Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации

Об утверждении форм документов, применяемых при осуществлении зачета или возврата сумм излишне уплаченных (взысканных) страховыхвзносов

от 04.12.2013 № 712н

Принят 04.12.2013
Опубликован Бюллетень нормативных актов ФОИВ
Скачать документ

Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 04.12.2013 г. № 712н (Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти от 2014 г., № 15)

ПРИКАЗ

МИНИСТЕРСТВА ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

от 4 декабря 2013 г. N 712н

Об утверждении форм документов, применяемых при осуществлении
зачета или возврата сумм излишне уплаченных (взысканных)
страховых взносов

Зарегистрирован Минюстом России 12 февраля 2014 г.
Регистрационный N 31292

В соответствии со статьями 26, 27 и 29 Федерального закона от
24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд
Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской
Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования"
(Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, N 30,
ст. 3738; 2010, N 31, ст. 4196; N 50, ст. 6597; 2011, N 27,
ст. 3880; 2012, N 50, ст. 6966), подпунктом 5.2.125 Положения о
Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации,
утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от
19 июня 2012 г. N 610 (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2012, N 26, ст. 3528; 2013, N 22, ст. 2809; N 36,
ст. 4578; N 37, ст. 4703), приказываю:
1. Утвердить:
форму акта совместной сверки расчетов по страховым взносам,
пеням и штрафам (форма 21-ПФР) согласно приложению N 1;
форму акта совместной сверки расчетов по страховым взносам,
пеням и штрафам (форма 21-ФСС РФ) согласно приложению N 2;
форму заявления о зачете сумм излишне уплаченных страховых
взносов, пеней и штрафов (форма 22-ПФР) согласно приложению N 3;
форму заявления о зачете сумм излишне уплаченных страховых
взносов, пеней и штрафов (форма 22-ФСС РФ) согласно приложению N 4;
форму заявления о возврате сумм излишне уплаченных страховых
взносов, пеней и штрафов (форма 23-ПФР) согласно приложению N 5;
форму заявления о возврате сумм излишне уплаченных страховых
взносов, пеней и штрафов (форма 23-ФСС РФ) согласно приложению N 6;
форму заявления о возврате сумм излишне взысканных страховых
взносов, пеней и штрафов (форма 24-ПФР) согласно приложению N 7;
форму заявления о возврате сумм излишне взысканных страховых
взносов, пеней и штрафов (форма 24-ФСС РФ) согласно приложению N 8;
форму решения о зачете сумм излишне уплаченных страховых
взносов, пеней и штрафов (форма 25-ПФР) согласно приложению N 9;
форму решения о зачете сумм излишне уплаченных страховых
взносов, пеней и штрафов (форма 25-ФСС РФ) согласно приложению
N 10;
форму решения о возврате сумм излишне уплаченных (взысканных)
страховых взносов, пеней и штрафов (форма 26-ПФР) согласно
приложению N 11;
форму решения о возврате сумм излишне уплаченных (взысканных)
страховых взносов, пеней и штрафов (форма 26-ФСС РФ) согласно
приложению N 12;
форму решения о зачете сумм излишне взысканных страховых
взносов, пеней и штрафов (форма 27-ПФР) согласно приложению N 13;
форму решения о зачете сумм излишне взысканных страховых
взносов, пеней и штрафов (форма 27-ФСС РФ) согласно приложению
N 14.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11
декабря 2009 г. N 979н "Об утверждении форм документов, применяемых
при осуществлении зачета или возврата сумм излишне уплаченных
(взысканных) страховых взносов" (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 25 декабря 2009 г., регистрационный
N 15839).
3. Настоящий приказ вступает в силу по истечении одного месяца
со дня его официального опубликования.

Министр М.А.Топилин

_____________

Приложение N 1

Форма 21-ПФР

___________________________________________________________________
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
___________________________________________________________________
(полное наименование организации (обособленного подразделения),
___________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального
___________________________________________________________________
предпринимателя, физического лица) (регистрационный номер в органе
___________________________________________________________________
контроля за уплатой страховых взносов) (адрес места нахождения
___________________________________________________________________
организации (обособленного подразделения), адрес постоянного места
___________________________________________________________________
жительства индивидуального предпринимателя, физического лица)

АКТ
совместной сверки расчетов по страховым взносам,
пеням и штрафам

от _______________ N ___________

Должностное лицо органа контроля за уплатой страховых взносов,
осуществляющее сверку расчетов по страховым взносам, пеням и
штрафам ___________________________________________________________
(Ф. И. О., телефон)
и плательщик страховых взносов ____________________________________
(Ф. И. О. руководителя организации
___________________________________________________________________
(обособленного подразделения), индивидуального предпринимателя,
физического лица (законного или уполномоченного
представителя), телефон)

произвели совместную сверку расчетов по страховым взносам на
обязательное пенсионное страхование, пеням и штрафам в Пенсионный
фонд Российской Федерации, по страховым взносам на обязательное
медицинское страхование, пеням и штрафам в Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования, по страховым взносам на
обязательное медицинское страхование (далее - ОМС), пеням и штрафам
в территориальный фонд обязательного медицинского страхования
(далее - ТФОМС) за период с __________ по ____________ по состоянию
(дата) (дата)
на _______________
(дата)

