МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
10 февраля 2022 г. № 67н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при анальной трещине (диагностика и лечение)
Зарегистрирован Минюстом России 22 марта 2022 г.
Регистрационный № 67827
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; Российская газета, 2022, № 2) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при анальной трещине (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр М.А.Мурашко
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 10 февраля 2022 г. № 67н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):
К60.0
К60.1
К60.2Острая трещина заднего прохода
Хроническая трещина заднего прохода
Трещина заднего прохода неуточненная
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения
В01.018.001
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный0,81
В01.057.001
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный0,21
1.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А03.18.001
Колоноскопия0,21
А03.19.001
Аноскопия0,151
А03.19.002
Ректороманоскопия0,151
А04.19.001.001
Ультразвуковое исследование прямой кишки трансректальное0,31
А05.19.002
Аноректальная манометрия0,31
А05.19.003
Исследование функций сфинктерного (запирательного) аппарата прямой кишки0,31
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.018.001
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный0,21
В01.018.002
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный15
В01.018.003
Ежедневный осмотр врачом-колопроктологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,363
В01.057.002
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный0,0724
2.2. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А16.19.003.001
Иссечение анальной трещины0,361
А16.19.011
Разрез или иссечение перианальной ткани0,251
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование
лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5
С05АХ
Другие препараты для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения
Бензокаин0,25мкг8 114 300113 600 200
Гидрокортизон+ Кишечные палочки0,3мг1 78625 004
Кишечные палочки0,2мг1 78625 004
D06BA
Сульфаниламиды
Фактор роста эпидермальный0,4мг2 14330 002
D06BX
Другие противомикробные препараты
Диоксометилтетрагидро-пиримидин+Лидокаин+ Офлоксацин0,2мг2 14330 002
D11AX
Другие препараты для лечения заболеваний кожи
Диоксометилтетрагидро-пиримидин1мг3339 990
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
J01XD
Производные имидазола
Метронидазол0,018мг1 5004 500
М01АЕ
Производные пропионовой кислоты
Декскетопрофен0,1мг75375
Кетопрофен0,4мг2001 000
N01ВВ
Амиды
Лидокаин+ Хлоргексидин0,25мг12 50062 500
Р01АВ
Производные нитроимидазола
Метронидазол0,018мг1 50012 000
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты0,352
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.