МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
26 января 2023 г. № 28н
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при наружных отитах (диагностика и лечение)
Зарегистрирован Минюстом России 20 февраля 2023 г.
Регистрационный № 72417
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при наружных отитах (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр М.А.Мурашко
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 января 2023 г. № 28н
СТАНДАРТ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ НАРУЖНЫХ ОТИТАХ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 10
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):Н60.0Абсцесс наружного уха
Н60.1Целлюлит наружного уха
Н60.3Другие инфекционные наружные отиты
Н60.5Острый наружный отит неинфекционный
Н60.8Другие наружные отиты
Н60.9Наружный отит неуточненный
Н61.9Болезнь наружного уха неуточненная
Н62.2Наружный отит при микозах
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения
В01.026.001
Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный0,051
В01.028.001
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный11
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности
А08.25.001
Цитологическое исследование микропрепарата тканей уха0,031
А26.01.001
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы0,641
А26.25.002
Микроскопическое исследование отделяемого из ушей на грибы (дрожжевые и мицелиальные)0,11
А26.25.004
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из ушей на дрожжевые грибы0,641
А26.25.005
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из ушей на мицелиальные грибы0,641
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А06.25.003
Компьютерная томография височной кости0,0071
А11.25.006
Биопсия новообразования наружного уха0,031
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.028.002
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный12
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А08.25.001
Цитологическое исследование микропрепарата тканей уха0,071
А26.01.001
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы0,141
А26.25.004
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из ушей на дрожжевые грибы
0,14
1
А26.25.005
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из ушей на мицелиальные грибы
0,14
1
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А16.01.012
Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса)0,351
А16.25.001
Дренирование фурункула наружного уха0,351
2.1. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А22.25.001
Эндоаурикулярное воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях органов слуха0,1210
А22.25.002
Светолечение коротким ультрафиолетовым излучением наружного уха0,4810
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых дозКодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5
D08AG
Препараты йода
Йод+[Калия йодид+Поливиниловый спирт]0,36мл0,44
J01CR
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз
Амоксициллин+[Клавулановая кислота]0,29мг1 750 + 25012 250
+ 1 750
J01DD
Цефалоспорины 3-го поколения
Цефтриаксон0,098г214
J01MA
Фторхинолоны
Ципрофлоксацин0,098г17
S01AX
Другие противомикробные препараты
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний0,36мл110
S02
Препараты для лечения заболеваний уха
Лидокаин+Неомицин+Полимиксин В0,02мл17
S02AA
Противомикробные препараты
Рифамицин0,044
мл0,755,25
S02CA
Кортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами
Дексаметазон+Неомицин+Полимиксин В0,044
мл0,53,5
Кандибиотик0,14
мл17
S03AA
Противомикробные препараты
Норфлоксацин0,044мл0,44
Офлоксацин0,044
мл110
S03CA
Кортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами
Грамицидин+Дексаметазон+Фрамицетин0,044мл0,755,25
Дексаметазон+Ципрофлоксацин0,044мл0,42,8
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.