Об утверждении формы заявления и перечня документов, необходимых для установления дополнительного пенсионного обеспечения (негосударственной пенсии)лиц, указанных в пункте 1 Правил предоставления дополнительного пенсионного обеспечения (негосударственных пенсий) отдельным категориям работников организаций угольной промышленности, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 2021 г. № 1212

6 июня 2022 г. № 503

Об утверждении формы заявления и перечня документов, необходимых для установления дополнительного пенсионного обеспечения (негосударственной пенсии) лиц, указанных в пункте 1 Правил предоставления дополнительного пенсионного обеспечения (негосударственных пенсий) отдельным категориям работников организаций угольной промышленности, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 2021 г. № 1212

Зарегистрирован Минюстом России 6 сентября 2022 г.
Регистрационный № 69943

В соответствии с пунктом 2 Правил предоставления дополнительного пенсионного обеспечения (негосударственных пенсий) отдельным категориям работников организаций угольной промышленности, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 2021 г. № 1212 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, № 30, ст. 5789), приказываю:
Утвердить:
форму заявления об установлении дополнительного пенсионного обеспечения (негосударственной пенсии) лиц, указанных в пункте 1 Правил предоставления дополнительного пенсионного обеспечения (негосударственных пенсий) отдельным категориям работников организаций угольной промышленности, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 2021 г. № 1212 , согласно приложению № 1;
перечень документов, необходимых для установления дополнительного пенсионного обеспечения (негосударственной пенсии) лиц, указанных в пункте 1 Правил предоставления дополнительного пенсионного обеспечения (негосударственных пенсий) отдельным категориям работников организаций угольной промышленности, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 2021 г. № 1212 , согласно приложению № 2.

Приложение № 1
к приказу Минэнерго России от 6 июня 2022 г. № 503

ФОРМА

В Министерство энергетики
Российской Федерации
от __________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
Дата рождения: _______________________
Место жительства: ____________________
Номер телефона: _____________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
об установлении дополнительного пенсионного обеспечения (негосударственной пенсии) лиц, указанных в пункте 1 Правил предоставления дополнительного пенсионного обеспечения (негосударственных пенсий) отдельным категориям работников организаций угольной промышленности, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 2021 г. № 1212

На основании пункта 3 статьи 23 Федерального закона от 20 июня 1996 г. № 81-ФЗ "О государственном регулировании в области добычи и использования угля, об особенностях социальной защиты работников организаций угольной промышленности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, № 26 ст. 3033; 2019, № 18, ст. 2206) и в соответствии с пунктом 2 Правил предоставления дополнительного пенсионного обеспечения (негосударственных пенсий) отдельным категориям работников организаций угольной промышленности, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 2021 г. № 1212 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, № 30, ст. 5789), прошу установить мне дополнительное пенсионное обеспечение (негосударственную пенсию).
К заявлению прилагаю следующие документы:
___________________________________________________ в ____ экз. на ____ л.
___________________________________________________ в ____ экз. на ____ л.
Заявитель _____________________________________________________________
"__" ________ ____ г.
(дата)

Приложение № 2
к приказу Минэнерго России
от 6 июня 2022 г. № 503

ПЕРЕЧЕНЬ
документов, необходимых для предоставления дополнительного пенсионного обеспечения (негосударственной пенсии) лиц, указанных в пункте 1 Правил предоставления дополнительного пенсионного обеспечения (негосударственных пенсий) отдельным категориям работников организаций угольной промышленности, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 2021 г. № 1212

1. Копия документа, удостоверяющего личность.
2. Копия трудовой книжки или информация о трудовой деятельности и трудовом стаже на бумажном носителе, заверенные надлежащим образом, или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью.
3. Копия документа, подтверждающего право на пенсионное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации.
4. Копия документов о ранее назначенном дополнительном пенсионном обеспечении (негосударственной пенсии) с указанием даты его назначения и размера (при наличии).
5. Копия удостоверения "Ветеран труда" (при наличии).
6. Копия документа, подтверждающего наличие награды (при наличии).