МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
5 мая 2022 г. № 306н
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи взрослым при паратонзиллярном абсцессе (диагностика и лечение)
Зарегистрирован Минюстом России 8 июня 2022 г.
Регистрационный № 68796
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи взрослым при паратонзиллярном абсцессе (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1207н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при перитонзиллярном абсцессе" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 марта 2013 г., регистрационный № 27636).
Министр М.А.Мурашко
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2022 г. № 306н
СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПАРАТОНЗИЛЛЯРНОМ АБСЦЕССЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 11
Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):
J36 Перитонзиллярный абсцесс
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови11
А26.08.001
Микробиологическое (культуральное) исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae)11
В03.016.002
Общий (клинический) анализ крови11
В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи11
1.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А03.08.005
Фиброларингоскопия0,21
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)0,61
А06.08.009
Компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи0,21
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.028.003
Ежедневный осмотр врачом-оториноларингологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара110
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А26.01.001
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы11
А26.07.003
Микробиологическое (культуральное) исследование абсцессов на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы11
А26.30.004
Определение чувствительности микроорганизмов
к антимикробным химиотерапевтическим препаратам11
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А16.08.001
Тонзилэктомия0,11
А16.08.012
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса
1
1
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А17.07.005
Магнитотерапия при патологии полости рта и зубов0,0136
А17.30.007
Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия)0,0136
А17.30.017
Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭПУВЧ)0,0136
А17.30.040
Магнитофорез0,0136
А22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки0,0136
А22.08.003
Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением на область зева0,0136
А22.30.001
Воздействие инфракрасным излучением0,0136
А22.30.003
Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением0,013
6
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых дозКодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4
СКД 5
А01АВ
Противомикробные препараты и антисептики для местного лечения заболеваний полости
Гексэтидин0,15мл6
42
A01AD
Другие препараты для лечения заболеваний полости рта
Бензидамин0,015мкг6 375
44 625
B05AA
Кровезаменители и препараты плазмы крови
Декстран [ср. мол. масса
30000-40000]0,03г50
150
B05BA
Растворы для парентерального питания
Декстроза0,09г50
150
B05CB
Солевые растворы
Натрия хлорид0,27л1
3
D08AC
Бигуаниды и амидины
Хлоргексидин0,13мг15
105
J01CR
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз
Амоксициллин+[Клавулановая кислота]0,14мг1 500 +
375
15 000 +
3 750
Амоксици л л ин+ [Клавулановая кислота]0,56мг1 750 +
250
17 500 +
2 500
J01DD
Цефалоспорины 3-го поколения
Цефотаксим0,04г2
20
Цефтриаксон0,16г2
20
J01FF
Линкозамиды
Клиндамицин0,1мг4 800
48 000
M01AE
Производные пропионовой кислоты
Ибупрофен0,5мг1 200
3 600
Кетопрофен0,5мг160
480
R02AA
Антисептические препараты
Лизоцим+Пиридоксин0,15мг120 + 60
960 + 480
R02AX
Другие препараты для лечения заболеваний глотки
Флурбипрофен0,15мкг43 750
131 250
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты110
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.