Об утверждении стандартов первичной медико-санитарной помощи взрослым при цистите № 413н

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

Москва

4 августа 2023 г. № 413н

Об утверждении стандартов первичной медико-санитарной помощи взрослым при цистите

Зарегистрирован Минюстом России 31 августа 2023 г.
Регистрационный № 75031

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 , приказываю:
1. Утвердить:
стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при остром бактериальном цистите (диагностика и лечение) согласно приложению № 1;
стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при хроническом цистите (диагностика и лечение) согласно приложению № 2.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 868н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи женщинам при остром цистите" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 февраля 2013 г., регистрационный № 26914).

Министр М.А.Мурашко

Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 4 августа 2023 г. № 413н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ОСТРОМ БАКТЕРИАЛЬНОМ ЦИСТИТЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 7
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):N30.0Острый цистит

______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности, применения

В01.047.001
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")0,41

В01.053.001
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный0,61

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения

А09.28.039
Исследование уровня нитритов в моче0,11

В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи0,51

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения

А04.28.002.001
Ультразвуковое исследование почек0,051

А06.28.009
Компьютерная томография почек и надпочечников0,051

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения

В01.047.002
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")0,41

В01.053.002
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный0,61

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых дозКодАнатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставления 2 Единицы измеренияССД 4 СКД 5

J01DD
Цефалоспорины 3-го поколения

Цефиксим0,05мг4002 000

J01XE
Производные нитрофурана

Нитрофурантоин0,15мг2001 400

Фуразидин0,2мг3002 100

J01XX
Прочие антибактериальные препараты

Фосфомицин0,6г33

______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.

Приложение № 2
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 4 августа 2023 г. № 413н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЦИСТИТЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):N30.1Интерстициальный цистит (хронический)
N30.2Другой хронический цистит

В01.053.001
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный0,91

А09.28.039
Исследование уровня нитритов в моче0,31

А26.20.008
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы0,41

А26.20.032
Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на микроорганизмы-маркеры бактериального вагиноза0,11

А26.30.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам
0,6
1

В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
1
1

В03.016.016
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на бактериальные патогены с применением автоматизированного посева
1
1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления 2
Усредненный показатель кратности применения

А03.28.001
Цистоскопия
0,1
1

А04.28.002.001
Ультразвуковое исследование почек
0,03
1

А04.28.002.003
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,3
1

А06.28.009
Компьютерная томография почек и надпочечников
0,03
1

А12.28.005
Исследование объема остаточной мочи
0,5
1

А12.28.006
Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия)
0,5
1

В01.053.002
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный0,97

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения

А09.28.039
Исследование уровня нитритов в моче0,33

А26.30.004
Определение чувствительности микроорганизмов к
антимикробным химиотерапевтическим препаратам0,63

В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи13

В03.016.016
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на бактериальные патогены с применением автоматизированного посева13

2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения

А11.28.008
Инстилляция мочевого пузыря0,29

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых дозКодАнатомо-терапевтическо- химическая классификацияНаименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставления 2 Единицы измеренияССД 4 СКД 5

G04BX
Другие препараты для лечения урологических заболеваний

Золототысячника трава+ Любистока лекарственного корни+
Розмарина обыкновенного листья0,7мл7,5675

Золототысячника трава+ Любистока лекарственного корни+
Розмарина обыкновенного листья0,3шт.6540

J01DD
Цефалоспорины 3-го поколения

Цефиксим0,05мг4008 000

J01XE
Производные нитрофурана

Нитрофурантоин0,15мг2005 600

Фуразидин0,2мг3008 400

J01XX
Прочие антибактериальные препараты

Фосфомицин0,6г312

L03AX
Другие иммуностимуляторы

Лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli1мг6540