Министерство юстиции
Российской Федерации
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО
Регистрационный № 85359
от 17 февраля 2026 г.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
13 января 2026 г. № 20н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при опухолях средостения (диагностика и лечение)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при опухолях средостения (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 февраля 2021 г. № 127н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при опухолях средостения (диагностика и лечение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2021 г., регистрационный № 62741).
Министр М.А.Мурашко
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 января 2026 г. № 20н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ОПУХОЛЯХ СРЕДОСТЕНИЯ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
С37Злокачественное новообразование вилочковой железы
С38Злокачественное новообразование сердца, средостения и плевры
D38.3Новообразование неопределенного или неизвестного характера средостения
D38.4Новообразование неопределенного или неизвестного характера вилочковой железы [тимуса]
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный0,611
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A09.05.090
Исследование уровня хорионического гонадотропина (свободная бета-субъединица) в сыворотке крови0,181
A12.06.074
Определение содержания антител к рецептору ацетилхолина0,211
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический0,611
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A03.09.002
Трахеоскопия0,611
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)
0,61
1
A04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
0,61
1
A05.23.009.001
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием
0,18
1
A06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,61
1
A06.09.007.001
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
0,61
1
A06.23.004.006
Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием
0,18
1
A07.03.001.001
Сцинтиграфия костей всего тела
0,18
1
A07.30.043
Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП
0,61
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом0,0381
B01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный0,111
B01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный0,7314
B0.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
0,89
66
B01.038.005
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
0,0062
42
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A08.11.001
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухоли средостения0,681
A08.11.002
Цитологическое исследование микропрепарата опухоли средостения0,681
A08.30.004
Иммуноцитохимическое исследование биологического материала0,251
A08.30.013
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов0,411
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый0,5111
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический0,5111
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи0,5111
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A07.30.043
Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП0,185
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A03.10.001
Торакоскопия0,251
A11.11.004
Биопсия средостения0,431
A16.11.001
Медиастинотомия0,151
А16.11.002
Удаление новообразования средостения0,0161
A16.11.002.002
Удаление новообразования средостения комбинированное0,0111
A16.11.002.003
Удаление новообразования средостения расширенное0,0111
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A07.30.009
Конформная дистанционная лучевая терапия0,003130
A07.30.009.001
Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая0,003130
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияСредняя суточная дозаСредняя курсовая доза
L01DB
Антрациклины и родственные соединения
Доксорубицин0,067мкг71 600429 600
Доксорубицин0,067мкг89 500358 000
L03AA
Колониестимулирующие факторы
Филграстим0,03мкг3501 050
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты0,749