Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при базальноклеточном раке кожи № 102н

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

Москва

18 февраля 2021 г. № 102н

Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при базальноклеточном раке кожи

Зарегистрирован Минюстом России 12 марта 2021 г.
Регистрационный № 62729

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить:
стандарт медицинской помощи взрослым при базальноклеточном раке кожи (диагностика и лечение) согласно приложению № 1;
стандарт медицинской помощи взрослым при базальноклеточном раке кожи (диспансерное наблюдение) согласно приложению № 2.

Министр М.А.Мурашко

Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 18 февраля 2021 г. № 102н

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ БАЗАЛЬНОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ КОЖИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):
С44 Другие злокачественные новообразования кожи
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения

В01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный0,351

______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100,0% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А08.01.001
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи0,861

А08.01.002
Цитологическое исследование микропрепарата кожи0,951

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А11.01.001
Биопсия кожи0,191

А16.01.005
Иссечение поражения кожи
0,76
1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом0,000141

В01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный14

В01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара111

В01.029.002
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный0,0511

В01.029.005
Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,0498

В01.038.005
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,1226

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А08.01.001
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи0,731

А08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла0,0191

А08.26.005
Цитологическое исследование соскоба век0,0141

А08.26.006
Цитологическое исследование отпечатков с век0,0141

А08.30.013
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов0,00951

А08.30.014
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей0,0481

А08.30.017
Срочное интраоперационное патолого-анатомическое исследование0,42

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

А03.26.001
Биомикроскопия глаза
0,048
1

А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)
0,094
1

А05.03.004.001
Магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием
0,023
1

А05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием
0,009
1

А05.30.005.001
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием
0,009
1

А05.30.006.001
Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием
0,009
1

А06.03.002.005
Компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием
0,033
1

А06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости
0,084
1

А06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,0043
1

А06.20.002.003
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием
0,013
1

А06.21.003.003
Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием
0,013
1
А06.30.005.002
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,009
1

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

А16.01.005
Иссечение поражения кожи
0,016
1

А16.01.010
Аутодермопластика
0,073
1

А16.01.010.002
Пластика раны местными тканями
0,36
1

А16.01.035
Иссечение кожи и подкожной жировой клетчатки
0,7
1

А16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,00074
1

А16.06.006.001
Лимфаденэктомия подмышечная
0,0028
1

А16.06.014
Лимфаденэктомия паховая
0,00005
1

А16.06.014.002
Лимфаденэктомия пахово-бедренная
0,0013
1

А16.06.015
Лимфаденэктомия бедренная
0,00005
1

А16.06.016.001
Лимфаденэктомия подвздошная односторонняя
0,00074
1

А16.06.016.003
Лимфаденэктомия подвздошно-пахово-бедренная (операция Дюкена)
0,0037
1

А16.06.016.005
Лимфаденэктомия подвздошно-обтураторная
0,0005
1

А16.26.107
Экзентерация глазницы
0,0032
1

A16.26.111
Пластика века (блефаропластика) без и с пересадкой тканей
0,031
1

А16.26.132
Радиоэксцизия при новообразованиях придаточного аппарата глаза
0,044
1

А17.30.021
Электрокоагуляция
0,016
1

А22.26.011
Лазерная деструкция новообразований сетчатки, век, конъюнктивы, сосудистой оболочки глаза
0,022
1

А24.01.004
Криодеструкция кожи
0,016
1

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А06.01.007.001
Рентгенотерапия при новообразованиях кожи близкофокусная0,0229

А07.26.005
Брахитерапия при новообразованиях придаточного аппарата глаза с использованием радиоактивного офтальмоаппликатора0,0135

А07.30.007
Аппликационная лучевая терапия с изготовлением и применением индивидуальных аппликаторов. 3D - 4D планирование
0,021
5

А07.30.014
Внутритканевая лучевая терапия
0,0069
6

А07.30.025
Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей
0,035
25

А22.01.007
Фотодинамическая терапия при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
0,0061
1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5

L01XX
Прочие противоопухолевые препараты

Висмодегиб0,11мг15029 400

______________________________
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество

Основной вариант стандартной диеты0,684

Приложение № 2
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 18 февраля 2021 г. № 102н

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ БАЗАЛЬНОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ КОЖИ (ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):
С44 Другие злокачественные новообразования кожи
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения

В04.027.001
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога11

В04.029.001
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога0,051

1.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)0,0992

А05.03.004.001
Магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием0,0131

А05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием0,00731

А05.30.005.001
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием0,00731

А05.30.006.001
Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием0,00731

А06.03.002.005
Компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием0,0181

А06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости0,0471

А06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием0,00471

А06.20.002.003
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием0,0131

А06.21.003.003
Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием0,0131

А06.30.005.002
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием0,00731