(в рублях и копейках)
|------|---------|-----------------------------------------------------------------------|-----------------------------------|
| N | Расчеты | Пенсионный фонд Российской Федерации | Федеральный фонд обязательного |
| п/п | | | медицинского страхования |
| | |-----------------|-----------------|-----------------------------------|-----------------|-----------------|
| | | на страховую | на | по дополнительным тарифам | на ОМС | на ОМС |
| | | часть трудовой | накопительную | | работающего | работающего |
| | | пенсии | часть |-----------------|-----------------| населения, | населения, ранее|
| | | | трудовой |ч. 1 ст. 58.3 |ч. 2 ст. 58.3 |поступающие от | зачислявшиеся в |
| | | | пенсии | Федерального | Федерального | плательщиков | бюджеты ТФОМС |
| | | | | закона | закона | | (по расчетным |
| | | | | от 24 июля | от 24 июля | | периодам, |
| | | | |2009 г. N 212-ФЗ |2009 г. N 212-ФЗ | | истекшим до |
| | | | | | | |1 января 2012 г.)|
| | |-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
| | |по |по |рас- |по |по |рас- |по |по |рас- |по |по |рас- |по |по |рас- |по |по |рас- |
| | |дан- |дан- |хож- |дан- |дан- |хож- |дан- |дан- |хож- |дан- |дан- |хож- |дан- |дан- |хож- |дан- |дан- |хож- |
| | |ным |ным |дение|ным |ным |дение|ным |ным |дение|ным |ным |дение|ным |ным |дение|ным |ным |дение|
| | |пла- |орга-|между|пла- |орга-|между|пла- |орга-|между|пла- |орга-|между|пла- |орга-|между|пла- |орга-|между|
| | |тель-|на |дан- |тель-|на |дан- |тель-|на |дан- |тель-|на |дан- |тель-|на |дан- |тель-|на |дан- |
| | |щика |конт-|ными |щика |конт-|ными |щика |конт-|ными |щика |конт-|ными |щика |конт-|ными |щика |конт-|ными |
| | |стра-|роля | |стра-|роля | |стра-|роля | |стра-|роля | |стра-|роля | |стра-|роля | |
| | |ховых|за | |ховых|за | |ховых|за | |ховых|за | |ховых|за | |ховых|за | |
| | |взно-|упла-| |взно-|упла-| |взно-|упла-| |взно-|упла-| |взно-|упла-| |взно-|упла-| |
| | |сов |той | |сов |той | |сов |той | |сов |той | |сов |той | |сов |той | |
| | | |стра-| | |стра-| | |стра-| | |стра-| | |стра-| | |стра-| |
| | | |ховых| | |ховых| | |ховых| | |ховых| | |ховых| | |ховых| |
| | | |взно-| | |взно-| | |взно-| | |взно-| | |взно-| | |взно-| |
| | | |сов | | |сов | | |сов | | |сов | |сов | | |сов | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
|1. |По | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |страховым| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |взносам: | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
|1.1. |задолжен-| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |ность, | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |всего | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
| |в том | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |числе: | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
|1.1.1.|недоимка | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |(кроме | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |приоста- | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |новленных| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |к взыска-| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |нию) | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
|1.1.2.|приоста- | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |новленные| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |к | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |взысканию| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
|1.2. |излишне | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |уплачен- | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |ные | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
|1.3. |излишне | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |взыскан- | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |ные | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
|2. |По | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |пеням: | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
|2.1. |задолжен-| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |ность, | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |всего | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
| |в том | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |числе: | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
|2.1.1.|задолжен-| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |ность | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |(кроме | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |приоста- | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |новленных| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |к взыска-| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |нию) | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
|2.1.2.|приоста- | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |новленные| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |к взыска-| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |нию | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
|2.2. |излишне | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |уплачен- | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |ные | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
|2.3. |излишне | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |взыскан- | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |ные | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
|3. |По | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |штрафам: | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
|3.1. |задолжен-| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |ность, | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |всего | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
| |в том | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |числе: | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
|3.1.1.|задолжен-| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |ность | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |(кроме | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |приоста- | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |новленных| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |к взыска-| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |нию) | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
|3.1.2.|приоста- | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |новленные| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |к взыска-| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |нию | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
|3.2. |излишне | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |уплачен- | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |ные | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
|3.3. |излишне | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |взыскан- | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |ные | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
|4. |Денежные | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |средства,| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |списанные| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |со счетов| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |платель- | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |щика | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |страховых| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |взносов, | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |но не | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |зачислен-| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |ные на | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |счета по | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |учету | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |доходов | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |бюджетов | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|
|5. |Невыяс- | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |ненные | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |платежи | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------|---------|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|-----|

_____________________________________ _________ __________ _______
(должность должностного лица органа (подпись) (Ф. И. О.) (дата)
контроля за уплатой страховых взносов,
осуществляющего сверку расчетов)

Согласовано плательщиком страховых взносов ________________________
("с разногласиями" или
"без разногласий")
Способ получения документа ________________________________________
("лично" или "почтовым отправлением")
___________________________________ _________ ___________ ________
(должность руководителя организации (подпись) (Ф. И. О.) (дата)
(обособленного подразделения)<1>

Законный или уполномоченный
представитель плательщика
страховых взносов ____________ ______________ _________
(подпись) (Ф. И. О.) (дата)

Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность
представителя плательщика страховых взносов _______________________
___________________________________________________________________
Документ, подтверждающий полномочия представителя плательщика
страховых взносов _________________________________________________
____________
<1> Заполняется руководителем организации (обособленного
подразделения).

___________

Приложение N 2

Форма 21-ФСС РФ

___________________________________________________________________
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
___________________________________________________________________
(полное наименование организации (обособленного подразделения),
___________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального
___________________________________________________________________
предпринимателя, физического лица)
___________________________________________________________________
(регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых
___________________________________________________________________
взносов, код подчиненности)
___________________________________________________________________
(адрес места нахождения организации (обособленного подразделения),
___________________________________________________________________
адрес постоянного места жительства индивидуального
___________________________________________________________________
предпринимателя, физического лица)

АКТ
совместной сверки расчетов по страховым взносам,
пеням и штрафам

от _____________ N ______________

Должностное лицо органа контроля за уплатой страховых взносов,
осуществляющее сверку расчетов по страховым взносам, пеням и
штрафам ___________________________________________________________
(Ф. И. О., телефон)
и плательщик страховых взносов ____________________________________
(Ф. И. О. руководителя организации
___________________________________________________________________
(обособленного подразделения), индивидуального предпринимателя,
___________________________________________________________________
физического лица (законного или уполномоченного
представителя), телефон)
произвели совместную сверку расчетов по страховым взносам на
обязательное социальное страхование на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством, пеням и штрафам в Фонд
социального страхования Российской Федерации за период с __________
(дата)
по ________________________ по состоянию на _______________________
(дата) (дата)

(в рублях и копейках)
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
| N | Расчеты | По данным | По данным |Расхождение|
| п/п | |плательщика| органа | между |
| | | страховых |контроля за| данными |
| | | взносов | уплатой | |
| | | | страховых | |
| | | | взносов | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
| 1. |По страховым взносам: | | | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
|1.1. |задолженность, всего | | | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
| |в том числе: | | | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
|1.1.1.|недоимка (кроме | | | |
| |приостановленных к | | | |
| |взысканию) | | | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
|1.1.2.|приостановленные к | | | |
| |взысканию | | | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
|1.2. |излишне уплаченные | | | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
|1.3. |излишне взысканные | | | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
|1.4. |превышение расходов на| | | |
| |выплату страхового | | | |
| |обеспечения по | | | |
| |отношению к | | | |
| |начисленным страховым | | | |
| |взносам | | | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
| 2. |По пеням: | | | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
|2.1. |задолженность, всего | | | |
| |----------------------|-----------|-----------|-----------|
| |в том числе: | | | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
|2.1.1.|задолженность (кроме | | | |
| |приостановленных к | | | |
| |взысканию) | | | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
|2.1.2.|приостановленные к | | | |
| |взысканию | | | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
|2.2. |излишне уплаченные | | | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
|2.3. |излишне взысканные | | | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
| 3. |По штрафам: | | | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
|3.1. |задолженность, всего | | | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
| |в том числе: | | | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
|3.1.1.|задолженность (кроме | | | |
| |приостановленных к | | | |
| |взысканию) | | | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
|3.1.2.|приостановленные к | | | |
| |взысканию | | | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
|3.2. |излишне уплаченные | | | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
|3.3. |излишне взысканные | | | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
| 4. |Денежные средства, | | | |
| |списанные со счетов | | | |
| |плательщика страховых | | | |
| |взносов, но не | | | |
| |зачисленные на счета | | | |
| |по учету доходов | | | |
| |бюджетов | | | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|
| 5. |Невыясненные платежи | | | |
|------|----------------------|-----------|-----------|-----------|

_____________________________________ _________ __________ _______
(должность должностного лица органа (подпись) (Ф. И. О.) (дата)
контроля за уплатой страховых взносов,
осуществляющего сверку расчетов)

Согласовано плательщиком страховых взносов ________________________
("с разногласиями" или
"без разногласий")

Способ получения документа ________________________________________
("лично" или "почтовым отправлением")
___________________________________ _________ ___________ ________
(должность руководителя организации (подпись) (Ф. И. О.) (дата)
(обособленного подразделения)

Законный или уполномоченный
представитель плательщика
страховых взносов ____________ ______________ _________
(подпись) (Ф. И. О.) (дата)

Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность
представителя плательщика взносов _________________________________
___________________________________________________________________
Документ, подтверждающий полномочия представителя плательщика
страховых взносов _________________________________________________
____________
<1> Заполняется руководителем организации (обособленного
подразделения).

