Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при инородном теле в пищеварительном тракте (диагностика и лечение)

27 октября 2022 г. № 705н

Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при инородном теле в пищеварительном тракте (диагностика и лечение)

Зарегистрирован Минюстом России 29 ноября 2022 г.
Регистрационный № 71210

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при инородном теле в пищеварительном тракте (диагностика и лечение) согласно приложению.

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации от 27 октября 2022 г. № 705н

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ИНОРОДНОМ ТЕЛЕ В ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОМ ТРАКТЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 5
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):
Т18 Инородное тело в пищеварительном тракте
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения

В01.028.001
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный0,781

В01.057.001
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный0,141

______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)0,721

В03.016.002
Общий (клинический) анализ крови0,81

В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический0,81

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,72
1

А03.19.002
Ректороманоскопия
0,072
1

А06.01.003
Рентгенография мягких тканей шеи
0,58
1

А06.03.041
Рентгенография таза
0,08
1

А06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости
0,00011
1

А06.09.007.001
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
0,58
1

А06.16.001.002
Рентгеноскопия пищевода с контрастированием
0,36
1

А06.30.004.001
Обзорная рентгенография органов брюшной полости
0,64
1

А06.30.005
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,0035
1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-
реаниматологом
0,022
1

В01.028.001
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
0,13
1

В01.028.002
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
0,054
1

В01.057.005
Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1
4

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)0,181

В03.016.002
Общий (клинический) анализ крови0,21

В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический0,21

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия0,181

А03.19.002
Ректороманоскопия0,0181

А06.01.003
Рентгенография мягких тканей шеи0,141

А06.03.041
Рентгенография таза0,021

А06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости
0,000027
1

А06.09.007.001
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
0,14
1

А06.16.001.002
Рентгеноскопия пищевода с контрастированием
0,28
1

А06.30.004.001
Обзорная рентгенография органов брюшной полости
0,71
3

А06.30.005
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,00088
1

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

А16.16.002
Удаление инородного тела пищевода с помощью разреза0,000451

А16.16.010
Гастротомия0,00271

А16.16.034
Гастростомия0,00000451

А16.16.041.003
Эндоскопическое удаление инородных тел пищевода0,221

А16.16.048
Эндоскопическое удаление инородных тел из желудка0,0241

А16.16.055
Ушивание разрыва пищевода0,00131

А16.17.010
Оперативное удаление инородного тела тонкой кишки0,00271

А16.17.023
Удаление инородных тел из тонкой кишки эндоскопическое
0,011
1

А16.18.007
Колостомия
0,02
1

А16.18.011
Оперативное удаление инородного тела толстой кишки
0,0027
1

А16.18.032
Удаление инородных тел из толстой кишки эндоскопическое
0,011
1

А16.19.001
Удаление инородного тела прямой кишки с помощью разреза
0,036
1

А16.19.018
Удаление инородного тела прямой кишки без разреза
0,064
1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование
лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5

J01CF
Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам

Оксациллин0,01г214

J01CR
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

Амоксициллин + [Клавулановая кислота]0,0035мг3 000 +
60021 000 +
4 200

J01DB
Цефалоспорины 1-го поколения

Цефазолин0,017мг1 50010 500

J01DC
Цефалоспорины 2-го поколения

Цефуроксим0,0035мг2 25015 750

М01АЕ
Производные пропионовой кислоты

Ибупрофен0,0062мг1 2003 600

Кетопрофен0,0037мг200600

______________________________
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество

Основной вариант стандартной диеты14