МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
23 мая 2023 г. № 256н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при дистонии (диагностика и лечение)
Зарегистрирован Минюстом России 29 июня 2023 г.
Регистрационный № 74034
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 , приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при дистонии (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1539н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при дистониях" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 марта 2013 г., регистрационный № 27752);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1540н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при дистониях" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 марта 2013 г., регистрационный № 27805).
Министр М.А.Мурашко
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 23 мая 2023 г. № 256н
Стандарт медицинской помощи взрослым при дистонии (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):G24Дистония
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения
В01.006.001
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный0,0051
В01.023.001
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный0,051
______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А05.02.001
Электромиография игольчатая (одна мышца)0,0156
А05.23.009
Магнитно-резонансная томография головного мозга0,0051
А05.23.009.002
Магнитно-резонансная томография головного мозга функциональная0,00251
А06.23.004
Компьютерная томография головного мозга0,0051
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.023.001
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный0,91
В01.023.002
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный0,951
В01.023.003
Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,914
В01.024.003
Ежедневный осмотр врачом-нейрохирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,057
2.2. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А16.23.058
Имплантация нейростимулятора0,051
А16.23.078.001
Имплантация внутримозговых электродов стереотаксическим методом0,051
2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А17.23.004.001
Транскраниальная магнитная стимуляция0,04830
А17.30.035
Электростимуляция0,09540
А19.23.003.005
Тренировка с биологической обратной связью по кинезиологическому образу при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга0,1440
А19.23.003.014
Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга0,1440
А19.24.001
Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы0,2440
А19.24.001.026
Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях периферической нервной системы0,2440
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых дозКодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование
лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5
М03АХ
Другие миорелаксанты периферического действия
Ботулинический токсин типа А0,45ЕД200800
Ботулинический токсин типа А-гемагглютинин комплекс0,45ЕД5002 000
М03АХ
Другие миорелаксанты центрального действия
Баклофен0,05мкг307112 055
______________________________
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты0,057