___________

Приложение N 3

Форма 22-ПФР

Руководителю _______________________
(должность руководителя
____________________________________
(заместителя руководителя) органа
____________________________________
контроля за уплатой страховых
взносов, Ф. И. О.)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов,
пеней и штрафов

Плательщик страховых взносов ______________________________________
(полное наименование организации (обособленного
подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии)
индивидуального предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых
взносов ___________________________________________________________
ИНН _______________________________________________________________
КПП _______________________________________________________________
адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) /
адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя,
физического лица __________________________________________________
в соответствии со статьей 26 Федерального закона от 24 июля 2009 г.
N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской
Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации,
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (далее -
Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ) просит произвести:
_
|_| - зачет сумм излишне уплаченных страховых взносов | (нужное
_ | отметить
|_| - межрегиональный зачет сумм страховых взносов |знаком "V")
|
в следующих размерах:

(в рублях и копейках)
|---------|--------------------------------------|------------------|
| Наимено-|В Пенсионный фонд Российской Федерации|В Федеральный фонд|
| вание | | обязательного |
| показа- | | медицинского |
| теля | | страхования |
| |-----|--------------------------------|--------|---------|
| |всего| в том числе | на |на обяза-|
| | |------|-------|-----------------|обяза- |тельное |
| | | на | на |по дополнительным|тельное |меди- |
| | |стра- |нако- | тарифам |медицин-|цинское |
| | |ховую |питель-| | ское |страхо- |
| | |часть | ную |--------|--------|страхо- |вание |
| | |трудо-|часть | ч. 1 | ч. 2 |вание |работаю- |
| | | вой |трудо- |ст. 58.3|ст. 58.3|рабо- |щего |
| | |пенсии| вой | Феде- | Феде- |тающего |населения|
| | | |пенсии |рального|рального|населе- | ранее |
| | | | | закона | закона |ния |зачисляв-|
| | | | | от 24 | от 24 |посту- |шиеся в |
| | | | | июля | июля |пающие | бюджеты |
| | | | |2009 г. |2009 г. |от пла- |террито- |
| | | | |N 212-ФЗ|N 212-ФЗ|тельщи- |риальных |
| | | | | | |ков | фондов |
| | | | | | | |обяза- |
| | | | | | | |тельного |
| | | | | | | |медицин- |
| | | | | | | |ского |
| | | | | | | |страхо- |
| | | | | | | |вания (по|
| | | | | | | |расчетным|
| | | | | | | |периодам,|
| | | | | | | | истекшим|
| | | | | | | | до 1 |
| | | | | | | | января |
| | | | | | | | 2012 г.)|
|---------|-----|------|-------|--------|--------|--------|---------|
|Страховые| | | | | | | |
|взносы | | | | | | | |
|---------|-----|------|-------|--------|--------|--------|---------|
|Пени | | | | | | | |
|---------|-----|------|-------|--------|--------|--------|---------|
|Штрафы | | | | | | | |
|---------|-----|------|-------|--------|--------|--------|---------|

в счет уплаты:

(в рублях и копейках)
|---------|--------------------------------------|------------------|
| Наимено-|В Пенсионный фонд Российской Федерации|В Федеральный фонд|
| вание | | обязательного |
| показа- | | медицинского |
| теля | | страхования |
| |-----|--------------------------------|--------|---------|
| |всего| в том числе | на |на обяза-|
| | |------|-------|-----------------|обяза- |тельное |
| | | на | на |по дополнительным|тельное |меди- |
| | |стра- |нако- | тарифам |медицин-|цинское |
| | |ховую |питель-| | ское |страхо- |
| | |часть | ную |--------|--------|страхо- |вание |
| | |трудо-|часть | ч. 1 | ч. 2 |вание |работаю- |
| | | вой |трудо- |ст. 58.3|ст. 58.3|рабо- |щего |
| | |пенсии| вой | Феде- | Феде- |тающего |населения|
| | | |пенсии |рального|рального|населе- | ранее |
| | | | | закона | закона |ния |зачисляв-|
| | | | | от 24 | от 24 |посту- |шиеся в |
| | | | | июля | июля |пающие | бюджеты |
| | | | |2009 г. |2009 г. |от пла- |террито- |
| | | | |N 212-ФЗ|N 212-ФЗ|тельщи- |риальных |
| | | | | | |ков | фондов |
| | | | | | | |обяза- |
| | | | | | | |тельного |
| | | | | | | |медицин- |
| | | | | | | |ского |
| | | | | | | |страхо- |
| | | | | | | |вания (по|
| | | | | | | |расчетным|
| | | | | | | |периодам,|
| | | | | | | | истекшим|
| | | | | | | | до 1 |
| | | | | | | | января |
| | | | | | | | 2012 г.)|
|---------|-----|------|-------|--------|--------|--------|---------|
|Страховые| | | | | | | |
|взносы | | | | | | | |
|---------|-----|------|-------|--------|--------|--------|---------|
|Пени | | | | | | | |
|---------|-----|------|-------|--------|--------|--------|---------|
|Штрафы | | | | | | | |
|---------|-----|------|-------|--------|--------|--------|---------|

Наименование органа контроля за уплатой страховых взносов (Отделения
ПФР), в котором плательщик страховых взносов состоит на
регистрационном учете<1> _____________________________________________
ИНН администратора доходов бюджета<1> ________________________________
КПП администратора доходов бюджета<1> ________________________________
Реквизиты счета органа Федерального казначейства по месту регистрации
плательщика страховых взносов<1> _____________________________________
ИНН органа Федерального казначейства<1> ______________________________
КПП органа Федерального казначейства<1> ______________________________
Наименование банка<1> ________________________________________________
БИК<1> _______________________________________________________________
Расчетный счет<1> ____________________________________________________
Код бюджетной классификации<1> _______________________________________
Код ОКАТО<1> _________________________________________________________
___________________________________ _______ ___________ ____________
(должность руководителя организации (подпись) (Ф. И. О.) (контактный
(обособленного подразделения) телефон)

Главный бухгалтер<3> _________ ______________ ________________________
(подпись) (Ф. И. О.) (контактный телефон)

от ______________
(дата)

Место печати плательщика
страховых взносов

Законный или уполномоченный
представитель плательщика
страховых взносов _________ _________________________ ____________
(подпись) (Ф. И. О.) (дата)

Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность
представителя плательщика страховых взносов _______________________
___________________________________________________________________
Документ, подтверждающий полномочия представителя плательщика
страховых взносов _________________________________________________
_________
<1> Заполняется в случае проведения межрегионального зачета
сумм страховых взносов.
<2> Заполняется руководителем организации (обособленного
подразделения).
<3> Заполняется при наличии главного бухгалтера.

