203
Исследование уровня ингибина В в крови0,253

А09.05.225
Исследование уровня антимюллерова гормона в крови0,253

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)
1
8

А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
1
3

А04.30.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
3

А06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости
0,15
2

А06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,15
2

А06.09.007
Рентгенография легких
0,98
1

А06.30.005
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,15
2

А06.30.005.003
Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,15
2