_________

Приложение N 4

Форма 22-ФСС РФ

Руководителю _______________________
(должность руководителя
____________________________________
(заместителя руководителя) органа
____________________________________
контроля за уплатой страховых
взносов, Ф. И. О.)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов,
пеней и штрафов

Плательщик страховых взносов ______________________________________
(полное наименование организации (обособленного
подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии)
индивидуального предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых
взносов ___________________________________________________________
код подчиненности _________________________________________________
ИНН _______________________________________________________________
КПП _______________________________________________________________
адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) /
адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя,
физического лица __________________________________________________
в соответствии со статьей 26 Федерального закона от 24 июля 2009 г.
N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской
Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации,
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" просит
произвести:
_
|_| - зачет сумм излишне уплаченных страховых взносов | (нужное
_ | отметить
|_| - межрегиональный зачет сумм страховых взносов |знаком "V")
|
в следующих размерах:

(в рублях и копейках)
|-------------------|---------------------------------------------|
| Наименование | На обязательное социальное страхование на |
| показателя |случай временной нетрудоспособности и в связи|
| | с материнством |
|-------------------|---------------------------------------------|
|Страховые взносы | |
|-------------------|---------------------------------------------|
|Пени | |
|-------------------|---------------------------------------------|
|Штрафы | |
|-------------------|---------------------------------------------|

в счет уплаты:

(в рублях и копейках)
|-----------------|-----------------------------------------------|
| Наименование | На обязательное социальное страхование на |
| показателя |случай временной нетрудоспособности и в связи |
| | с материнством |
|-----------------|-----------------------------------------------|
|Страховые взносы | |
|-----------------|-----------------------------------------------|
|Пени | |
|-----------------|-----------------------------------------------|
|Штрафы | |
|-----------------|-----------------------------------------------|

Уточнение наименования платежа<1> _________________________________
Наименование органа контроля за уплатой страховых взносов
(Отделения Фонда социального страхования Российской Федерации), в
котором плательщик страховых взносов состоит на регистрационном
учете<2> __________________________________________________________
ИНН администратора доходов бюджета<2> _____________________________
КПП администратора доходов бюджета<2> _____________________________
Реквизиты счета органа Федерального казначейства по месту
регистрации плательщика страховых взносов<2> ______________________
ИНН органа Федерального казначейства<2> ___________________________
КПП органа Федерального казначейства<2> ___________________________
Наименование банка<2> _____________________________________________
БИК<2> ____________________________________________________________
Расчетный счет<2> _________________________________________________
Код бюджетной классификации<2> ____________________________________
Код ОКАТО<2> ______________________________________________________
_____________________________ _________ _____________ _____________
(должность руководителя (подпись) (Ф. И. О.) (контактный
организации (обособленного телефон)
подразделения)<3>

Главный бухгалтер<4> _________ _____________ _____________
(подпись) (Ф. И. О.) (контактный
телефон)
от ___________
(дата)

Место печати плательщика
страховых взносов

Законный или уполномоченный
представитель плательщика
страховых взносов ____________ ______________ _________
(подпись) (Ф. И. О.) (дата)

Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность
представителя плательщика страховых взносов _______________________
___________________________________________________________________
Документ, подтверждающий полномочия представителя плательщика
страховых взносов _________________________________________________
___________
<1> Заполняется плательщиком страховых взносов в случае
необходимости уточнить назначение платежа.
<2> Заполняется в случае проведения межрегионального зачета
сумм страховых взносов.
<3> Заполняется руководителем организации (обособленного
подразделения).
<4> Заполняется при наличии главного бухгалтера.

___________

Приложение N 5

Форма 23-ПФР

Руководителю _______________________
(должность руководителя
____________________________________
(заместителя руководителя) органа
____________________________________
контроля за уплатой страховых
взносов, Ф. И. О.)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о возврате сумм излишне уплаченных страховых взносов,
пеней и штрафов

Плательщик страховых взносов ______________________________________
(полное наименование организации (обособленного
подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии)
индивидуального предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых
взносов ___________________________________________________________
ИНН _______________________________________________________________
КПП _______________________________________________________________
адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) /
адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя,
физического лица __________________________________________________
в соответствии со статьей 26 Федерального закона от 24 июля 2009 г.
N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской
Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации,
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (далее -
Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ) просит произвести
возврат излишне уплаченных сумм:

_ |
|_| - страховых взносов на обязательное пенсионное |(нужное
страхование, пеней, штрафов в Пенсионный фонд |отметить
Российской Федерации | знаком
_ | "V")
|_| - страховых взносов на обязательное медицинское |
страхование работающего населения, пеней, штрафов в |
Федеральный фонд обязательного медицинского |
страхования |
_ |
|_| - страховых взносов на обязательное медицинское |
страхование работающего населения, ранее |
зачислявшихся в бюджеты территориальных органов |
обязательного медицинского страхования (по расчетным|
периодам, истекшим до 1 января 2012 г.) |
_ |
|_| - по дополнительным тарифам страховых взносов, пеням|
и штрафам в Пенсионный фонд Российской Федерации |
|

в следующих размерах:

(в рублях и копейках)
|---------|--------------------------------------|------------------|
| Наимено-|В Пенсионный фонд Российской Федерации|В Федеральный фонд|
| вание | | обязательного |
| показа- | | медицинского |
| теля | | страхования |
| |-----|--------------------------------|--------|---------|
| |всего| в том числе | на |на обяза-|
| | |------|-------|-----------------|обяза- |тельное |
| | | | |по дополнительным|тельное |меди- |
| | | | | тарифам |медицин-|цинское |
| | | | | | ское |страхо- |
| | | | |--------|--------|страхо- |вание |
| | | на | на | ч. 1 | ч. 2 |вание |работаю- |
| | |стра- |нако- |ст. 58.3|ст. 58.3|рабо- |щего |
| | |ховую |питель-| Феде- | Феде- |тающего |населения|
| | |часть | ную |рального|рального|населе- | ранее |
| | |трудо-|часть | закона | закона |ния |зачисляв-|
| | | вой |трудо- | от 24 | от 24 |посту- |шиеся в |
| | |пенсии| вой | июля | июля |пающие | бюджеты |
| | | |пенсии |2009 г. |2009 г. |от пла- |террито- |
| | | | |N 212-ФЗ|N 212-ФЗ|тельщи- |риальных |
| | | | | | |ков | фондов |
| | | | | | | |обяза- |
| | | | | | | |тельного |
| | | | | | | |медицин- |
| | | | | | | |ского |
| | | | | | | |страхо- |
| | | | | | | |вания (по|
| | | | | | | |расчетным|
| | | | | | | |периодам,|
| | | | | | | | истекшим|
| | | | | | | | до 1 |
| | | | | | | | января |
| | | | | | | | 2012 г.)|
|---------|-----|------|-------|--------|--------|--------|---------|
|Страховые| | | | | | | |
|взносы | | | | | | | |
|---------|-----|------|-------|--------|--------|--------|---------|
|Пени | | | | | | | |
|---------|-----|------|-------|--------|--------|--------|---------|
|Штрафы | | | | | | | |
|---------|-----|------|-------|--------|--------|--------|---------|

путем перечисления денежных средств на счет плательщика страховых
взносов N ___________ в банке _____________________________________
(полное наименование банка)
ИНН ____________ КПП _________ корреспондентский счет _____________
БИК ____________________ ОКАТО _____________
номер лицевого счета<1> ___________________________________________

_____________________________ _________ _____________ _____________
(должность руководителя (подпись) (Ф. И. О.) (контактный
организации (обособленного телефон)
подразделения)<2>

Главный бухгалтер<3> _________ _____________ _____________
(подпись) (Ф. И. О.) (контактный
телефон)
от ___________
(дата)

Место печати плательщика
страховых взносов

Законный или уполномоченный
представитель плательщика
страховых взносов ____________ ______________ _________
(подпись) (Ф. И. О.) (дата)

Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность
представителя плательщика страховых взносов _______________________
___________________________________________________________________
Документ, подтверждающий полномочия представителя плательщика
страховых взносов _________________________________________________
__________
<1> Заполняется организацией, у которой открыт лицевой счет в
органах Федерального казначейства.
<2> Заполняется руководителем организации (обособленного
подразделения).
<3> Заполняется при наличии главного бухгалтера.

_________

Приложение N 6

Форма 23-ФСС РФ

Руководителю _______________________
(должность руководителя
____________________________________
(заместителя руководителя) органа
____________________________________
контроля за уплатой страховых
взносов, Ф. И. О.)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о возврате сумм излишне уплаченных страховых взносов,
пеней и штрафов

Плательщик страховых взносов ______________________________________
(полное наименование организации (обособленного
подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии)
индивидуального предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых
взносов ___________________________________________________________
код подчиненности _________________________________________________
ИНН _______________________________________________________________
КПП _______________________________________________________________
адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) /
адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя,
физического лица __________________________________________________
в соответствии со статьей 26 Федерального закона от 24 июля 2009 г.
N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской
Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации,
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" просит
произвести возврат сумм излишне уплаченных страховых взносов на
обязательное социальное страхование на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством, пеней, штрафов в Фонд
социального страхования Российской Федерации в следующих размерах:

страховые взносы ______ руб., пени ________ руб., штрафы _____ руб.
путем перечисления денежных средств на счет плательщика страховых
взносов N ________________ в банке ________________________________
(полное наименование банка)
ИНН __________ КПП _________ корреспондентский счет _______________
БИК ___________ ОКАТО _______________
номер лицевого счета<1> ___________________________________________

_____________________________ _________ _____________ _____________
(должность руководителя (подпись) (Ф. И. О.) (контактный
организации (обособленного телефон)
подразделения)<2>

Главный бухгалтер<3> _________ _____________ _____________
(подпись) (Ф. И. О.) (контактный
телефон)
от ___________
(дата)

Место печати плательщика
страховых взносов

Законный или уполномоченный
представитель плательщика
страховых взносов ____________ ______________ _________
(подпись) (Ф. И. О.) (дата)

Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность
представителя плательщика страховых взносов _______________________
___________________________________________________________________
Документ, подтверждающий полномочия представителя плательщика
страховых взносов _________________________________________________
__________
<1> Заполняется организацией, у которой открыт лицевой счет в
органах Федерального казначейства.
<2> Заполняется руководителем организации (обособленного
подразделения).
<3> Заполняется при наличии главного бухгалтера.

_________

Приложение N 7

Форма 24-ПФР

Руководителю _______________________
(должность руководителя
____________________________________
(заместителя руководителя) органа
____________________________________
контроля за уплатой страховых
взносов, Ф. И. О.)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о возврате сумм излишне взысканных страховых взносов,
пеней и штрафов

Плательщик страховых взносов ______________________________________
(полное наименование организации (обособленного
подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии)
индивидуального предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых
взносов ___________________________________________________________
ИНН _______________________________________________________________
КПП _______________________________________________________________
адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) /
адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя,
физического лица __________________________________________________
в соответствии со статьей 27 Федерального закона от 24 июля 2009 г.
N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской
Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации,
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (далее -
Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ) просит произвести
возврат излишне взысканных сумм:

_ |
|_| - страховых взносов на обязательное пенсионное|
страхование, пеней, штрафов в Пенсионный фонд|
Российской Федерации |
_ |
|_| - страховых взносов на обязательное медицинское|(нужное
страхование работающего населения, пеней, штрафов в|отметить
Федеральный фонд обязательного медицинского|знаком
страхования | "V")
_ |
|_| - страховых взносов на обязательное медицинское|
страхование работающего населения, ранее|
зачислявшихся в бюджеты территориальных органов|
обязательного медицинского страхования (по|
расчетным периодам, истекшим до 1 января 2012 г.) |
_ |
|_| - по дополнительным тарифам страховых взносов,|
пеням и штрафам в Пенсионный фонд Российской|
Федерации |
|
в следующих размерах:

(в рублях и копейках)
|---------|--------------------------------------|------------------|
| Наимено-|В Пенсионный фонд Российской Федерации|В Федеральный фонд|
| вание | | обязательного |
| показа- | | медицинского |
| теля | | страхования |
| |-----|--------------------------------|--------|---------|
| |всего| в том числе | на |на обяза-|
| | |------|-------|-----------------|обяза- |тельное |
| | | | |по дополнительным|тельное |меди- |
| | | | | тарифам |медицин-|цинское |
| | | | | | ское |страхо- |
| | | | |--------|--------|страхо- |вание |
| | | на | на | ч. 1 | ч. 2 |вание |работаю- |
| | |стра- |нако- |ст. 58.3|ст. 58.3|рабо- | щего |
| | |ховую |питель-| Феде- | Феде- |тающего |населения|
| | |часть | ную |рального|рального|населе- | ранее |
| | |трудо-|часть | закона | закона |ния |зачисляв-|
| | | вой |трудо- | от 24 | от 24 |посту- |шиеся в |
| | |пенсии| вой | июля | июля |пающие | бюджеты |
| | | |пенсии |2009 г. |2009 г. |от пла- |террито- |
| | | | |N 212-ФЗ|N 212-ФЗ|тельщи- |риальных |
| | | | | | |ков | фондов |
| | | | | | | | обяза- |
| | | | | | | |тельного |
| | | | | | | |медицин- |
| | | | | | | |ского |
| | | | | | | |страхо- |
| | | | | | | |вания (по|
| | | | | | | |расчетным|
| | | | | | | |периодам,|
| | | | | | | | истекшим|
| | | | | | | | до 1 |
| | | | | | | | января |
| | | | | | | | 2012 г.)|
|---------|-----|------|-------|--------|--------|--------|---------|
|Страховые| | | | | | | |
|взносы | | | | | | | |
|---------|-----|------|-------|--------|--------|--------|---------|
|Пени | | | | | | | |
|---------|-----|------|-------|--------|--------|--------|---------|
|Штрафы | | | | | | | |
|---------|-----|------|-------|--------|--------|--------|---------|

путем перечисления денежных средств на счет плательщика страховых
взносов N ___________________ в банке _____________________________
(полное наименование банка)
ИНН ____________ КПП _________ корреспондентский счет _____________
БИК ____________________ ОКАТО _____________
номер лицевого счета<1> ___________________________________________

_____________________________ _________ _____________ _____________
(должность руководителя (подпись) (Ф. И. О.) (контактный
организации (обособленного телефон)
подразделения)<2>

Главный бухгалтер<3> _________ _____________ _____________
(подпись) (Ф. И. О.) (контактный
телефон)
от ___________
(дата)

Место печати плательщика
страховых взносов

Законный или уполномоченный
представитель плательщика
страховых взносов ____________ ______________ _________
(подпись) (Ф. И. О.) (дата)

Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность
представителя плательщика страховых взносов _______________________
___________________________________________________________________
Документ, подтверждающий полномочия представителя плательщика
страховых взносов _________________________________________________
__________
<1> Заполняется организацией, у которой открыт лицевой счет в
органах Федерального казначейства.
<2> Заполняется руководителем организации (обособленного
подразделения).
<3> Заполняется при наличии главного бухгалтера.

_________

Приложение N 8

Форма 24-ФСС РФ

Руководителю _______________________
(должность руководителя
____________________________________
(заместителя руководителя) органа
____________________________________
контроля за уплатой страховых
взносов, Ф. И. О.)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о возврате сумм излишне взысканных страховых взносов,
пеней и штрафов

Плательщик страховых взносов ______________________________________
(полное наименование организации (обособленного
подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии)
индивидуального предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых
взносов ___________________________________________________________
код подчиненности _________________________________________________
ИНН _______________________________________________________________
КПП _______________________________________________________________
адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) /
адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя,
физического лица __________________________________________________
в соответствии со статьей 27 Федерального закона от 24 июля 2009 г.
N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской
Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации,
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" просит
произвести возврат сумм излишне взысканных страховых взносов на
обязательное социальное страхование на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством, пеней и штрафов в Фонд
социального страхования Российской Федерации в следующих размерах:
страховые взносы _______ руб., пени _______ руб., штрафы _____ руб.
путем перечисления денежных средств на счет плательщика страховых
взносов N ________ в банке ________________________________________
(полное наименование банка)
ИНН ____________ КПП _________ корреспондентский счет _____________
БИК ____________________ ОКАТО _____________
номер лицевого счета<1> ___________________________________________

_____________________________ _________ _____________ _____________
(должность руководителя (подпись) (Ф. И. О.) (контактный
организации (обособленного телефон)
подразделения)<2>

Главный бухгалтер<3> _________ _____________ _____________
(подпись) (Ф. И. О.) (контактный
телефон)
от ___________
(дата)

Место печати плательщика
страховых взносов

Законный или уполномоченный
представитель плательщика
страховых взносов ____________ ______________ _________
(подпись) (Ф. И. О.) (дата)

Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность
представителя плательщика страховых взносов _______________________
___________________________________________________________________
Документ, подтверждающий полномочия представителя плательщика
страховых взносов _________________________________________________
__________
<1> Заполняется организацией, у которой открыт лицевой счет в
органах Федерального казначейства.
<2> Заполняется руководителем организации (обособленного
подразделения).
<3> Заполняется при наличии главного бухгалтера.

_________

Приложение N 9

Место штампа органа контроля Форма 25-ПФР
за уплатой страховых взносов

РЕШЕНИЕ
о зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов,
пеней и штрафов
от _______________ N ______________

В соответствии со статьей 26 Федерального закона от 24 июля
2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской
Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации,
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (далее -
Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ)
___________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) органа
контроля за уплатой страховых взносов)
___________________________________________________________________
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
___________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество (при наличии) руководителя (заместителя
руководителя) органа контроля за уплатой страховых взносов)

РЕШИЛ:

1. Произвести зачет сумм излишне уплаченных страховых взносов
на основании:
_
|_| заявления плательщика страховых взносов |
от "__" __________ 20__ г. N ____ |
_ |
|_| акта совместной сверки расчетов по страховым | (нужное
взносам, пеням и штрафам | отметить
от "__" _____ 20__ г. N __ | знаком "V")
_ |
|_| решения суда от "__" ________ 20__ г. N ___ |
_ |
|_| самостоятельного решения органа контроля за |
уплатой страховых взносов в соответствии с |
частями 6 и 8 статьи 26 Федерального закона |
от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ |

2. Отказать в проведении зачета сумм излишне уплаченных
страховых взносов на основании:
_ |
|_| несоблюдения срока, предусмотренного частью 13 | (нужное
статьи 26 Федерального закона от 24 июля 2009 г.| отметить
N 212-ФЗ | знаком "V")
_ |
|_| прочее |

___________________________________________________________________
(полное наименование организации (обособленного подразделения),
___________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального
___________________________________________________________________
предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых
взносов ___________________________________________________________
ИНН _______________________________________________________________
КПП _______________________________________________________________
ОКАТО _____________________________________________________________
адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) /
адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя,
физического лица __________________________________________________
___________________________________________________________________

|-------------|-------------|---------------------------|---------|
| С кода | На код |Назначение платежа (платежи|Сумма (в |
| бюджетной | бюджетной | в счет будущих периодов, |рублях и |
|классификации|классификации|погашение задолженности по |копейках)|
| | |страховым взносам, пеням и | |
| | | штрафам на обязательное | |
| | | пенсионное и медицинское | |
| | | страхование) | |
|-------------|-------------|---------------------------|---------|
|-------------|-------------|---------------------------|---------|
|-------------|-------------|---------------------------|---------|
|-------------|-------------|---------------------------|---------|

3. Произвести межрегиональный зачет сумм страховых взносов,
пеней, штрафов на основании заявления плательщика страховых взносов
от "__" __________ 20__ г. N ___________
___________________________________________________________________
(полное наименование организации (обособленного подразделения),
___________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального
___________________________________________________________________
предпринимателя, физического лица)
со счета УФК по ___________________________________________________
на счет УФК по _______ БИК __________ расчетный счет ______________
банка ГРКЦ ГУ (НБ) Банка России по ________________________________
в ГУ - Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по ________
___________________________________________________________________
(наименование Отделения ПФР)
ОКАТО ______________

|----------|--------------------------|---------------------------|
| N | Сумма (в рублях и |Код бюджетной классификации|
| п/п | копейках) | |
|----------|--------------------------|---------------------------|
|----------|--------------------------|---------------------------|
|----------|--------------------------|---------------------------|
|----------|--------------------------|---------------------------|

________________ __________________
(подпись) (Ф. И. О.)

Место печати органа контроля
за уплатой страховых взносов

__________

Приложение N 10

Место штампа органа контроля Форма 25-ФСС РФ
за уплатой страховых взносов

РЕШЕНИЕ
о зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов,
пеней и штрафов

от ________________ N __________

В соответствии со статьей 26 Федерального закона от 24 июля
2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской
Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации,
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (далее -
Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ)
___________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) органа
контроля за уплатой страховых взносов)
___________________________________________________________________
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
___________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество (при наличии) руководителя
(заместителя руководителя) органа контроля за уплатой страховых
взносов)

РЕШИЛ:

1. Произвести зачет сумм излишне уплаченных страховых взносов
на основании:
_
|_| заявления плательщика страховых взносов |
от "__" __________ 20__ г. N ____ |
_ |
|_| акта совместной сверки расчетов по страховым | (нужное
взносам, пеням и штрафам | отметить
от "__" _____ 20__ г. N __ | знаком "V")
_ |
|_| решения суда от "__" ________ 20__ г. N ___ |
_ |
|_| самостоятельного решения органа контроля за |
уплатой страховых взносов в соответствии с |
частями 6 и 8 статьи 26 Федерального закона |
от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ |

2. Отказать в проведении зачета сумм излишне уплаченных
страховых взносов на основании:
_ |
|_| несоблюдения срока, предусмотренного частью 13 | (нужное
статьи 26 Федерального закона от 24 июля 2009 г.| отметить
N 212-ФЗ | знаком "V")
_ |
|_| прочее |

___________________________________________________________________
(полное наименование организации (обособленного подразделения),
___________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального
предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых
взносов ___________________________________________________________
код подчиненности _________________________________________________
ИНН _______________________________________________________________
КПП _______________________________________________________________
ОКАТО _____________________________________________________________
адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) /
адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя,
физического лица __________________________________________________

|-------------|-------------|---------------------------|---------|
| С кода | На код |Назначение платежа (платежи|Сумма (в |
| бюджетной | бюджетной | в счет будущих периодов, |рублях и |
|классификации|классификации|погашение задолженности по |копейках)|
| | |страховым взносам, пеням и | |
| | | штрафам на обязательное | |
| | | социальное страхование на | |
| | | случай временной | |
| | | нетрудоспособности и в | |
| | | связи с материнством) | |
|-------------|-------------|---------------------------|---------|
|-------------|-------------|---------------------------|---------|
|-------------|-------------|---------------------------|---------|
|-------------|-------------|---------------------------|---------|

3. Произвести межрегиональный зачет сумм страховых взносов,
пеней, штрафов на основании заявления плательщика страховых взносов
от "__" _________ 20__ г. N _________
___________________________________________________________________
(полное наименование организации (обособленного подразделения),
___________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального
предпринимателя, физического лица)

со счета УФК по ___________________________________________________
на счет УФК по ___________ БИК __________ расчетный счет __________
банка ГРКЦ ГУ (НБ) Банка России по ________________________________
в _________________________________________________________________
(наименование регионального отделения Фонда социального
страхования Российской Федерации)
ОКАТО __________________

|----------|--------------------------|---------------------------|
| N | Сумма (в рублях и |Код бюджетной классификации|
| п/п | копейках) | |
|----------|--------------------------|---------------------------|
|----------|--------------------------|---------------------------|
|----------|--------------------------|---------------------------|
|----------|--------------------------|---------------------------|

________________ __________________
(подпись) (Ф. И. О.)

Место печати органа контроля
за уплатой страховых взносов

__________

Приложение N 11

Место штампа органа контроля Форма 26-ПФР
за уплатой страховых взносов

РЕШЕНИЕ
о возврате сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых
взносов, пеней и штрафов

от ___________ N ___________

В соответствии ___________________________ Федерального закона
(со статьей 26 / статьей 27 - указать)
от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд
Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской
Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования"
(далее - Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ)
___________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) органа
контроля за уплатой страховых взносов)
___________________________________________________________________
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
___________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество (при наличии) руководителя (заместителя
руководителя) органа контроля за уплатой страховых взносов)

РЕШИЛ:

1. Произвести возврат сумм излишне уплаченных (взысканных)
страховых взносов на основании:

_
|_| заявления плательщика страховых взносов |
от "__" __________ 20__ г. N ____ |
_ | (нужное
|_| решения суда от "__" ________ 20__ г. N ___ | отметить
_ | знаком "V")
|_| акта совместной сверки расчетов по страховым |
взносам, пеням и штрафам |
от "__" _____ 20__ г. N __ |

2. Отказать в проведении возврата сумм излишне уплаченных
(взысканных) страховых взносов на основании:
_ |
|_| несоблюдения срока, предусмотренного частью 13 | (нужное
статьи 26 Федерального закона от 24 июля 2009 г.| отметить
N 212-ФЗ | знаком "V")
_ |
|_| несоблюдения срока, предусмотренного частью 5 |
статьи 27 Федерального закона от 24 июля 2009 г.|
N 212-ФЗ |
_ |
|_| прочее |

___________________________________________________________________
(полное наименование организации (обособленного подразделения),
___________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального
___________________________________________________________________
предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых
взносов ___________________________________________________________
ИНН _______________________________________________________________
КПП _______________________________________________________________
ОКАТО _____________________________________________________________
адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) /
адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя,
физического лица __________________________________________________

в следующих размерах:

(в рублях и копейках)
|---------|--------------------------------------|------------------|
| Наимено-|В Пенсионный фонд Российской Федерации|В Федеральный фонд|
| вание | | обязательного |
| показа- | | медицинского |
| теля | | страхования |
| |-----|--------------------------------|--------|---------|
| |всего| в том числе | на |на обяза-|
| | |------|-------|-----------------|обяза- |тельное |
| | | | |по дополнительным|тельное |меди- |
| | | | | тарифам |медицин-|цинское |
| | | | | | ское |страхо- |
| | | | |--------|--------|страхо- |вание |
| | | на | на | ч. 1 | ч. 2 |вание |работаю- |
| | |стра- |нако- |ст. 58.3|ст. 58.3|рабо- | щего |
| | |ховую |питель-| Феде- | Феде- |тающего |населения|
| | |часть | ную |рального|рального|населе- | ранее |
| | |трудо-|часть | закона | закона |ния |зачисляв-|
| | | вой |трудо- | от 24 | от 24 |посту- |шиеся в |
| | |пенсии| вой | июля | июля |пающие | бюджеты |
| | | |пенсии |2009 г. |2009 г. |от пла- |террито- |
| | | | |N 212-ФЗ|N 212-ФЗ|тельщи- |риальных |
| | | | | | |ков | фондов |
| | | | | | | | обяза- |
| | | | | | | |тельного |
| | | | | | | |медицин- |
| | | | | | | |ского |
| | | | | | | |страхо- |
| | | | | | | |вания (по|
| | | | | | | |расчетным|
| | | | | | | |периодам,|
| | | | | | | | истекшим|
| | | | | | | | до 1 |
| | | | | | | | января |
| | | | | | | | 2012 г.)|
|---------|-----|------|-------|--------|--------|--------|---------|
|Страховые| | | | | | | |
|взносы | | | | | | | |
|---------|-----|------|-------|--------|--------|--------|---------|
|Пени | | | | | | | |
|---------|-----|------|-------|--------|--------|--------|---------|
|Штрафы | | | | | | | |
|---------|-----|------|-------|--------|--------|--------|---------|
|Проценты | | | | | | | |
|на сумму | | | | | | | |
|излишне | | | | | | | |
|взыскан- | | | | | | | |
|ных | | | | | | | |
|стра- | | | | | | | |
|ховых | | | | | | | |
|взносов | | | | | | | |
|---------|-----|------|-------|--------|--------|--------|---------|

Суммы излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов
подлежат возврату путем перечисления денежных средств на счет
плательщика страховых взносов:
N _________________________ в банке _______________________________
(полное наименование банка)
ИНН ____________ КПП ________ корреспондентский счет ______________
БИК ____________ ОКАТО _______________
номер лицевого счета<1> ___________________________________________
______________ ________________
(подпись) (Ф. И. О.)

Место печати органа контроля
за уплатой страховых взносов
___________
<1> Заполняется организацией, у которой открыт лицевой счет в
органах Федерального казначейства.

___________

Приложение N 12

Место штампа органа контроля Форма 26-ФСС РФ
за уплатой страховых взносов

РЕШЕНИЕ
о возврате сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых
взносов, пеней и штрафов

от _________________ N ___________

В соответствии ___________________________ Федерального закона
(со статьей 26 / статьей 27 - указать)
от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд
Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской
Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования"
(далее - Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ)
___________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) органа
контроля за уплатой страховых взносов)
___________________________________________________________________
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
___________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество (при наличии) руководителя
(заместителя руководителя) органа контроля за уплатой
страховых взносов)

РЕШИЛ:

1. Произвести возврат сумм излишне уплаченных (взысканных)
страховых взносов на основании:
_
|_| заявления плательщика страховых взносов |
от "__" __________ 20__ г. N ____ | (нужное
_ | отметить
|_| решения суда от "__" ________ 20__ г. N ___ | знаком "V")
_ |
|_| акта совместной сверки расчетов по страховым |
взносам, пеням и штрафам |
от "__" _____ 20__ г. N __ |

2. Отказать в проведении возврата сумм излишне уплаченных
(взысканных) страховых взносов на основании:
_ |
|_| несоблюдения срока, предусмотренного частью 13 | (нужное
статьи 26 Федерального закона от 24 июля 2009 г.| отметить
N 212-ФЗ | знаком "V")
_ |
|_| несоблюдения срока, предусмотренного частью 5 |
статьи 27 Федерального закона от 24 июля 2009 г.|
N 212-ФЗ |
_ |
|_| прочее |

___________________________________________________________________
(полное наименование организации (обособленного подразделения),
___________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального
___________________________________________________________________
предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых
взносов ___________________________________________________________
код подчиненности _________________________________________________
ИНН _______________________________________________________________
КПП _______________________________________________________________
ОКАТО _____________________________________________________________
адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) /
адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя,
физического лица __________________________________________________

в следующих размерах:

(в рублях и копейках)
|--------------------------------------------|--------------------|
| Наименование показателя | Сумма |
|--------------------------------------------|--------------------|
|Страховые взносы на обязательное социальное | |
|страхование на случай временной | |
|нетрудоспособности и в связи с материнством | |
|--------------------------------------------|--------------------|
|Пени | |
|--------------------------------------------|--------------------|
|Штрафы | |
|--------------------------------------------|--------------------|
|Проценты на сумму излишне взысканных | |
|страховых взносов | |
|--------------------------------------------|--------------------|

Суммы излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов
подлежат возврату путем перечисления денежных средств на счет
плательщика страховых взносов:
N _______________________ в банке _________________________________
(полное наименование банка)
ИНН __________ КПП ____________ корреспондентский счет ____________
БИК __________ ОКАТО __________
номер лицевого счета<1> ___________________________________________

________________ __________________
(подпись) (Ф. И. О.)

Место печати органа контроля
за уплатой страховых взносов
___________
<1> Заполняется организацией, у которой открыт лицевой счет в
органах Федерального казначейства.

___________

Приложение N 13

Место штампа органа контроля Форма 27-ПФР
за уплатой страховых взносов

РЕШЕНИЕ
о зачете сумм излишне взысканных страховых взносов,
пеней и штрафов

от _______________ N _______________

В соответствии со статьей 27 Федерального закона от 24 июля
2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской
Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации,
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (далее -
Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ)
___________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) органа
контроля за уплатой страховых взносов)
___________________________________________________________________
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
___________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество (при наличии) руководителя
(заместителя руководителя) органа контроля за уплатой
страховых взносов)

РЕШИЛ:

Произвести зачет сумм излишне взысканных страховых взносов на
основании:
_
|_| заявления плательщика страховых взносов |
от "__" __________ 20__ г. N ____ | (нужное
_ | отметить
|_| решения суда от "__" ________ 20__ г. N ___ | знаком "V")
_ |
|_| самостоятельного решения органа контроля за |
уплатой страховых взносов в соответствии с |
частью 2 статьи 27 Федерального закона от |
24 июля 2009 г. N 212-ФЗ

___________________________________________________________________
(полное наименование организации (обособленного
подразделения),
___________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального
предпринимателя, физического лица)

регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых
взносов ___________________________________________________________
ИНН _______________________________________________________________
КПП _______________________________________________________________
ОКАТО _____________________________________________________________
адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) /
адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя,
физического лица __________________________________________________

|-------------|-------------|---------------------------|---------|
| С кода | На код |Назначение платежа (платежи|Сумма (в |
| бюджетной | бюджетной | в счет будущих периодов, |рублях и |
|классификации|классификации|погашение задолженности по |копейках)|
| | |страховым взносам, пеням и | |
| | | штрафам на обязательное | |
| | | пенсионное и медицинское | |
| | | страхование) | |
|-------------|-------------|---------------------------|---------|
|-------------|-------------|---------------------------|---------|
|-------------|-------------|---------------------------|---------|
|-------------|-------------|---------------------------|---------|

___________________ ___________________
(подпись) (Ф. И. О.)

Место печати органа контроля
за уплатой страховых взносов

__________

Приложение N 14

Место штампа органа контроля Форма 27-ФСС РФ
за уплатой страховых взносов

РЕШЕНИЕ
о зачете сумм излишне взысканных страховых взносов,
пеней и штрафов

от _____________ N ________________

В соответствии со статьей 27 Федерального закона от 24 июля
2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской
Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации,
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (далее -
Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ)
___________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) органа
контроля за уплатой страховых взносов)
___________________________________________________________________
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя
(заместителя руководителя) органа контроля за уплатой
страховых взносов)

РЕШИЛ:

Произвести зачет сумм излишне взысканных страховых взносов на
основании:

_
|_| заявления плательщика страховых взносов |
от "__" __________ 20__ г. N ____ | (нужное
_ | отметить
|_| решения суда от "__" ________ 20__ г. N ___ | знаком "V")
_ |
|_| самостоятельного решения в соответствии с |
частью 2 статьи 27 Федерального закона |
от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ |

___________________________________________________________________
(полное наименование организации (обособленного
подразделения),
___________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального
предпринимателя, физического лица)

регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых
взносов ___________________________________________________________
код подчиненности _________________________________________________
ИНН _______________________________________________________________
КПП _______________________________________________________________
ОКАТО _____________________________________________________________
адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) /
адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя,
физического лица __________________________________________________

|-------------|-------------|---------------------------|---------|
| С кода | На код |Назначение платежа (платежи|Сумма (в |
| бюджетной | бюджетной | в счет будущих периодов, |рублях и |
|классификации|классификации|погашение задолженности по |копейках)|
| | |страховым взносам, пеням и | |
| | | штрафам на обязательное | |
| | | социальное страхование на | |
| | | случай временной | |
| | | нетрудоспособности и в | |
| | | связи с материнством) | |
|-------------|-------------|---------------------------|---------|
|-------------|-------------|---------------------------|---------|
|-------------|-------------|---------------------------|---------|
|-------------|-------------|---------------------------|---------|

___________________ ___________________
(подпись) (Ф. И. О.)

Место печати органа контроля
за уплатой страховых взносов

__________

Объём текста: 77 225 символов.